دعنا نتصل بك
في بعض الأحيان، يتم كسر هذه الدورة، يتم تشكيل عدد كبير جدا من الخلايا خارج سيطرة الجسم، أو الخلايا القديمة لا تموت عندما ينبغي. تسمى كتلة الأنسجة المتكونة بسبب النمو غير المنضبط لهذه الخلايا غير الطبيعية بالورم. يمكن أن تكون الأورام حميدة أو خبيثة. الخبيثة، أي السرطان، تهدد الحياة بشكل خطير؛ في بعض الأحيان يمكن إزالتها من الجسم ولكن يمكن أن تنمو مرة أخرى، مما يعني أنها يمكن أن تتكرر.
يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية إلى الأعضاء والأنسجة المجاورة وتتلفها. يمكنهم القفز إلى الأعضاء المجاورة والبعيدة وتشكيل أورام جديدة.
أسباب السرطان (خطر السرطان)
ما هي العوامل التي تسبب السرطان؟
يحدث تطور السرطان بعد مجموعة معقدة للغاية من الآليات. اليوم، من المقبول أن السرطان هو مرض وراثي. وهذا يعني أن السرطان لا يمكن أن يتطور دون حدوث تغييرات في التركيب الجيني للخلية الطبيعية. تطور السرطان هو نتيجة لتأثيرات مسرطنة متتالية. تعمل آليات الدفاع المختلفة على تصحيح كل من الاضطرابات التي لوحظت في تطور السرطان، ويلعب جهاز المناعة لدينا أيضًا دورًا نشطًا في التعرف على مثل هذه الاضطرابات والقضاء عليها. ومع ذلك، لا يزال من الممكن أن يتطور السرطان على الرغم من ذلك. الأسباب الرئيسية لذلك هي آليات الدفاع غير الفعالة وأوجه القصور في الجهاز المناعي. ونتيجة لذلك، فإن الخلايا التي اكتسبت نوعية السرطان تجد الفرصة للتكاثر بكميات زائدة والتسبب في جداول المرض التي نعرفها باسم السرطان.
تظهر الدراسات العلمية أن عوامل مثل ما يلي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.
العوامل الخارجية (85%): التدخين، الكحول، المواد الكيميائية، الإشعاع، بعض الالتهابات، النظام الغذائي غير الصحي، تلوث الهواء، قلة النشاط وزيادة الوزن
العوامل الداخلية (15%): الأسباب الوراثية والتغيرات ونقص المناعة والاضطرابات الهرمونية والتمثيل الغذائي.
يمكن لهذه العوامل أن تبدأ تكوين السرطان من خلال العمل معًا أو بالتتابع.
مراحل السرطان
مراحل السرطان
في ضوء نتائج العديد من الدراسات العلمية، تم إجراء مراحل مختلفة في أمراض السرطان حيث أنه من الضروري معرفة ما إذا كان مرضى السرطان سيتلقون العلاج أم لا، لتحديد طرق العلاج الأكثر فعالية التي سيتلقونها العلاج، للحصول على معلومات حول متوسط العمر المتوقع المحتمل لمرضى السرطان.
في السرطان، يتم التدريج في سرطانات الأعضاء الصلبة كمراحل 1-2-3-4 وفقًا لخصائص الورم مثل قطر الورم، ويسمى TNM للاختصار، وتورط العقدة الليمفاوية، وانتشار M= البعيد، والتدريج كأربع مراحل ومجموعات فرعية. بالإضافة إلى هذا التدريج، يتم أيضًا استخدام نظام تدريج آخر يسمى نظام التدريج FIGO في سرطانات أمراض النساء.
بالإضافة إلى التدريج في سرطانات الأعضاء الصلبة، هناك شكل أساسي آخر لتصنيف الورم وهو التصنيف من 0 إلى 4 وفقًا لدرجة تمايز الورم (التمايز) من الأفضل إلى الأسوأ. المرضى الذين يعانون من أنواع الأورام ذات الدرجة الجيدة (0-1 درجة) في هذا النوع من التقييم والمرحلة 1-2 من السرطان في المرحلة المبكرة في مراحل TNM لديهم معدل شفاء أعلى بكثير مع العلاجات، ووقت البقاء على قيد الحياة ومعدلات هذه المراحل المبكرة مرضى السرطان مرتفعون جدًا أيضًا.
الجراحة أو في بعض الأحيان العلاج الإشعاعي وحده يكفي لمعظم السرطانات في المراحل المبكرة. غالبًا ما يضاف العلاج الكيميائي إلى العلاجات في السرطانات المتوسطة والمتقدمة مع المرحلة 3-4 والصف 2-4 من السرطان. إن علاج مرضى السرطان المتقدمين بشكل معتدل أكثر تعقيدًا، ويبدو أن معدلات بقائهم على قيد الحياة ومعدلاتهم أقل من أولئك الذين يعانون من السرطان في مرحلة مبكرة.
يستخدم نظام آن أربور المرحلي لسرطانات العقد الليمفاوية، ويستخدم نظام التدريج التابع لمنظمة الصحة العالمية، والذي يُطلق عليه غالبًا منظمة الصحة العالمية، لسرطانات الدم. وفقا للمراحل في هذه الأنظمة، يتم تقييم المرض على أنه مبكر أو متوسط أو متقدم، ويتم التخطيط للعلاج وفقا لذلك.
بالإضافة إلى ذلك، يتم تصنيف سرطانات الدماغ من الدرجة الأولى إلى الدرجة الرابعة، ووفقًا لدرجة الورم، يتم التخطيط للعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي بالإضافة إلى الجراحة.
ونتيجة لذلك، يعد تحديد مراحل السرطان عملية حاسمة لتخطيط علاجات مرض السرطان، وتقدير أوقات البقاء على قيد الحياة الناجمة عن المرض، وتقييم السرطان بدقة أكبر من قبل جميع الأطباء المعنيين بطريقة متعددة التخصصات واتخاذ القرارات الأكثر دقة.
في مرضى السرطان، يجب أن يكون الإجراء الأكثر أهمية الذي يجب على طبيب الأورام القيام به في وقت تشخيص السرطان هو التقييم المرحلي.
السرطان في تركيا والعالم
السرطان هو السبب الأكثر شيوعا للوفاة بعد أمراض القلب والأوعية الدموية في تركيا وفي العالم. يعد سرطان الرئة لدى الرجال وسرطان الثدي لدى النساء من أكثر أنواع السرطان شيوعًا في جميع أنحاء العالم. بعض أنواع السرطان تكون أكثر بروزًا في مناطق جغرافية مختلفة من العالم. زيادة في أنواع السرطان مثل سرطان المعدة في مجتمعات شرق آسيا، وسرطان عنق الرحم المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري في جنوب آسيا، والتهاب الكبد، وفيروس نقص المناعة البشرية، وفيروس الورم الحليمي البشري، وما إلى ذلك. وقد تم اكتشاف السرطانات المرتبطة بالفيروس في المجتمعات الأفريقية، وسرطان الثدي والقولون في المجتمعات الغربية المتقدمة. هناك اتجاه متزايد في سرطان المعدة والقولون والثدي في جميع أنحاء العالم وفي تركيا. عندما ننظر إلى تواتر الإصابة بالسرطان في تركيا، يتم ملاحظة سرطانات الرئة والقصبات والبروستاتا في أغلب الأحيان عند الرجال، في حين أن سرطانات الثدي والغدة الدرقية تكون بارزة عند النساء. لقد بدأت سرطانات البروستاتا والقولون، التي تتزايد في المجتمعات الغربية المتقدمة، تصبح نوعا متزايدا من السرطان في بلدنا. وقد تم الكشف عن اختلافات في الإصابة بأنواع السرطان في العالم وتركيا وفقا لزيادة متوسط العمر المتوقع، والنظام الغذائي، والتعرض للمواد المسرطنة البيئية، وتواتر العدوى بالفيروسات المرتبطة بالسرطان.
ما هو علم الأورام؟
فرع الطب الذي يدرس الأورام يسمى علم الأورام. وهو مصطلح يتكون من الجمع بين الكلمات اللاتينية والشعارات ().
ما هي التخصصات التي تتعامل مع الأورام؟
هذه هي الأورام الجراحية، والأورام الطبية، والأورام الإشعاعية. يسمح العمل المشترك بمراقبة أكثر دقة لعلاج المرضى ومتابعتهم. الأورام الجراحية فعالة جدا في تشخيص المرض وإزالة الورم الموجود لدى المريض.
تضم هذه المجموعة العديد من التخصصات الجراحية (الجراحة العامة، طب الأنف والأذن والحنجرة، جراحة الأعصاب، جراحة الصدر، جراحة العظام، إلخ). يستمر العلاج بأدوية السرطان والعلاج الإشعاعي في المرضى الذين يتم تشخيصهم بعد العلاج الجراحي أو في أولئك الذين لديهم مرض انتشر إلى ما بعد الجراحة. يقوم علم الأورام الطبي بإجراء العلاج الدوائي لأمراض السرطان (أورام الأطفال للأطفال)، ويقوم علم الأورام الإشعاعي بإجراء العلاج الإشعاعي. من كل هذه العمليات، يتطلب السرطان أكثر من تخصص طبي للعمل معا.
الأسئلة الشائعة
ماذا أفعل عند الاشتباه بالسرطان أو تشخيصه؟
يجب استشارة أخصائي الأورام الطبية المتخصص في متابعة وإدارة علاج مرضى السرطان.
هناك الكثير من التوصيات. كيف يجب أن أقرر العلاج الخاص بي؟
عندما يتعلق الأمر بمرض شديد مثل السرطان، فإن الاقتراحات الواردة من مرضى آخرين يمكن أن تكون متنوعة للغاية ومربكة، وحتى محبطة. قد يساعد الحصول على رأي ثان من طبيب متخصص آخر في زيادة دقة العلاج والراحة.
ماذا سيحدث لي في علاج السرطان؟
قد يواجه المرضى الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو العلاجات الدوائية المشعة أو بعض الطرق الإشعاعية التداخلية أثناء عملية العلاج.
ما هي الوحدات المشاركة في علاج السرطان؟
تشمل الفروع الجراحية وحدات جراحة الأورام الخاصة بالأعضاء (على سبيل المثال، الأورام النسائية والجراحية)، والأورام الإشعاعية، والأورام الطبية.
هل من الضروري تطبيق الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي؟
لا. تختلف طريقة العلاج التي يجب تطبيقها حسب العضو الذي ينشأ منه السرطان ونوع الخلية ومرحلة المرض.
هل من الخطر إجراء عملية جراحية لعلاج السرطان؟
على عكس هذه المقولة الشهيرة، فإن الجراحة تعالج المرض إذا قام بها الجراحون الخبراء وذوي الخبرة.
كيف يتم تحديد ترتيب العلاج؟
يتم تحديد العلاج الحالي لمرضى الأورام، وكذلك طرق العلاج التي سيتم تطبيقها وترتيبها، باستخدام نهج متعدد التخصصات منظم بمشاركة الفروع ذات الصلة في مجالس الأورام المشكلة في المراكز المناسبة.
هل العلاج الكيميائي ضروري؟
ولن يصح القول بضرورة. كما ذكرنا من قبل، تختلف الطرق التي سيتم تطبيقها على المريض وفقًا للعضو ونوع الخلية ومرحلة السرطان. لا يمكن علاج بعض أنواع السرطان دون العلاج الكيميائي (على سبيل المثال، سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية).
متى وكيف يجب إجراء الجراحة؟
الجراحة هي خيار العلاج العلاجي لبعض أنواع السرطان في المراحل المبكرة (على سبيل المثال، سرطان الثدي وسرطان القولون وما إلى ذلك). ومع ذلك، يمكن تطبيق العلاج الجراحي في بعض أنواع السرطان المتقدمة إذا تم استيفاء شروط معينة.
ما هو العلاج الإشعاعي، وكيف يتم تطبيقه؟
يستخدمه الورم في منطقة ما باستخدام بعض العناصر المشعة وتوجيه الإشعاع المتولد لتوليد مناطق خطرة من خلال العبور.
كيف يمكنني استخدام الطب التكاملي، أي العلاجات التكميلية؟
وبما أن هذا الموضوع هو مجال عرضة للإساءة، فمن المستحسن أن تنطبق على الأطباء المعتمدين في مجال الطب التكاملي، أي الطب التكميلي، والذين لديهم المعرفة والخبرة في هذا المجال.
ماذا تعني العقاقير الذكية، وكيف يتم البت في تطبيقها؟
مع زيادة الاكتشافات الجزيئية في السنوات الأخيرة، تم العثور على أهداف جزيئية في بعض أنواع السرطان. ونتيجة للبحث الطويل، تم تطوير الأدوية التي تستهدف هذه النقاط الجزيئية، ويتم إضافة أدوية جديدة إليها كل يوم. وبالتالي، فإن الأدوية المستهدفة التي تصيب السرطان بشكل أكثر دقة مصممة لأنواع مختلفة من السرطان. يجب أن يكون لدى الخلايا السرطانية هذه الأهداف (المؤشرات الحيوية) لاستخدامها. يجب فحص هذه المؤشرات الحيوية أثناء الفحص المرضي للخلايا السرطانية بطرق تلطيخ فريدة أو عن طريق إخضاعها لفحوصات وراثية خاصة.
لماذا يتم إجراء الاختبارات الجينية للعلاج، وفي أي مرحلة يكون ذلك ضروريا؟
كما أوضح السؤال السابق سبب استخدام الاختبارات الجينية. هذه الاختبارات الجينية مطلوبة قبل إعطاء العلاج الكيميائي الجهازي للمريض.
