en ar ru mk sq ge de ba fr TR

комуникација

комуникација

×
✓ Valid
За нас
Медицински единици
Лекари
Болници
Методи на третман
Здравствен блог

Невромодулациска хирургија (Brain Pacemaker- Длабока мозочна стимулација кај Паркинсоновата болест)

Симптом на оваа болест е бавноста на движењето. Пациентот има потешкотии да ги извршува секојдневните обврски. Има забавување при јадење или вртење на едната страна од другата, што се прави со тешкотии. Пациентот има мускулна вкочанетост. Пациентите пишуваат со мали букви и нечитливо. При одење се шетаат и се наведнуваат напред. Гласот им е рапав и може да се јави отежнато голтање.

Наодите од клиничкиот преглед ја поставуваат дијагнозата на Паркинсонова болест.

Поединците кои ги покажуваат споменатите симптоми и доживуваат значителен пад во квалитетот на нивниот живот треба да побараат евалуација од невролог. Третманот за оваа состојба започнува со медицинска интервенција од невролошки експерти. Основното прашање на болеста лежи во недостаток на специфична мозочна хемикалија, што ги прави пациентите генерално да реагираат на фармаколошки лекувања. Терапијата со лекови често се покажува ефикасна во управувањето со симптомите, особено во раните фази на болеста. Меѓутоа, како што состојбата напредува или ако пациентите немаат корист од лекот поради неговата неефикасност или негативните несакани ефекти кои влијаат на секојдневните активности, се разгледуваат хируршките опции.

Која е целта на вградување за мозочен пејсмејкер?

Поединците кои ги покажуваат споменатите симптоми и доживуваат значителен пад во квалитетот на нивниот живот треба да побараат евалуација од невролог. Лекувањето за оваа состојба започнува со медицинска интервенција од невролошки експерти. Основното прашање на болеста лежи во недостаток на специфична мозочна хемикалија, што ги прави пациентите генерално да реагираат на фармаколошки лекувања. Терапијата со лекови често се покажува ефикасна во управувањето со симптомите, особено во раните фази на болеста. Меѓутоа, како што состојбата напредува или ако пациентите немаат корист од лекот поради неговата неефикасност или негативните несакани ефекти кои влијаат на секојдневните активности, се разгледуваат хируршките опции.

Како се оценуваат овие пациенти пред операцијата?

Пациентите кои се наведени како можеби погодни за хируршки третман се оценуваат од специјалисти за неврологија и психијатрија. Нивниот предоперативен статус на болеста се оценува со користење на различни скали и се снима на видео.

Кои пациенти се избрани како соодветни кандидати?

За Паркинсоновата болест, операцијата се смета за пациенти кои добиваат сеопфатна дијагноза 5-7 години по почетокот на болеста и кои немаат големи психијатриски проблеми. Операцијата станува опција за оние кои или не покажуваат подобрување со медицинските третмани или доживуваат моторни или психијатриски несакани ефекти на нивоа на терапевтски лекови. Пред да се изврши операција, од клучно значење е да се процени целокупното здравје на пациентот и да се провери дали има други истовремени здравствени состојби.

Како се прави операцијата на Паркинсоновата болест?

Пред постапката, се спроведува сеопфатна МНР на мозокот. На денот на операцијата, специфична рамка се става на главата на пациентот, а потоа се добиваат ЦТ скенови со рамката поставена. Овие скенови потоа се интегрираат со претходно добиените слики на мозокот со помош на компјутер. Оваа интеграција дава тродимензионални просторни координати за назначените целни области во мозокот. За време на операцијата, додека пациентот е свесен и под локална анестезија, овие целни места се прецизно лоцирани со помош на специјални електроди. Последователно, се имплантираат трајни електроди. Во последната фаза од операцијата, пациентот се става под општа анестезија, а под кожата на градниот кош се вградува софистициран пејсмејкер, кој потоа се поврзува со електродите кои биле вметнати во мозокот. Целата процедура трае околу 5-6 часа.

Какви се хируршките резултати?

Операцијата дава многу успешни резултати. Наодите како тремор, контракции, забавување на движењата и неволни движења, кои ги вознемируваат пациентите, се значително контролирани. Интензитетот и редоследот на електричната струја применети од наодите од прегледот на пациентот може да се прилагодат на кожата со специјални уреди.

Пациентите продолжуваат да ги земаат лековите по операцијата. Сепак, дозите на лекови кај многу пациенти се намалуваат по операцијата, и на тој начин се забележува значително намалување на несаканите ефекти како дистонија (грчење на мускулите). DBS не ја забавува прогресијата на болеста, но обезбедува значително ослободување од симптомите.

Категории

Гастроентерологија Гинекологија и акушерство Гинеколошка онкологија Дерматологија Детска Кардиоваскуларна Хирургија Детска кардиологија Детска неврологија Ендокринологија и метаболички болести Ин витро оплодување (ИВФ) Интерна медицина Инфективни болести Исхрана и диететика Кардиоваскуларна Хирургија Кардиологија Медицинска генетика Медицинска онкологија Неврологија Неврохирургија Нефрологија Нуклеарна медицина Општа хирургија Орално и стоматолошко здравје ОРЛ (оториноларингологија) Ортопедија и трауматологија Офталмологија Педијатриска алергија и имунологија Педијатриска хематологија и онкологија Педијатриска хирургија Педијатриско здравје и болести Перинатологија „Бременост со висок ризик" Пластична хирургија Проверка Пулмологија Радиациона Онкологија Ревматологија Торакална хирургија Трансплантација на коскена срцевина Трансплантација на органи Урологија Физикална терапија и рехабилитација Хематологија Погледнете ги сите

Создаден на

01.01.0001 12:00

Ажурирано на

06.08.2024 05:26

Творец

МЕДИКАНА ВЕБ И ИЗДАВАЧКИ ОДБОР

x