التشوهات والانحناءات الجانبية في مناطق الخصر والصدر في العمود الفقري تجيب على سؤال ما هو الجنف. يمكن أن يحدث انحناء العمود الفقري، وهو اضطراب في العظام، بمفرده أو مع الحداب أو الحدباء. على الرغم من أن أسباب الجنف غير معروفة، إلا أنه قد يحدث بسبب اضطرابات مثل الشلل الدماغي. ومع ذلك، يمكن أن يحدث الجنف الخلقي أو المكتسب أيضًا بسبب نقص الفيتامينات والسكري وإصابات العمود الفقري والالتهابات والعوامل الوراثية.

بداية الجنف

يمكن أن تحدث بداية الجنف في أي مكان في العمود الفقري. يمكن أن يحدث عند الولادة أو في وقت لاحق ويؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار؛ ومع ذلك، فإنه يحدث عادة خلال فترة المراهقة. تعتبر أعراض مثل تورم الظهر ووقفة الكتف والورك غير المتماثلة فعالة في فهم الجنف في البداية.

أعراض مرض الجنف

أعراض الجنف، التي ليست واضحة جدا في وقت مبكر، قد تسبب مشاكل صحية مختلفة في وقت لاحق. بما أن آلام الظهر هي الأعراض الأكثر شيوعًا، فغالبًا ما يبحث المرضى عن آلام الجنف. أعراض الجنف التي تختلف من حالة إلى أخرى، اعتمادا على شدة ونوع الجنف، هي:

• ثني العمود الفقري إلى الجانب الأيمن أو الأيسر،
• انحناء واضح للعمود الفقري،
• عدم التماثل في الكتفين والوركين،
• صعوبة الوقوف منتصبا
• ضيق في التنفس
• مشاكل في المشي
• آلام الظهر والخصر والكتف،
• الملابس لا تناسب الجسم بشكل صحيح.

تشخيص الجنف

التشخيص المبكر للجنف يسمح للعلاج بإعطاء نتائج أكثر إيجابية بكثير. بفضل الفحوصات المدرسية، وخاصة عند المراهقين، هناك فرصة للتدخل في الجنف دون الحاجة إلى عملية جراحية.
الفحص البدني ضروري لتشخيص الجنف لدى البالغين. أثناء الفحص، يُطلب من المرضى الانحناء للأمام لرؤية الانحناء، والذي يظهر أيضًا عند الوقوف.
في تشخيص الجنف، يتم استخدام طرق التصوير، وكذلك نتائج الفحص. يتم تحديد درجة الجنف وفقًا لنتائج الأشعة السينية للمرضى الذين يميلون للأمام أو الجانب أو للخلف. جنبا إلى جنب مع الأشعة السينية، يتم استخدام الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب أيضا في التشخيص. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل عام في المرضى الذين يعانون من آلام في مناطق الساق والظهر ومشاكل معوية. ومع ذلك، يلزم التصوير المقطعي المحوسب في الجنف مع انحناءات أكثر أهمية من 40 درجة لرؤية العظام والعمود الفقري بشكل أفضل.

كيف يتم تشخيص الجنف عند الأطفال؟

على الرغم من أن الجنف عادة ما يُرى في مرحلة المراهقة، إلا أنه يمكن أن يحدث أيضًا عند الرضع. لهذا السبب، يتساءل الكثير من الناس عن أسباب الجنف عند الأطفال. نظرًا لأن الجنف الخلقي، المعروف أيضًا باسم الجنف الخلقي، تقدمي، فإن التشخيص المبكر ضروري. تظهر أعراض مثل النتوءات غير الطبيعية على الظهر، وتغيرات لون الجلد، ونمو الشعر في منطقة الظهر. وفي الوقت نفسه، فإن طرق التصوير، وخاصة الأشعة السينية، تشخص الجنف عند الرضع.

درجات الجنف

تقاس انحناءات العمود الفقري بالدرجات. يجب أن يكون الانحناء 10 درجات أو أكثر حتى يسمى الانزعاج بالجنف. الانحناءات من 10 درجة الجنف وأدناه هي عدم تناسق العمود الفقري، وليس الجنف.
تنقسم درجات الجنف إلى خفيفة ومعتدلة وشديدة. الجنف الخفيف هو انحناء أقل من 20 درجة. عادة ما تشير صورة الجنف بزاوية 20 درجة إلى عدم الحاجة إلى علاج. ومع ذلك، يجب على المرضى الذهاب إلى فحوصات منتظمة لتحديد ما إذا كان الانحناء قد زاد.
تسمى الانحناءات بين 20 و 40 درجة بالجنف المعتدل. يمكن تحسين ظهور الجنف 20 أو 30 درجة، الذي يتم تشخيصه في الغالب بين سن 10 و 15 عامًا، باستخدام الكورسيهات والعلاج الطبيعي.
في الجنف الشديد، يكون الانحناء أكثر من 40 درجة. بما أن ظهور الجنف 40 درجة والانحناءات فوقه تظهر أعراض حادة، يتم علاج معظم المرضى بالجراحة.

كيف يتم حساب درجة الجنف؟

طرق التصوير تفعل تصنيف الجنف. التصوير المقطعي المحوسب والتصوير الشعاعي والتصوير بالرنين المغناطيسي هي الطرق المستخدمة في حسابات الدرجات.

متى يتوقف تقدم الجنف؟

معظم الأشخاص الذين يعانون من انحناء العمود الفقري يحققون فيما إذا كان الجنف سيتطور. على الرغم من أنه لا يمكن الوقاية من الجنف، إلا أنه يمكن إيقاف تطور المرض بطرق العلاج المختلفة والعمر. حتى أي عمر يتطور الجنف؟ إنها واحدة من النقاط الغريبة. يحدث الجنف عمومًا في سن مبكرة ويستمر حتى نهاية مرحلة المراهقة، إما أن يتوقف تمامًا أو يتباطأ ببطء شديد في مرحلة البلوغ.

ما يجب على مرضى الجنف عدم فعله

بسبب أنواع الجنف وانحناء العمود الفقري، يجب على المرضى تجنب أنشطة معينة. من خلال الاهتمام بالنقاط المذكورة، يمكن للبالغين المصابين بالجنف الحصول على عملية علاج أكثر نجاحًا.
على الرغم من أنه يوصى بممارسة التمارين الرياضية بانتظام لجميع مرضى الجنف، إلا أنه يجب تجنب التمارين المرهقة. كما أن التمارين التي تقوي عضلات الظهر وتساعد على تقليل الألم تزيد من الحركة. السباحة واليوغا والبيلاتس فعالة في علاج الجنف. من المفيد تجنب الأنشطة الرياضية المقنعة مثل الجري لمسافات طويلة أو ركوب الخيل التي قد تضغط على العمود الفقري. يجب على الأشخاص الذين يعانون من جراحة الجنف تجنب الرياضات متعددة الاتصال التي يمكن أن تسبب الترام بشكل خاص.
من خلال تغيير حياتهم اليومية، يمكن لمرضى الجنف أيضا منع الانحناء من الزيادة. واحدة من الحركات التي يجب تجنبها هي العمل في مكتب لفترة طويلة. ومع ذلك، لوقف نمو آلام الظهر والخصر، من الضروري عدم الاستلقاء على الوجه. كما لا ينصح باستخدام الكثير من الوسائد أثناء النوم.

علاج الجنف

يتم التخطيط لعلاج الجنف من خلال الأخذ في الاعتبار عمر المرضى، ودرجة الانحناء وموقعه، وشدة الألم لدى البالغين، ونتائج الفحص البدني وطرق التصوير، وزيادة درجة الانحناء مع مرور الوقت، والشخصية. التشخيص المبكر، وذلك بفضل الأشعة السينية للجنف والفحوصات، يزيد بشكل كبير من نجاح علاج الجنف.
الملاحظة وعلاج المشد والعلاج الطبيعي والجراحة علاج الجنف. عادة ما يتم استخدام الملاحظة، وهي خيار العلاج الأول، للمنحنيات التي تقل عن 20 درجة وتظهر مقدار زيادة المنحنى بمرور الوقت. تطبيقات العلاج الطبيعي للجنف والجراحة مناسبة بشكل خاص للبالغين والحالات الأكثر خطورة. ومع ذلك، فإن العمليات الجراحية هي الملاذ الأخير لعلاج الجنف لدى كل من الأطفال والبالغين.

أي طبيب وقسم يجب الذهاب إليه لعلاج الجنف؟

من الضروري التقدم إلى قسم جراحة العظام لتشخيص وعلاج الجنف.

علاج الكورسيه لمرضى الجنف

تتحكم دعامة الجنف في انحناء العمود الفقري في علاج الأطفال الصغار والرضع. علاج الأقواس هو أحد الطرق الفعالة، خاصة في الجنف المعتدل، حيث يكون الانحناء بين 20 درجة و 40 درجة. في بعض الحالات، من المناسب استخدام مشد يصل إلى 60 درجة عند الأطفال الذين يستمر نمو عظامهم. على الرغم من أن هذه الطريقة لا تصحح الانحناء، إلا أنها توقف تقدمه. يتم تغيير الكورسيهات مع تقدم الأطفال في السن.

ماذا يحدث إذا لم يتم علاج الجنف؟

كما هو الحال مع جميع الأمراض الأخرى، يمكن أن يسبب الجنف مشاكل صحية مختلفة إذا ترك دون علاج. خاصة في الحالات التي لا يتم فيها التحكم في الانحناء ويستمر في التقدم، يضيق القفص الصدري، ويواجه المرضى صعوبة في التنفس. العلاج المناسب ضروري لمنع مشاكل مثل ضيق التنفس عند الأطفال في طور النمو.
ومع ذلك، ليست هناك حاجة لعلاج الجنف الخفيف ما لم تكن هناك مشكلة صحية حادة. يذهب المرضى لإجراء فحوصات على فترات منتظمة فقط لتحديد ما إذا كان انحناء العمود الفقري قد تقدم.

جراحة الجنف

إذا لم تتمكن الطرق غير الجراحية من إيقاف تطور الانحناء واستمرت الأعراض، يتم إجراء جراحة الجنف. لهذا السبب، فإن أولئك الذين يعانون من انحناء العمود الفقري المتقدم يبحثون ما هي جراحة الجنف. الجراحة هي طريقة العلاج المناسبة لأولئك الذين يشكون من أعراض مثل الألم الشديد، ومشاكل في وظائف الأمعاء، وفقدان القوة في العضلات.
عادة ما يتم إجراء عمليات تثبيت العمود الفقري عند البالغين الذين أكملوا نموهم. انصهار العمود الفقري؛ هي عملية استخدام القضبان المعدنية والأسلاك والمسامير، وكذلك العظام المأخوذة من جزء من جسم المريض، لتصحيح انحناء العمود الفقري. لا ينصح بإجراء جراحة الاندماج، خاصة عند الأطفال دون سن العاشرة. وتستخدم قضبان منتجة خصيصا لوقف الانحناء في هؤلاء الأطفال. تتكرر هذه الجراحة، التي لا تؤثر سلبًا على نمو الرئة، مع نمو الأطفال وإطالة القضبان.
تستغرق فترة التعافي بعد جراحة الجنف وقتًا أطول من العمليات الأخرى. يمكن للمرضى، الذين يظلون تحت المراقبة للأسبوع الأول، العودة إلى حياتهم اليومية خلال شهر واحد والمشاركة في الأنشطة الرياضية اعتبارًا من الشهر الثالث.

كم ساعة تستغرق جراحة الجنف؟

تستغرق جراحة الجنف، وهي واحدة من العمليات الطويلة والمعقدة لجراحة العظام، ما متوسطه 3-4 ساعات.

هل هناك مخاطر لجراحة الجنف؟

مثل أي عملية جراحية، جراحة الجنف لديها بعض المخاطر. تشمل مخاطر جراحة الجنف النزيف، وتكوين الجلطة، والعدوى في مناطق الجرح، وعدم اكتمال وضع الأطراف الاصطناعية، وتلف الأعصاب الشوكية. تلف الأعصاب الذي يسبب الشلل والخدر في الساقين ومشاكل في وظيفة الأمعاء هي مخاطر نادرة. يتم علاج التهابات الجروح باستخدام المضادات الحيوية. إذا لم يتم وضع القضبان أو البراغي المعدنية بشكل مناسب، فعادةً ما يخضع المرضى لإعادة العملية.

كيف ينبغي القيام بتمارين الجنف؟

غالبًا ما يبحث الأشخاص المصابون بانحناء العمود الفقري عما إذا كان من الممكن تصحيح الجنف من خلال ممارسة الرياضة. على الرغم من عدم وجود أبحاث علمية حول فعالية تمارين الظهر في علاج الجنف، إلا أن معظم الأطباء المتخصصين يوصون بإجراء حركات الجنف. تهدف تطبيقات تمرين الجنف بشكل أساسي إلى زيادة قوة العضلات وتقليل آلام الظهر. اعتمادا على الفئة العمرية ودرجة الجنف، يمكن للأطباء المتخصصين تحديد الحركات.
العمر هو نقطة حاسمة في تحديد وقت التمرين. قد يرغب الأطفال الصغار جدًا في ممارسة الرياضة من حين لآخر فقط والتوقف عن ممارسة الرياضة خلال فترة النمو الرئيسية. لهذا السبب، ينبغي توخي الحذر عند التخطيط لوقت ممارسة الأطفال الصغار.

كيف يجب على المرضى الذين يعانون من الجنف الاستلقاء؟

ينصح مرضى الجنف عموما بالاستلقاء على ظهورهم. أحد أهم أسباب النوم بهذه الطريقة هو وضع حمل متساو على العمود الفقري. وبهذه الطريقة، يمكن منع تطور انحناء العمود الفقري. يمكن لمرضى الجنف أن يستريحوا على ظهورهم وكذلك على جانبهم. ثني الساقين في هذا الموقف ووضع دعم مثل وسادة تحت الركبة هو أيضا مناسبة للمرضى. لا ينصح بالاستلقاء على الوجه لأسفل لأنه يؤدي إلى استقامة الظهر. يجب أن تكون الأسرة متوسطة الصلابة أو ثابتة. أولئك الذين يعانون من جراحة الجنف يستخدمون منتجات مثل الجبائر الداعمة لحماية مناطق الظهر بعد العملية.

كيف يجب إطعام مرضى الجنف؟

على الرغم من أن الجنف لا علاقة له بالتغذية بشكل عام، إلا أن تناول نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام يمكن أن يمنع تطور الانحناء ويحافظ على الصحة.