جراحة العظام والكسور

ما هي جراحة العظام والكسور؟

جراحة العظام والكسور هو مجال متخصص للغاية يركز على الأمراض المتعلقة بالجهاز العضلي الهيكلي. لديها مجموعة واسعة من التخصصات الفرعية والتشخيص وطرق العلاج. المجالات الرئيسية التي تهم جراحة العظام والكسور هي الذراعين والساقين ومنطقة الحوض والعمود الفقري والعظام والعضلات والأوعية والأعصاب والأنسجة الضامة للعمود الفقري.
ينسق هذا المجال مع الأقسام الأخرى، مثل العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل، ويقوم بمجموعة واسعة من الإجراءات، بما في ذلك العمليات الجراحية التعويضية في جراحة اليد.

الإجراءات التي تتم في وحدة جراحة العظام والكسور هي كما يلي:

جراحة اليد - الجراحة المجهرية:

المنطقة من طرف الإصبع إلى الكتف تقع تحت مجال جراحة اليد. يتم علاج مشاكل مثل كسور العظام، وتمزق الأوتار والعضلات، والضغط العصبي بين اليد والكتف. جراحة اليد هي مجال يتطلب حركات دقيقة وتنسيقًا ويجب إجراؤه بصبر. بالإضافة إلى ذلك،تغطي جراحة اليد علاج تشوهات اليد الناجمة عن كثرة الأصابع (ستة أصابع)، ومتلازمة النفق الرسغي (ضغط العصب)، وارتفاق الأصابع (التصاق الأصابع)، وعواقب الشلل الدماغي.
باستخدام تقنية الجراحة المجهرية، يمكن إجراء عملية جراحية للأعصاب التي يقل قطرها عن 1 مم بمساعدة الإبر والخيوط التي يصعب رؤيتها بالعين المجردة. يمكن إعادة ربط الأطراف المقطوعة مثل الذراعين واليدين والساقين والقدمين بنجاح، ويمكن إصلاح الألياف العصبية الرائعة.

جراحة العمود الفقري (أمراض وجراحة العمود الفقري):

)مناطق العلاج الرئيسية هي انحناءات العمود الفقري والكسور الأكثر شيوعا. يتم تشخيص وعلاج الجنف الخلقي أو المكتسب، وانزلاق الفقار، وتضيق العمود الفقري، وحداب شورمان، وإصابات العمود الفقري، والخلع، والتهابات العمود الفقري في هذا المجال.

جراحة الركبة:

: تواتر المشاكل في الركبة المعرضة لأكبر قدر من الحمل مقارنة بالمفاصل الأخرى أعلى. عدم الاحماء قبل بدء الرياضة وإجهاد الركبتين بشكل مفرط يمكن أن يؤدي إلى تلف أنسجة الغضروف في هذه المنطقة، مما يسبب تمزق الأربطة أو تمزق الغضروف المفصلي وتدهور صحةالركبة. إصابات في مناطق مثل الغضروف المفصلي، والغضروف المفصلي، والرباط الصليبي الأمامي، والمحفظة، وكذلك التهاب المفاصل الإنتاني (التهاب المفصل)، والتهاب الغشاء الزليلي (سماكة الغشاء القياسي)، والتهاب المفاصل العظمي في مفصل الركبة، والكسور التي تحدث داخل المفصل. يتم علاج المفصل بالجراحة بالمنظار.

جراحة الكاحل:

يتم علاج حالات مثل الاصطدام في الطرف الأمامي من الساق البعيدة، وتلف العظم والغضروفي، والتهاب غمد الوترفي منطقة قبة الكاحل. تستخدم جراحة الكاحل بالمنظار أدوات الألياف البصرية لفحص داخل المفصل بصريًا وتشخيص أي حالات أو إصابات ناتجة بسرعة. يتضمن الإجراء إجراء بضع شقوق صغيرة في الجلد، والتي تلتئم بشكل أسرع بكثير من الجراحة المفتوحة. تستمر الجراحة عادة حوالي ساعة، ويمكن أن يخرج المريض بعد ذلك بوقت قصير. يمكن للمريض وضع الوزن على القدم وحتى قيادة السيارة بعد أيام قليلة من العملية.

جراحة الكتف:

يتم علاج مشاكل مثل آفات SLAP (تلف وتر العضلة ذات الرأسين)، والكتف المتجمد، والاصطدام (الألم الناجم عن نمو العظام)، وخلع الكتف، ومرفق التنس، وخلع الرأس الكعبري إما بإجراءات جراحية مفتوحة أو مغلقة

طول الساق التناقض وزيادة الارتفاع العلاج:

طول الساق غير المتكافئ أو الساقين الملتوية هي مشاكل العظام التي يمكن علاجها باستخدام طريقة إليزاروف. يمكن لطريقة إليزاروف تقصير الساق الأطول أو إطالة الساق الأقصر لتحقيق التعادل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء علاجاتلانحناء العظام أو تقصيرها أو فقدان الأنسجة الرخوة الناتج عن شفاء العظام.

في طريقة إليزاروف، يتم تثبيت العظام بحلقات وأسلاك رفيعة، ويتم توفير حركة يمكن التحكم فيها لشظايا العظام من خلال مفصلات وقضبان إضافية. يمكن علاج عدم المساواة في العظام التي تحدث بعد مشاكل مثل فقدان العظام أو الأمراض الخلقية أو الإغلاق المبكر لغضروف النمو لدى الأطفال والبالغين على حد سواء. في طريقة إليزاروف، يتم إنشاء كسر منخفض الطاقة في العظام، ويتم تحقيق 1 ملم من النمو يوميا. يمكن الحصول على نمو يصل إلى 80% من طول العظم في المنطقة المطلوبة.

الأمراض الأخرى التي يمكن استخدام طريقة إليزاروف فيها هي:
•في علاج الكسور غير النقابية,
•في الكسور المغلقة والمفتوحة,
• في تشوهات الذراع والساق
• في إجراءات إطالة العظام (زيادة الارتفاع، الإغلاق المبكر لغضروف النمو بعد الإصابة، عقابيل شلل الأطفال)
• عادة في فقدان العظام التي تتطور بعد الصدمة، والأورام، أو الالتهابات,
• في الأمراض الأيضية
• في اضطرابات العظام الهيكلية
• في التهابات العظام.

جراحة الأطفال:

: يتم علاج خلع الورك الخلقي، ومرض بيرثيس، وعواقب، وإصابة الضفيرة العضدية، وتشوهات المشية، والصعر، ومشاكل القدم، واضطرابات العمود الفقري في هذا المجال.

جراحة الأورام:

إن علاج كل من الأورام الحميدة والخبيثة في منطقة الجهاز الهيكلي مثل العضلات والعظام والأعصاب والأوتار والمفاصل هو محور هذا المجال.

الصدمات الرياضية

الرياضة، التي تزيد من المقاومة العضوية للجسم وتطور القدرات الفسيولوجية للأنظمة، يمكن أن تؤدي إلى إصابات إذا لم يتم اتخاذ الاستعدادات المناسبة. ومن بين المناطق الأكثر تعرضًا للصدمات في الأنشطة الرياضية، تمثل مفصل الركبة 33% من الحصة. تشملالإصابات الشائعة الأخرى منطقة الفخذ والقدم ومنطقة الورك والفخذ ومفصل الكتف والمعصم ومفصل الكوع الشوكي. يقوم الأطباء المتخصصون بالتشخيص والعلاج العاجل لجميع الإصابات المرتبطة بالرياضة.

جراحة العظام والكسور التعامل مع أي الأمراض؟

الإصابات الرياضية وجراحة تنظير المفاصل

• استئصال الهلالة
• جراحات إعادة الإعمار
• إصلاح الغضروف المفصلي,
• الكسر الدقيق وزرع الغضروف العظمي الغضروفي,
• إصلاح بانكارت بالمنظار (لخلع الكتف),
• إصلاح تمزق لابرال,
• إصلاح الكفة المدورة,
• هشاشة العظام في مفصل الكتف,
• إزالة الأجسام الغريبة.

جراحة القدم والكاحل

• إصابات الغضروف,
• دموع الأربطة,
• الكسور الرياضية والإصابات,
• مشاكل تنكسية في القدم والكاحل

جراحة الكوع والكتف

• أمراض الكفة المدورة,
• التهاب مفصل الكتف والمرفق,
• الاضطرابات المتكررة,
• الأمراض المرتبطة بالصدمات مثل السقوط وحوادث

جراحة العظام والكسور للأطفال

• حنف القدم,
• الاضطرابات الخلقية
• فلاتفوت
• خلع الورك
• الأورام,
• علاج الكسور ومتابعتها.

هشاشة العظام

• هشاشة العظام في الركبة (التهاب المفاصل),
• هشاشة العظام في الورك (داء مفصل الورك),
• جراحات العظام الترميمية حول الحويصلات والظنبوب العالي,
• الأطراف الاصطناعية للورك والركبة والكتف والمرفق
• الالتهابات الاصطناعية
• عمليات المراجعة للأطراف الاصطناعية المفككة.

جراحة اليد، والتطرف، والطرف العلوي

• إطالة عظام الذراع والساق,
• تشوهات العظام والالتهابات
• الكسور غير النقابية,
• إصابات الأنسجة الرخوة الحادة,
• صلاح الأوعية الدموية والأعصاب المقطوعة,
• تحويلات الأوتار,
• البتر.