Кај некои мажи, по 40-50 години, ново ткиво почнува да расте околу уретрата што минува низ простатата. Го компресира уринарниот тракт што минува низ него. Ова ткиво кое расте подоцна се нарекува „аденом“; тоа не е рак. Аденомот ја турка оригиналната простата на пациентот нанадвор, правејќи ја капсула. Се забележуваат поплаки како слабо мокрење, будење за мокрење ноќе, често мокрење, наизменично мокрење, чекање за мокрење и неможност да се испразни урината.

Со денешните научни истражувања и развојна технологија, постигнат е значителен напредок во дијагностичките и методите на лекување кои се користат во здравството. Особено, новодефинираните методи на хируршка интервенција обезбедија предности како што се висок успех во лекувањето, брзо закрепнување, пократка хоспитализација и помалку компликации по третманот. Во оваа смисла, нова хируршка процедура, која се применува за проблеми со простатата кои се вообичаени кај постарите машки пациенти и која се повеќе се претпочита во последните години, е методот наречен HoLEP третман. Широко се користи во сите европски земји и Америка во последните десет години и се смета за нов златен стандард во лекувањето на простатата.

Што е HoLEP третман?

HoLEP метод: Тоа е кратенка од методот на третман изразен како "Holmium Laser Enucleation of the Prostate" на англиски јазик. Овој метод има за цел да го елиминира проблемот со опструкција на уринарниот тракт на ткивото на простатата, што се јавува како резултат на бенигна хиперплазија на простатата (БПХ), што е еден од најчестите здравствени проблеми кај постарите мажи што ласерската хирургија Најклучната предност на третманот HoLEP е тоа што овозможува практичен и брзо заздравувачки третман со затворена хирургија без потреба од никаков рез кај пациентот.
Во сегашниот клинички пристап, во тешки случаи кои не реагираат на третман со лекови, TUR-P (Трансуретрална ресекција на простата), која е метода во која простатата се отстранува со влегување во уретрата со методот на затворена хирургија. поефективен и помалку ризичен метод во споредба со методите во кои простатата се отстранува со отворена операција. Стана префериран метод.

На кого се применува HoLEP Третманот?

Неизбежно е да се прибегне кон хируршки третман во случаи кога терапијата со лекови е недоволна, а големината на простатата се зголемува. Методот HoLEP може да се примени со висока стапка на успех во случаи кога се забележува зголемување на простатата од која било големина, опструкција како резултат на зголемување на простатата во уринарниот тракт.

Како се применува HoLEP третман?

Пред примена на третманот HoLEP, се врши детален физички преглед со земање на јасна историја на болеста на пациентот. Може да бидат потребни различни тестови на крв и урина за да се утврди дека пациентот нема дополнителни здравствени проблеми што може да ја спречат операцијата. Пред операцијата се применуваат соодветни мерки на претпазливост и процедури за да се подготват пациентите со други хронични состојби за операција.

Операцијата се изведува под спинална или општа анестезија.Операцијата HOLEP се изведува со влегување низ затворениот канал каде што пациентот уринира. Со ласерот Холмиум, зголемениот аденом се отстранува од простатата на пациентот, која добила форма на капсула. Кај пациентот не е оставено ткиво на аденом, ткиво кое последователно расте и го компресира уринарниот тракт.

Затоа, за време на операцијата нема потреба да се прават никакви засеци надвор од телото.

Катетерот се повлекува 24-48 часа по операцијата. И тој е отпуштен. Пациентот може да почне да јаде и пие истиот ден по операцијата.

Кои се предностите на третманот HoLEP?

Методот HoLEP има одредени предности во однос на другите интервенции кои се користат во хирургијата на простата бидејќи е метод кој се применува со методот на затворена хирургија без потреба од никаков рез или дополнителна интервенција.

• Се прави затворено со Холмиум Ласер; тоа е операција со помалку крвавење.
• Може да се примени и кај оние кои користат разредувачи на крв.
• Тоа е претпочитана операција кај пациенти со проблеми со срцето и белите дробови.
• Не ги оштетува нервите поврзани со ерекција (стврднување).
• Целиот аденом е отстранет. Отстранетите ткива се испраќаат на анализа.
• Повеќето пациенти можат да си одат дома следниот ден. Времето на истрагата е кратко.
• Пациентот многу брзо уринира.
• Може да се изведе на простата од која било големина.
• Бидејќи зголемениот дел од простатата (Аденом) е целосно отстранет, ретко се случува повторно да порасне во следните години.


 

Кои ризици ги вклучува третманот со HoLEP?

Иако третманот со HoLEP е многу успешен метод кај болестите поврзани со простата, тој исто така носи одредени ризици и компликации, како и кај секој метод на хируршки третман. Во оваа смисла, компликациите што може да се забележат кај пациентот по примената на третманот HoLEP се следните:

• По операцијата, при мокрење може да се појави привремено чувство на печење и лесно крварење.
• Меѓу операциите на простата, операцијата HOLEP најдобро ги штити мускулите на уринарниот сфинктер. Овие мускули се истакнати, недостапни и добро заштитени. Меѓутоа, ако сфинктерот за задржување на урината станал забавен пред операцијата, некои пациенти ретко може да доживеат привремени уринарни капки по отстранувањето на катетерот. Овие капки се решаваат со лекови и вежбање, понекогаш во рок од неколку дена или недели. Постојана уринарна инконтиненција не е забележана.
• Како и кај сите видови операции, имено операциите TUR, Plasmakinetic или Greenlight, бидејќи спермата и вратот на мочниот меур се отворени, тие одат во уринарниот меур и потоа се излачуваат со урина. Ова се нарекува ретроградна ејакулација и нема никаква штета да влијае на здравјето на пациентот.
• Длабочината на ласерот Холмиум во ткивото е 0,4 мм. Овој ласер не може да помине низ капсулата со дебелина од 6-7 mm и да ги оштети машките нерви, така што нема штетно влијание врз ерекцијата.
• Разни компликации како што се повреда на органите и ткивата на уринарниот тракт, опструкција во уринарниот тракт, тешко крварење и уринарна инфекција се ретки поради развојот на ткиво со лузни во уринарниот тракт по операцијата.