Што е срцева слабост?

Срцевата слабост е здравствен проблем кој се карактеризира со влошување на функциите на телото поради неможноста на срцето да пумпа доволно крв во телото. Срцето понекогаш може да се зголеми и да порасне за да ја толерира оваа влошена состојба. Поради оваа причина, зголемувањето на срцето придружна срцева слабост е меѓу најчестите состојби. Срцевата слабост, која главно се забележува кај мажите, доведува до повисока стапка на смртност кај жените доколку не се лекува.

Срцевата слабост влијае на двете страни на срцето. Кај акутната срцева слабост, симптомите се појавуваат ненадејно, а потоа брзо исчезнуваат. Оваа состојба може да предизвика срцев удар или проблем со срцевите залистоци кои го контролираат протокот на крв. Сепак, симптомите забележани кај хронична срцева слабост продолжуваат и не се подобруваат со текот на времето. Поголемиот дел од случаите на срцева слабост се редовни.

Што е конгестивна срцева слабост?

Додека срцевата слабост може да влијае на двете страни на срцето, во некои случаи, само едната страна е засегната. Во повеќето случаи, левата страна на срцето е првенствено засегната. По дијастолна инсуфициенција или систолна инсуфициенција на левата комора, оваа состојба може да влијае и на десната страна на срцето.

Конгестивната срцева слабост, позната и како десна срцева слабост, може да биде од непозната причина (идиопатска) или може да се појави со зголемен крвен притисок (пулмонална хипертензија), често во артериите кои носат крв во белите дробови. Затоа, поради забавувањето на влезот на крвта и излегувањето во срцето, во некои области на телото може да се забележат акумулации на крв.

Во случаи на конгестивна срцева слабост, притисокот на грбот се забележува од срцето до венскиот систем. Се забележува и периферен едем. Периферниот едем главно се јавува во абдоменот, нозете и стапалата. Едемот често се забележува во колковите и грбот кај хоспитализирани пациенти.

Симптомите кои најчесто се забележуваат кај конгестивна срцева слабост се анорексија, отечени вени на вратот, замор, слабост, отежнато дишење (диспнеа), зголемување на црниот дроб (хепатомегалија) и зголемување на слезината (спленомегалија). Други симптоми вклучуваат ритам на галоп S3 и хипертензија предизвикана од акумулација на сол и вода. Ако се појави конгестија во цревата, се јавува варење.

Симптоми на срцева слабост

Симптомите на срцева слабост се оние кои стануваат потешки како што болеста напредува. Поради оваа причина, од суштинско значење е да се знаат симптомите, да се следат прецизно и да се интервенира пред да напредуваат фазите на срцева слабост. Пациентот може да доживее еден или повеќе од следниве симптоми:

• Губење на апетитот,
• Брз замор,
• Гадење,
• Ненадејно зголемување на телесната тежина,
• Розова или бела спутум,
• Аритмија (неправилен пулс),
• Оток во нозете, стомакот и глуждовите (едем),
• Палпитации,
• Вртоглавица,
• Постојана поспаност,
• Тешкотии со концентрирање,
• Често мокрење ноќе,
• Истакнување на крвните садови во пределот на вратот,
• Депресија и анксиозност,
• Правење звук на свиркање при кашлање или издишување.

Третман на срцева слабост

Прашањето дали постои лек за срцева слабост е феномен за кој многу луѓе се прашуваат. Прво треба да се постави дијагноза на срцева слабост за пациентот кој аплицира во здравствената установа со знаци и симптоми пред методите на лекување. По физичкиот преглед се прават некои тестови за да се истражат функциите на срцето. Меѓу нив, ехокардиографијата (ЕХО) е најефективниот метод. Срцето детално се испитува со уредот ECHO, кој користи звучни бранови. На овој начин се откриваат постоечки структурни дефекти и оштетувања. Потоа, за диференцијална дијагноза на срцева слабост се користат тестови на крвта, рендген на граден кош, тестови за вежбање, тестови за функцијата на белите дробови, магнетна резонанца, ангиографија, срцева катетеризација, томографија и методи на нуклеарна медицина.

Приоритет во лекувањето на срцевата слабост е запирање на оштетувањето на ткивото и елиминирање на симптомите кои влијаат на секојдневниот живот додека се одржува моменталната здравствена состојба на пациентот. Се испитуваат начинот на живот и нутритивните навики на пациентот и се даваат препораки за поддршка на третманот на срцева слабост. Покрај тоа, според моменталната состојба на болеста, може да се планира третман со лекови или хируршки методи.

Лековите за срцева слабост се користат според сериозноста на болеста и статусот на поплака за време на процесот на лекување. Лекови кои се користат во овој контекст: диуретици (диуретици), бета-блокатори, дигоксин, ензимски инхибитори кои конвертираат ангиотензин, регулатори на ритам, разредувачи на крв, вазодилататори, блокатори на алдостерон, блокатори на рецепторот на ангиотензин и редуктори на холестерол.

Доколку има проблем со системот за електрична спроводливост на срцето или нарушување на срцевиот ритам што спаѓа во доменот на терапијата со уреди и хируршките процедури, специјализираната опрема како пејсмејкерите може да ги ублажи симптомите и да го продолжи животниот век на пациентот. Дополнително, може да бидат неопходни интервенции како што се вметнување стент во срцевите садови, бајпас хирургија и процедури на срцевите залистоци. За тешка срцева слабост, трансплантацијата на срце е најдефинитивно и најтрајно решение.

Фази на срцева слабост

1. Фаза: Дефинирана како прва фаза на срцева слабост. Бидејќи факторите на ризик се високи, развојот на срцева слабост се смета за можен. Овие пациенти се првенствено луѓе со семејна историја на срцева слабост, висок крвен притисок, дијабетес и коронарна артериска болест. Овие луѓе, кои се изложени на зголемен ризик, не треба да пушат или пијат алкохол, секогаш го одржуваат нивото на холестерол во рамнотежа, редовно вежбаат и ги земаат лековите што ги препишува лекарот без прекин. Кај пациенти од фаза 1, вообичаените дневни ограничувања на физичката активност не се јавуваат. Сепак, најчестите поплаки се опструкција и отежнато дишење за време на тешки вежби.

2. Фаза: Срцева слабост често се забележува кај пациенти во оваа фаза поради дијагноза на систолна лево вентрикуларна дисфункција. Се препорачува лицето да користи ензими кои конвертираат ангиотензин и да има активен животен стил. Ако овие луѓе имаат срцев удар, треба да користат бета-блокатори. Доколку се открие оклузија на коронарната артерија или проблем во срцевите залистоци кај пациенти кои се под постојана контрола на лекар, се врши хируршка интервенција. Кај пациенти во фаза 2, поплаки како што се палпитации на срцето, отежнато дишење и опструкција се јавуваат во секојдневните физички активности. Со други зборови, се забележува умерено ограничување на физичките активности.

3. Фаза: Кога пациентите на кои им е дијагностицирана срцева слабост стигнуваат до оваа фаза, се забележува постојан замор, отежнато дишење, чест нагон за мокрење ноќе, отечени и ослабени нозе и плускав стомак. Пациентите во оваа фаза никогаш не треба да консумираат алкохол или цигари. Освен ова, бета-блокаторите треба да се користат за енергично пумпање на срцевиот мускул, потрошувачката на сол треба да се намали, а вежбањето треба да се врши со многу физичка активност. Пациентите во стадиум 3 имаат значителни ограничувања во нормалните дневни активности.

4. Фаза: Се смета за последна фаза на срцева слабост. Кај овие пациенти, срцето не може целосно да пумпа крв. Лицето треба да се лекува со уреди за вентрикуларна помош или операција на срцето што е можно поскоро и да користи интравенски инотропни лекови. Срцевата слабост во краен стадиум е несигурна фаза во однос на животниот век. Ако пациентот не реагира на други методи на лекување, треба да се изврши трансплантација на срце што е можно поскоро. Кај пациенти во 4-та фаза, поплаките се забележуваат дури и во мирување. Срцевата слабост не дозволува ниту вообичаени дневни физички активности на лицето.

Убива ли срцева слабост?

Срцевата слабост е сериозен здравствен проблем кој го намалува квалитетот на животот и го загрозува животот во напредна фаза. Најдобриот одговор на прашањето дали срцевата слабост убива е тоа што не е срцева слабост, туку доцнење во дијагнозата и третманот што предизвикува загуба на животи. Затоа, раната дијагноза на срцева слабост обезбедува сериозно намалување на случаите на смрт.

Редовната проверка на здравјето на срцето е многу важна во спречувањето на срцева слабост. Откривањето на болеста во почетната фаза е неопходно за да се минимизира штетата што ја предизвикува на срцето. Преземањето на препишаните лекови навреме го зголемува квалитетот на животот и животниот век на дијагностицираните пациенти.

Акутна срцева слабост

Најголемиот дел од случаите на срцева слабост спаѓаат во хроничната група. Во такви случаи, нема подобрување со текот на времето бидејќи симптомите продолжуваат. Меѓутоа, ако симптомите се појават ненадејно, а потоа брзо исчезнуваат, може да се спомене акутна срцева слабост.

Причините за акутна срцева слабост се поделени на оние од „срцево потекло" и оние од „несрцево потекло." Овие се:

Срцево потекло

• Ендокардитис
• Акутен коронарен синдром,
• Дефект на срцевиот залисток/стеноза
• Акутен миокардитис
• Акутна аритмија
• Перикардитис

Не-срцево потекло

• Анемија
• Хируршки интервенции
• Употреба на алкохол
• Бубрежна дисфункција
• Употреба на алкохол
• Непочитување на текот на третманот

За да се спречи акутна срцева слабост, неопходно е да се одржи здрава тежина, да се ограничи пушењето и употребата на алкохол, да се контролира стресот, да се врши редовно и персонализирано вежбање и редовно да се посетува специјалист за срце.