ما هي النوبة القلبية؟

النوبة القلبية، المعروفة في الطب باسم "احتشاء عضلة القلب"، هي واحدة من أكثر الاضطرابات المخيفة بين الجمهور. كثير من الناس يسألون، "ما هي النوبة القلبية؟". أثناء البحث عن إجابة للسؤال، يسأل الكثير منهم: "لماذا تحدث نوبة قلبية؟". النوبة القلبية هي حالة يتم فيها انسداد الأوعية التاجية التي تغذي القلب، مما يؤدي إلى تلف الأنسجة العضلية للقلب. يتسبب تدفق الدم المتقطع في أضرار جسيمة للقلب. لهذا السبب، من الضروري فتح الأوعية ومنع فقدان أنسجة القلب مع التدخل الصحيح وفي الوقت المناسب.

أعراض النوبات القلبية

يمكن أن يكون للنوبة القلبية العديد من الأعراض، خفيفة أو شديدة. لذلك، مع الإجابات على السؤال "ما هي أعراض الأزمة القلبية؟" يمكن فهم الأعراض الأساسية. العرض الأساسي الذي يشعر به الشخص المصاب بنوبة قلبية هو ألم شديد في الصدر. يمكن القول أن الوزن ينهار خلف القفص الصدري، وهناك ألم ملح. هذا النوع من الألم لا يقل أو يزيد مع التنفس أو الحركة. قد ينتشر الألم أيضًا إلى الفك أو الظهر أو الكتف أو الذراع أو البطن أو الرقبة. في بعض الحالات، يمكن أن يكون خدر الذراع الأيمن علامة على نوبة قلبية. في بعض الحالات، يمكن أن يرتبط خدر اليد اليسرى والإصبع بنوبة قلبية.

كما يتم التساؤل عن المدة التي تستمر فيها أعراض النوبة القلبية. بشكل عام، لا يزول ألم الهجوم دون تدخل ضروري.

تشمل أعراض النوبات القلبية الغثيان والقيء، والتعرق البارد المفاجئ، والدوخة، والحالة العامة المتعثرة، والتعب، وضيق التنفس، واضطراب ضربات القلب. على عكس ما هو معروف، قد لا تحدث أعراض النوبة القلبية باستمرار في شكل ألم شديد ومفاجئ في الصدر. يمكن أن يصاب بعض الأشخاص بنوبة قلبية صامتة ومخفية (خاصة أولئك الذين يعانون من مرض السكري) دون أعراض واضحة. قد تكون أعراض النوبات القلبية لدى الرجال مختلفة عنها لدى النساء. وفقا لبحث أجرته جمعية القلب الأمريكية، فإن آلام الظهر أو الفك، وضيق التنفس، والقيء، والغثيان هي أكثر شيوعا في الرجال الذين يعانون من نوبة قلبية. من ناحية أخرى، تركز أعراض النوبات القلبية لدى النساء بشكل أكبر على القفص الصدري. عند الرجال، يبدأ هذا بالضغط على القفص الصدري وينتشر إلى الذراع.

كيف تحدث النوبة القلبية

السبب الرئيسي وراء النوبة القلبية هو الجلطة التي تشكلت بسبب تمزق اللويحات التي تشكلت بسبب تراكم الكوليسترول على جدار الوعاء الدموي.  نتيجة لهذا الوضع، لا يمكن تلبية إمدادات الدم من عضلة القلب بسبب انسداد الشرايين.  تبدأ خلايا عضلة القلب بالموت، وتفقد عضلة القلب وظيفتها في المنطقة المسدودة. يعني خلايا عضلة القلب تضيع كل ثانية. ولذلك، فإن التدخل المبكر في نوبة قلبية أمر حيوي.

أسباب النوبة القلبية

النقطة الأكثر أهمية بين أسباب النوبة القلبية هي تراكم لويحات الكوليسترول على جدار الشرايين (تصلب الشرايين). ونتيجة لذلك، سيحدث تصلب جدران الأوعية الدموية، وسيتم تضييق قناة الشريان الداخلي. إذا لم تتمكن الأوعية الضيقة من توفير ما يكفي من تدفق الدم إلى الجسم، فلن يتمكن ما يكفي من الدم المؤكسج من الوصول إلى عضلة القلب. تشمل الإجابات الأخرى على السؤال حول "أسباب النوبة القلبية" اتباع نظام غذائي غير صحي، أو الإجهاد المفرط، أو الاستعداد الوراثي، أو التدخين كأسباب رئيسية.

كثير من الناس لديهم تراكم الدهون أو البلاك في الشرايين التاجية التي تذهب بصمت لسنوات. في حين أن العوامل المضافة فوق بعضها البعض تسبب انسداد الأوردة مع مرور الوقت، فإن التدخين، على وجه الخصوص، يلعب دورا كتأثير متسارع في هذا الصدد. خطر الإصابة بالنوبة القلبية أعلى بثلاث مرات، بغض النظر عن الرجال والنساء المدخنين.

سبب آخر للنوبة القلبية هو ارتفاع معدل LDL، والذي يعرف بأنه الكولسترول السيئ. للحفاظ على هذا النوع من الكوليسترول في الحد الأدنى، يجب تجنب الأطعمة مثل اللحوم المصنعة (السلامى، السجق)، اللحوم الحمراء، بلح البحر، الحبار، الأطعمة المقلية، فضلاتها، الكريمة، المايونيز، المنتجات كاملة الدسم، والزبدة.

يمكن أن يؤدي الإصابة بمرض السكري أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية. تشير الدراسات إلى أن الأشخاص المصابين بداء السكري هم أكثر عرضة للإصابة بالنوبات القلبية. يدمر مرض السكري مرونة جدران الأوعية الدموية، ويزيد من مستوى التخثر في الدم، ويتسبب في تلف الخلايا الموجودة على السطح الداخلي للأوعية بسهولة أكبر. بالإضافة إلى ذلك، عند إضافة حالات مثل قلة النشاط البدني والنظام الغذائي غير الصحي، ينشأ خطر الإصابة بنوبة قلبية.

يمكن سرد الأسباب الأخرى للنوبة القلبية على النحو التالي:

• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم),
• السمنة,
• قلة النشاط البدني,
• أمراض القلب الخلقية,,
• العمر (>55 عند النساء، >45 عند الرجال).

كم من الوقت تستمر النوبة القلبية؟

الحرق والضيق في الصدر، الشحوب، التعرق، وضيق التنفس من أولى علامات النوبة القلبية. يمكن أن تستمر هذه الأعراض لساعات إذا كان الوعاء القلبي مسدودًا بالكامل؛ ليس من المحتمل جدًا أن يختفي الألم دون التدخل اللازم. إذا لم يكن القارب مسدودًا تمامًا، وإذا كان الوعاء يضيق، فإنه يظهر على شكل ألم شديد في الصدر لمدة 10-15 دقيقة. يجب على أولئك الذين يتساءلون عن المدة التي ستستمر فيها النوبة القلبية اتباع هذه الأعراض واتخاذ الإجراءات اللازمة بشكل صحيح وسريع من لحظة رؤية الأعراض.

ماذا يجب أن تفعل في حالة حدوث نوبة قلبية؟

إن مسألة ما يجب فعله أثناء النوبة القلبية هي قضية أساسية لكثير من الناس، سواء بالنسبة لهم أو لأقاربهم.  يبدأ ألم الصدر، وهو العلامة الأولى والأكثر حيوية للنوبة القلبية، بالضغط والحرقان ثم ينتشر إلى الرقبة والذراع. يبدأ التعرق البارد على الظهر والجبهة. في بعض الأحيان، يمكن أن ينظر إليها على أنها نوبة قلبية مصحوبة بأعراض حادة وأحيانا على أنها انزعاج خفيف. في هذه الأثناء، يزداد الألم مع الحركة وينخفض مع الراحة ولكنه لا يختفي تمامًا. يمكن أن يستمر لأكثر من نصف ساعة وقد يكون مصحوبًا بتعرق بارد وغثيان. لذلك، ينبغي دائما النظر في ألم خفيف أو شديد في الصدر.
في وقت النوبة القلبية، نتسابق مع الزمن. من الضروري الوصول إلى وحدة صحية في أقرب وقت ممكن. الشخص الذي يعاني من نوبة قلبية لا ينبغي أبدا أن يذهب إلى المستشفى بنفسه ويجب أن يتجنب القيام بالأنشطة التي تتطلب المزيد من الأوكسجين، مثل صعود السلالم. قد تكون الاحتياطات الأولى التي يمكنك اتخاذها لنفسك ولمن حولك ممن أصيبوا بنوبة قلبية هي:

• أول شيء يجب القيام به عندما يبدأ أحد أعراض النوبة القلبية هو طلب المساعدة المهنية. لذلك يجب استدعاء 112 على الفور.
• اتصل بسيارة الإسعاف وأقربائك إذا كنت بمفردك وعلى مقربة من هاتفك.
• قم بفك/افتح أطواق ملابسك، مثل ربطات العنق أو القمصان.
• بما أن النوبة القلبية تتطلب الإسعافات الأولية، فاطلب المساعدة إذا كان معك شخص ذو خبرة. إذا لم يتلق الشخص تدريب الإسعافات الأولية، فلا تدعهم يتدخلون معك واطلب منهم الاتصال بالإسعاف. بغض النظر عن مدى قربك من الشخص المصاب بنوبة قلبية، يجب ألا تتدخل إذا لم يكن لديك تدريب على الإسعافات الأولية.
• فتح النوافذ والأبواب لملء البيئة مع الكثير من الأكسجين.
• إذا كنت تعاني من نوبة قلبية أثناء القيادة، توقف على الفور واطلب المساعدة.

هل سيصاب المريض بالدعامة بنوبة قلبية مرة أخرى؟

بعد نوبة قلبية، يتم فتح الشريان (الشرايين) المسدودة باستخدام دعامة من قبل الطبيب، الذي يقرر إجراء تصوير الأوعية لفتح الوعاء المسدود. يجب أن يتم وضع الدعامة، والذي يُنظر إليه على أنه أحد التدخلات الأولى للمريض الذي يعاني من نوبة قلبية، بواسطة طبيب متخصص في المستشفى. إن إدخال الدعامات، الذي يُعرف بأنه تدخل جراحي، يحمل بعض المخاطر، تمامًا مثل العمليات الجراحية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر من أن بعض الأوعية قد لا تتلقى دعامة بعد وضع الدعامة. وهذا يطرح السؤال التالي: "هل يمكن للمريض الذي يرتدي دعامة أن يصاب بنوبة قلبية مرة أخرى؟" إلى العقول. كما هو مذكور، إذا لم يتم استلام الدعامة، إذا حدث انسداد أو تضييق في الوعاء مرة أخرى، فقد يعاني المريض من نوبة قلبية ثانية. لهذا السبب، يجب استخدام الأدوية المعطاة بعد إدخال الدعامة بانتظام، ويجب اتباع توصيات الطبيب المتخصص، ويجب عدم تخطي الفحوصات اللازمة.