Кој е поверојатно да има проблеми со аортната валвула?

Проблемите со аортната валвула генерално се гледаат кај постарите возрасти. Постојат два вида на болести на аортната валвула. Првиот е истекувањето на вентилот кон цевката, што го нарекуваме аортна регургитација. Друга е аортна стеноза.

Во кои случаи се претпочитаат овие затворени третмани наместо отворена операција при проблеми со аортната валвула?

Во 1950-тите, тесниот вентил беше пресечен со операција на отворено срце и беше поставен нов вентил. Подоцна почнаа да се прават операции со ситни засеци. Срцето на пациентот е запрено, залистокот бил отстранет и операцијата била извршена во стилот на вметнување нов вентил. Во денешно време лесно се применува затворениот систем, особено кај пациенти со ризик за операција, како што се постарите лица.

Што е нехируршка замена на аортната валвула TAVI?

TAVI е процедура која се изведува со навлегување во ингвиналната или вена на раката, понекогаш преку југуларната вена, без отворање на градниот кош. Накратко, тоа е поставување на нов вентил во тесната аортна валвула со влегување низ вена без потреба од операција на отворено срце.

Која е соодветната група пациенти за нехируршка замена на срцеви залистоци (TAVI)?

TAVI треба да се применува првенствено на сите пациенти над одредена возраст на кои ќе им биде вграден биолошки вентил, а операцијата треба да се користи за пациенти кои не можат да се подложат на TAVI. Особено, сите пациенти над 60-65 години треба првенствено да претпочитаат природен вентил. Кај овие пациенти, треба да се размисли за отворена операција доколку TAVI не може да се изврши технички или анатомски.

Каков вид на анестезија се користи при нехируршка замена на срцеви залистоци (TAVI)? Колку време трае апликацијата?

TAVI се користи ширум светот веќе десет години. Во првите години се вршеше под општа анестезија. Потоа почна да се изведува со локална анестезија и благ седација. Ако се оди добро, процесот трае во просек еден час.

Ситуацијата на секој од нив ја обликува должината на престојот во болницата под влијание на ситуацијата на секој поединец. Ако општата здравствена состојба на пациентот е незгодна, тој може да се чува на одделот за интензивна нега неколку дена. Но, доколку се биде во ред, тие се задржуваат на опсервација само еден ден на одделението за интензивна нега, еден ден на служба, а следниот ден се отпуштаат.

Кога може пациентот да се врати во својот социјален или деловен живот по процедурата?

По отпуштањето, пациентот може брзо да се врати во својот социјален живот бидејќи нема општа анестезија и не се отвора ребрата. Бидејќи TAVI се изведува со локална анестезија, пациентот може да оди на редовен сервис следниот ден и да се прошета низ сервисот.

Што треба да се земе предвид, особено во однос на употреба на лековите по операцијата?

Тоа се биолошки вентили добиени од говедско или свинско перикардиум. Затоа, тие се компатибилни со телото. Поради оваа причина, не се потребни лекови кои сериозно ја разредуваат крвта, но некое време се користат благи средства за разредување на крвта. Се земаат како двојки околу шест месеци. По шест месеци, лек како што е бебешкиот аспирин се користи доживотно.

Кои се предностите на овој метод?

Најважната предност е тоа што градите на пациентот се неотворени, а срцето не е запрено. Покрај тоа, пациентот не добива општа анестезија. Кога ги гледаме компликациите од операцијата, особено кога се споредува со операцијата, бубрежната инсуфициенција е помала во овие студии. Некои нарушувања на ритамот се исто така помалку во овој процес. Времето на постапката е пократко. Исто така, должината на престојот во одделението за интензивна нега е пократка. Пациентот брзо се враќа во секојдневниот живот. Значајна предност е и издржливоста на биолошкиот вентил. Беа забележани студии од околу 7-8 години. Според овие студии, нема сомнеж дека е издржлив. Сепак, повеќе ќе може да се каже кога ќе завршат студиите кои траат повеќе од десет години. Дополнително, во овој вентил може да се вметне нов вентил со слична постапка.