في بعض الحالات، يبدأ ثدي الذكر بالتضخم من تلقاء نفسه، ويشبه شكل ثدي الأنثى. يتم التعرف على هذه الحالة طبيا باسم "التثدي."

ما هو سبب التثدي؟

التثدي يمكن أن يكون له أسباب عديدة. بعض الأمراض، على سبيل المثال، اضطرابات الكبد الشديدة مثل تليف الكبد، وبعض الأدوية، على سبيل المثال، دواء المعدة (سيميتيدين) الذي كان يستخدم بشكل شائع، يمكن أن يسبب التثدي. ومع ذلك، في الغالبية العظمى من حالات التثدي، لا يوجد سبب. وبعبارة أخرى، يحدث هذا المرض بشكل رئيسي تلقائيا دون أي سبب.  
معظم لاعبي كمال الأجسام لديهم التثدي. ويرجع ذلك إلى ارتفاع كمية الهرمونات الذكرية التي يستخدمونها كمنشطات. عندما يتم تدمير هرمون الذكورة بعد استخدامه في الجسم، تظهر مادة وسيطة مشابهة للهرمون الأنثوي، وهذا يتسبب في نمو الثديين بكميات عالية. الأدوية الأكثر استخدامًا في تركيا هي. أنابولان يسبب بشكل خاص التثدي الشديد، ولكن هؤلاء الرياضيين يفضلون ذلك لأنه على حد سواء فعالة جدا ويمكن أن تؤخذ على شكل حبوب منع الحمل.  

هل يمكن أن تكون هناك حلول غير جراحية؟

للأسف لا. بمجرد حدوث التثدي، يجب إزالة أنسجة الثدي المتنامية. ليس من المتوقع أن يتراجع مع العلاجات الهرمونية.   

جراحة

هناك نوعان من العمليات الجراحية. 
إذا كانت الغدة الثديية المتضخمة ناعمة ودهنية، فقد يكون شفط الدهون فقط كافيًا، مما يعني إجراء عملية جراحية لإزالة الدهون. ومع ذلك، يجب إزالة التثدي المعقد والكبير باستخدام تقنية مفتوحة. ومع ذلك، هذه ليست عملية تترك ندبة. يتم إجراء شق نصف دائري تحت الحلمة، عند تقاطع الجلد والجزء الملون، ويتم إزالة الغدة الثديية من هنا. إذا لزم الأمر، يتم إجراء شفط الدهون أيضا.  
هذه جراحة بسيطة. يستغرق الأمر ساعة في المتوسط، وهو ليس مؤلمًا. ليست هناك حاجة للبقاء في المستشفى. تتم إزالة الضمادات بعد يومين، ويمكن للمرضى الاستحمام في اليوم الثالث. يمكنهم العودة إلى العمل في اليوم الرابع.  

من يجب أن يخضع لهذه الجراحة

أوصي بهذه الجراحة لجميع الرجال الذين يعانون من التثدي. هذا وضع صعب على الرجل أن يتحمله، ويخلق مشاكل نفسية، خاصة عند الشباب.

المضاعفات والمشاكل التي قد تحدث

لا توجد تقريبا أي فرصة لنزيف حاد في هذا النوع من الجراحة. قد يكون النزيف على شكل تراكم الدم على جانب واحد من الثدي أو "ورم دموي." قد يرغب طبيبك في إعادتك إلى غرفة العمليات لتنظيف هذا التراكم ووقف النزيف إذا استمر.
وبالمثل، فإن التورم الأحادي الجانب في اليوم الخامس تقريبًا بعد العملية قد يشير إلى الإصابة. مرة أخرى، سيكون الحل هو إزالة العدوى وتناول العلاج بالمضادات الحيوية.  عدم التماثل هو من بين المشاكل التي قد تواجه بعد هذه الجراحة. في حالات نادرة، قد تكون هناك حاجة لعملية تنقيح في حالات عدم التماثل الشديدة.   

نصائح: • من الضروري التحقق مما إذا كان هناك سبب أساسي عن طريق إجراء الاختبارات قبل العملية.  

ما يمكن توقعه قبل وبعد الجراحة

هذه عملية صغيرة من حيث الحجم والصعوبة. إنها ليست جراحة مؤلمة. عموما، يمكن خروج المرضى في نفس اليوم والعودة إلى العمل بعد 3-4 أيام.  
يمكن أن تكون الليلة الأولى قاسية نسبيًا. عادة، مسكن بسيط للألم عن طريق الفم يكفي. هذه الجراحة هي تدخل حيث لا يتوقع حدوث كدمات وتورم شديدين.  
إذا كنت تعمل، فإن تخصيص أربعة أيام لهذه الجراحة سيكون كافيا.  

عن الجراحة

نوع التخدير: التخدير الموضعي يكفي.  

أين يجب إجراء الجراحة: في المستشفى أو غرفة العمليات. 

Duration of surgery: 1 hour. 

مدة الجراحة: 1 ساعة. 

مدة الإقامة في المستشفى: يمكنك الخروج في نفس اليوم. 

Swelling, bruising: 5-10 days, moderate. 

ألم ما بعد الجراحة – الضيق: قد يحدث وخز طفيف لبضعة أيام. قد تسبب حركات الذراع القليل من الألم، خاصة في الأيام القليلة الأولى. عادة، مسكن بسيط للألم عن طريق الفم يكفي.   

تورم، كدمات: 5-10 أيام، معتدلة.  

التصريف: هو احتمال منخفض أن المصارف يجب أن تستخدم. تؤخذ المصارف في اليوم التالي.  

متى تعود إلى العمل: 3-4 أيام. . 

العودة إلى الحياة اليومية: قد تسبب حركات الذراع ألم خفيف بعد أيام قليلة من العملية. يحدث هذا الألم بسبب حركات عضلات الصدر التي يقع عليها الثدي.

العودة إلى الحياة اليومية: بعد أيام قليلة من العملية، هناك ألم خفيف في حركات الذراع. هذا هو الألم الناجم عن حركات عضلات الصدر التي يقع عليها الثدي.

التمرين: يمكن للمرضى المشي لمسافات طويلة بعد أسبوعين والبدء في الركض بعد ثلاثة أسابيع. يمكن البدء بالرياضات مثل اللياقة البدنية والتنس، التي تستخدم فيها الذراعين، بعد أربعة أسابيع.   

الشكل النهائي: الصلابة في الأسابيع الأولى تمر بعد الشهر الثالث.