Бидејќи ракот на дојката е најчестиот вид на рак забележан кај жените, повеќето жени се загрижени дали ракот на дојка ќе ги убие. Како и кај другите видови на рак, раната дијагноза и правилните методи на лекување спасуваат животи кај ракот на дојка.

Што е рак на дојка?

Неконтролираната пролиферација на клетките во ткивото на дојката, која се состои од масно ткиво, крвни садови, млечни канали и жлезди, се нарекува рак на дојка. Во некои случаи, ракот се шири на други делови од телото и продолжува да се размножува. Поради структурните промени во здравите клетки, клетките брзо се размножуваат и формираат тумори во пределот на дојката.

Што предизвикува рак на дојка?

Иако причините за рак на дојка не се целосно познати, познатите фактори на ризик за рак на дојка може да играат улога во развојот на ракот:

Никогаш да не родила или го имала првото породување по 30 години,

Недоење шест месеци по породувањето,

Влегување во периодот на менопауза во напредна возраст,

Влегување во менструалниот период на рана возраст,

Прекумерно консумирање алкохол,

Прекумерна тежина или гојазност,

Неактивен начин на живот,

Да се биде жена,

Да се има роднина од прв степен со историја на рак на дојка,

Долготрајна терапија со естроген,

Изложеност на зрачење, особено во пределот на градниот кош,

Претходно имање рак на дојка.

Особено напредната возраст, почетокот на првото менструално крварење пред 12-годишна возраст и присуството на рак на дојка кај мајка или брат или сестра се примарни фактори на ризик кои не можат да се променат. Ризикот се зголемува по 30-тата година кај жените и се зголемува повеќе по 50-тата година. Приближно половина од женските пациенти со овој рак се поединци над 65 години. Оние со историја на рак на дојка меѓу нивните роднини од прв степен имаат три пати поголем ризик.

Дали мажите заболуваат од рак на дојка?

Ткиво на дојка има и кај мажите како кај жените. Затоа, иако постои можност за болеста, ризикот од рак на дојка кај мажите е многу помал отколку кај жените. Оваа болест, која е забележана во 1 од секои 100 случаи, главно се забележува кај мажи над 60-65 години. Меѓутоа, бидејќи можноста за рак на дојка кај мажите се игнорира, дијагнозата и третманот често започнуваат прилично доцна кај машките пациенти.

Симптоми на рак на дојка

Примарниот симптом на ракот на дојката се опипливи маси околу дојката или под пазувите. Овие отоци или маси се тврдо ткиво и болни во некои случаи, меки ткива и безболни во други. Оние кои истражуваат како да го разберат ракот на дојката, прво го земаат предвид овој вообичаен симптом.

Болка околу градите

Оток во градите и пазувите,

Испуштање или крварење од брадавицата,

Деформитети на брадавицата (колапс или повлекување),

Рани и кожни нарушувања околу градите,

Едем околу градите,

Промени во бојата или деформитети во градите.

Во некои случаи, знаците на рак на дојка се разбираат со други симптоми предизвикани од клетките што се шират. Ракот на дојката, исто така, предизвикува нарушувања на ткивото во органите како што се белите дробови и црниот дроб, каде што метастазира. Во оваа смисла, поплаките како што се болка во пределот на градниот кош или отежнато дишење, исто така, може да бидат симптом на рак на дојка.

Како се врши испитувањето на ракот на дојка?

Испитувањето за рак на дојка е од суштинско значење бидејќи нема очигледни симптоми во раната фаза. Раната дијагноза на рак на дојка е можна главно како резултат на тестовите извршени од самите пациенти. Контролата на ракот на дојката од страна на самите пациенти ја покрива областа на дојката и пазувите. Општо земено, овие проверки, кои треба да се прават еднаш месечно од жени постари од 20 години, може да се откријат рано. Овие контроли треба да се направат 4-5 дена по завршувањето на менструалниот период кога ефектот на хормоните е помал од вообичаеното.

Прегледот на градите може да се направи пред огледало, под туш или лежечка положба. Пред огледалото, во средина со доволно светлина, неопходно е рачно и визуелно да се испита областа околу и под градите, брадавиците и пазувите, со горниот дел од телото гол. Пред огледалото, пред сè, треба да се провери од различни агли за да се види дали има некакви абнормалности во големината, симетријата и бојата на градите, колапсот на брадавиците или црвенилото на кожата на дојката. Потоа, истото набљудување треба да се направи со рацете нагоре. Во овој момент, треба да се обрне внимание на тоа дали има оток, особено под пазувите.

Рачниот преглед може да се направи лежење или стоење. Проверува дали масата е под градите, брадавиците и пазувите. Во прегледот на стоечката рака, левата рака треба да се користи за десната града, а десната за левата града. Обемот на градите и пазувите треба да се проверат со правење кружни движења со показалецот, средниот и прстенестиот прст и малку зголемување на притисокот.

При рачен преглед извршен во лежечка положба, десната рака треба да се подигне над главата во контролата на десната града, а левата рака во контролата на левата града. Во овој момент, неопходно е да се стави крпа или перница под рамениците на страната на прегледот. Исто како стоењето, треба да се провери со кружни движења дали има маса околу градите и под пазувите. Во исто време, брадавицата треба да се исцеди за да одговара за исцедок или крварење. Здравствена установа е неопходна ако се сретне грутка или маса за време на овие движења.

Почеток на рак на дојка

Почетокот на ракот на дојката е различен од другите видови на рак кога се земаат предвид симптомите. Болеста не предизвикува многу симптоми во рана фаза и ја отежнува раната дијагноза. Бидејќи болеста не покажува очигледни симптоми до напредната фаза, жените мора да подлежат на редовен здравствен скрининг за да се дијагностицира во почетната фаза на болеста. Кампањите за подигање на свеста за ракот на дојката, исто така, го нагласуваат развојот на свеста за оваа болест и важноста на раната дијагноза.

Фаза на рак на дојка

Ракот на дојката има фази кои варираат во зависност од локацијата и големината на канцерогените клетки, степенот на ширење на лимфните јазли и дали тие метастазираат во околните органи и ткива. Петте фази и нивните под-фази даваат информации за ширењето на ракот и ги водат лекарите во развојот на план за лекување.

Фаза 0

Во оваа фаза, клетките кои се формираат во млечните канали сè уште не се прошириле на масното ткиво, лимфните јазли или другите ткива и органи. Големините на туморот се ситни во оваа фаза, што е најраната фаза на рак на дојка.

Фаза IA

Во оваа фаза, клетките кои не стигнуваат до лимфните јазли и околните органи се помали од 2 см.

Фаза IIA

Во зависност од нивната големина, клетките можат да се шират на лимфните јазли во оваа фаза. Туморот, кој има димензии помеѓу 2 cm и 5 cm, не се проширил на лимфните јазли или околните ткива и органи. Од друга страна, во оваа фаза, кај тумори помали од 2 см, може да се забележи минимална количина на ширење во лимфните јазли.

Фаза IIB

Иако туморот е со големина помеѓу 2 cm и 5 cm и се проширил на лимфните јазли, тој не стигнал до далечните органи и ткива. Од друга страна, маса поголема од 5 cm останува само на ѕидот на градниот кош без да се шири на лимфните јазли.

Фаза IIIA

Иако масата, со големина од околу 5 cm, не се шири на околните ткива, таа се однесува на аксиларните лимфни јазли. Од друга страна, клетките позначајни од 5 cm може да се шират на лимфните јазли дури и ако не го зафатат ѕидот на градниот кош.

Фаза IIIB

Во оваа фаза, клетките се шират до лимфните јазли околу пазувите и ребрата или ѕидот и ткивото на градниот кош. Клетките на ракот се разликуваат по големина. Сепак, не се наоѓаат канцерогени клетки во далечните региони.

Фаза IIIC

Канцерогените клетки со различна големина се шират до лимфните јазли над клучната коска, околу ребрата и до аксиларните лимфни јазли. Така, канцерогените клетки се наоѓаат во многу лимфни јазли околу дојката.

Фаза IV

Во оваа фаза, која е исклучена од рак на дојка во стадиум 3, канцерогените клетки метастазираат во околните органи и ткива како што се црниот дроб, белите дробови и коските.

Третман на рак на дојка

Иако случаите на рак на дојка се зголемуваат секоја година, болеста може да се дијагностицира рано и може да се контролира благодарение на модерната медицина и новите методи на лекување. Особено во болеста која се забележува во рана фаза, се интервенира ширењето на туморот, а загубите на градите се минимизираат. Третманот на напреднат рак на дојка кој бара хируршка операција се изведува заедно со пластична хирургија, а реконструкцијата на дојката се применува на пациентите.

Третманот за рак на дојка се изведува со хемотерапија, радиотерапија и хормонска терапија, како и хируршки методи. Сепак, хируршките операции ја сочинуваат основата за лекување на болеста, особено во раните фази. Планот за лекување е обликуван според стадиумот на болеста. Во фаза 0, обично нема потреба од дополнителен третман како што се хемотерапија или радиотерапија по операцијата. Во фаза I и фаза II, каде што масата е мала, лекарите одлучуваат дали е потребен дополнителен третман покрај операцијата. Во стадиум III, хемотерапијата и хируршката операција се применуваат заедно, додека во стадиум IV се одлучува дали операцијата ќе се изврши според ширењето на канцерогените клетки. Во случаи со напредни метастази, се применуваат само помошни методи на третман за да се зголеми квалитетот на животот на пациентот.

Примарната цел на сите напредни хируршки операции е целосно да се исчистат канцерогените клетки и да се отстранат овие жлезди во случај на ширење на лимфните јазли. Хируршките методи кои се користат кај ракот на дојката се како што следува:

Мастектомија

Овој метод, кој вклучува отстранување на лимфните јазли во случај на ширење на ткивото на дојката и клетките, е поделен на три дела: едноставна мастектомија, мастектомија што ја штеди кожата и радикална мастектомија.

Во едноставна мастектомија, целата дојка, вклучувајќи го масното ткиво, кожата на дојката и брадавиците, се отстранува. Во овој метод, кој не се претпочита многу со развојот на алтернативни методи денес, лимфните јазли се земаат и во случај на ширење на клетките. Сепак, мускулните ткива во долниот дел на дојката се оставени.

Иако ткивото на дојката се отстранува при мастектомија што ја штеди кожата, кожата на дојката не се допира. Градите се реконструираат со помош на силиконски протези бидејќи поголемиот дел од кожата се остава по операцијата, во која се отстрануваат и брадавицата и околината.

Во оваа смисла, реконструкцијата на дојката може да се примени на пациенти по мастектомија што ја штеди кожата.

Радикалната мастектомија, која денес е еден од ретко претпочитаните методи, вклучува отстранување на целата дојка, мускулите на субцицачите и аксиларните лимфни јазли. Овој метод е генерално избран за чистење на големи маси кои се прилепуваат на ѕидот на градниот кош.

Хирургија за зачувување на градите (лумпектомија)

Лумпектомијата е хируршки метод кој вклучува отстранување само на канцерогената маса и околните ткива наместо целата дојка. Денес, овој метод, кој е широко претпочитан, особено во случаите на рак на дојка во рана фаза, е од суштинско значење и во смисла на заштита на интегритетот на дојката и обезбедување дека пациентите се помалку психолошки погодени. Радиотерапијата обично се применува на пациенти со овој хируршки метод.

Методите на помошен третман за хирургија се како што следува:

Радиотерапија

Радиотерапијата е помошен третман кој вклучува зрачење на пределот на пазувите и градите. Се користи главно по операции во кои не се отстранува целата дојка. Иако масата се чисти во хируршките операции, постои можност да останат канцерогени клетки. Радиотерапијата е ефикасна во уништување на преостанатите канцерогени клетки и заштита на ткивото на дојката што не се отстранува. Овој третман е планиран приближно 30 дена по операцијата и трае во просек 6-7 недели.

Хемотерапија

Хемотерапијата е медицински третман кој обично се применува по хируршки операции. Тоа е исто така превентивен метод. Хемотерапијата е особено ефикасна во уништувањето на канцерогените клетки кои не можат да се откријат со преглед и скенирање и веројатно ќе се шират на различни делови од телото. Хемиски лекови се даваат на пациенти интравенски за оваа намена.

Ако има преостанати канцерогени клетки по операцијата за рак на дојка, таа има за цел да ги исчисти овие клетки. Во исто време, терапијата со лекови, која има за цел да го елиминира ризикот од ширење на околните органи и ткива, се планира според степенот и ширењето на канцерогените клетки околу дојката и под пазувите.

Хемотерапијата, која може да се примени и пред операцијата за рак на дојка, им овозможува на гигантските клетки да се намалат.

Хормонска терапија

Хормонската терапија се применува за чистење на преостанатите канцерогени клетки по хемотерапија, радиотерапија и хируршка операција. Третманот, кој е еден од заштитните методи против повторување на болеста, има за цел да го намали естрогенскиот хормон и да ја спречи пролиферацијата на канцерогените клетки чувствителни на овој хормон.

Хирургија на рак на дојка

Операциите за рак на дојка се поделени на методи на мастектомија и лумпектомија, кои имаат за цел да ја отстранат целата дојка или само деловите каде што се забележани канцерогени ткива. За оние со рак на дојка во рана фаза, лумпектомијата е еден од идеалните методи. Во некои случаи, операциите на мастектомија, кои вклучуваат отстранување на целата дојка, се вршат поради прекумерно ширење на клетките.

Времетраењето на операциите извршени под општа анестезија варира во зависност од видот на операцијата. Овие операции траат околу 1-3 часа. По овие, пациентите одмараат неколку дена пред отпуштањето.

Без разлика колку е успешен третманот по операцијата за рак на дојка, постои ризик од повторување на болеста. Пациентите треба да подлежат на редовни прегледи по операцијата, бидејќи болеста е помала веројатноста да се повтори рано. Контролен план треба да се прави на секои три месеци, три години по операцијата, на секои шест месеци и еднаш годишно во следните години.