Што е Детска Кардиоваскуларна Хирургија?

Во нашата земја, повеќе од 3000 бебиња се раѓаат со вродени срцеви заболувања секоја година. Повеќе од половина од овие бебиња имаат шанса да водат секојдневен живот во нивните подоцнежни години благодарение на третманот и срцевите операции.

Најмалку половина од бебињата родени со вродени срцеви заболувања секоја година имаат потреба од операција на срцето. Иако причината за генетските проблеми со срцето е непозната, прифатено е дека некои фактори се влијателни во овој поглед. На пример, вродени срцеви заболувања кај еден од родителите или роднините, несвесна употреба на дрога, особено во рана бременост, роднински брак, заразни болести (рубела), изложеност на рентген за време на бременоста, употреба на алкохол за време на бременоста, хормонални нарушувања на мајката, или дијабетес мелитус на мајката се некои од овие фактори.

Освен овие, генетските аномалии како Тарнеров синдром или Даунов синдром може да бидат причина за срцеви заболувања.

Додека поголемиот дел од детските срцеви заболувања, за кои раната дијагноза и третман се значајни, може да се дијагностицираат по раѓањето, со денешните медицински технолошки системи, повеќето од нив може да се анализираат со фетална ехокардиографија додека се уште се во мајчината утроба.

Кои болести ги третира Одделението за детска кардиоваскуларна хирургија?

Педијатриската кардиоваскуларна хирургија главно се занимава со дијагноза и третман на следните болести:

Цијанозни вродени срцеви заболувања

• транспонирање на голем сад
• трикуспидална атрезија
• turuncus arteriosus
• тетралогија на Фало

Ацинатични (не-цијанотични) вродени срцеви заболувања

• атријален септален дефект
• Patent ductus arteriosus
• вентрикуларен септален дефект
• Аортна коарктација
• синдром Ајсанменгер

Стекнати срцеви заболувања

• конгестивна срцева слабост
• акутна ревматска треска (АРА)
• болести на ревматските срцеви залистоци
• инфективни срцеви заболувања (кардитис: ендокардитис, миокардитис, перикардитис)
• нарушувања на срцевиот ритам (аритмии)

Дијагностички методи кај педијатриски срцеви заболувања

Прво треба да се постави правилна дијагноза за да се следи соодветниот процес на лекување кај доенчињата и децата. За ова прво се наоѓа семејната историја на детето, се врши физички преглед, а се применуваат некои тестови кога лекарот специјалист смета дека е потребно. Некои најчесто користени тестови се:

Срцева електрокардиографија: Електричната активност на срцето може да се види со помош на електроди прикачени на телото. Може да се дијагностицираат многу болести, како што се проблеми со ритамот и спроводливоста и задебелување на срцевиот ѕид.

Срцева катетеризација и ангиографија: Овој тест проверува дали срцето правилно пумпа. Исто така, може да го следи притисокот во различни области на срцето, анатомски проблеми и големината и положбата на срцето.

Телекардиографија: Методот што се користи за прикажување на големината, изгледот и зголемувањето на срцето во шуплините.

Холтер ЕКГ: Електродите прикачени на градниот кош се следат 24 часа. Овој метод ги следи срцевите заболувања, нарушувањата на ритамот, ненадејното отежнато дишење и несвестицата.

Ехокардиографија: Со овој метод, исто така познат како ECHO, може да се следат димензиите на срцевите комори, срцевите залистоци, интра-срцевиот притисок, движењата на срцевиот ѕид и количината на крв исфрлена за време на една контракција.

Електрофизиологија: Се користи за палпитации, несвестица или нарушувања на ритамот што другите методи не можат да ги детектираат. Тенките обвивки се поставуваат на садовите на вратот и ингвиналниот регион, а катетрите за електроди се доставуваат до срцето. Сигналите добиени директно од срцето проценуваат дали функциите на спроводливост се здрави и нормални.

Доплер ехокардиографија во боја: Ова е обоено набљудување на срцето во 2 или 3 димензии со помош на ултразвучни звучни бранови. Може да ја мери состојбата на срцевите мускули, стапката на проток на крв во срцето, структурните срцеви аномалии и притисокот во срцевите шуплини. Овој метод, исто така, ја проценува срцевата состојба на бебето во утробата. Сликите се добиваат со уред наречен трансдуцер поставен на градите.

Стрес Тест: Се применува со лепење електроди на кожата во пределот на градите. Со овој тест може да се забележат вродени срцеви заболувања, мерење на срцевиот капацитет, симптоми кои се развиваат како резултат на активност и стресната состојба на срцето.

Операции извршени во Одделението за кардиоваскуларни педијатри

• хирургија на артериски прекинувач (TGA)
• хирургија Норвуд
• se Ross Procedure:
• Неонатална комплетна корекција Хирургија
• Фонтанска процедура
• next Поправки на вентили
• поправки на дефекти на атријалниот септал