Што е Детска кардиологија?

Педијатриската кардиологија е гранка на медицината која се занимава со срцеви проблеми кај децата, од времето што го поминуваат во утробата на нивната мајка до 18-годишна возраст. Во овој период, срцевите нарушувања кај децата може да бидат вродени или да се развијат подоцна. Областа на педијатриската кардиологија не само што се фокусира на лекување на срцеви заболувања кај деца до 18 години, туку се занимава и со третман на возрасни со вродени срцеви заболувања.

Областите на интерес во педијатриската кардиологија вклучуваат:

• Дијагноза, третман и следење на вродени срцеви заболувања
• Дијагноза, третман и следење на стекнати срцеви заболувања
• Дијагноза, третман и следење на нарушувања на ритамот и спроводливоста (ECG, 24-часовно снимање на Холтер монитор, тестирање на вежбање, електрофизиолошки студии)
• next Преспортска проценка
• фетална ехокардиографија
• евалуација на симптоми како што се болка во градите, мрмори, палпитации, несвестица

Кои болести ги третира Детската кардиологија?

Некои срцеви заболувања кај децата може да немаат симптоми или да се манифестираат со благи симптоми, додека други може да имаат потежок тек. Овие симптоми може да се манифестираат како синило кај бебето, тешкотии во хранењето, замор при цицање, брзо дишење, отежнато дишење, неуспех да се здебели или чести инфекции на долниот респираторен тракт. Постарите деца може да дојдат во нашата клиника со поплаки како што се лесен замор, палпитации, болка во градите, несвестица или висок крвен притисок, или може да се проценат за нивната способност да се занимаваат со спорт.

Многу болести забележани во детството влијаат на циркулаторниот систем и срцето. Овие болести вклучуваат вродени, ревматски, заразни болести и состојби кои влијаат на црниот дроб, бубрезите и други системи.

Паралелно со неодамнешниот напредок во медицината, многу болести кои претходно биле третирани со операција сега може да се менаџираат за време на ангиографијата на катетерот без потреба од операција.

Срцевите заболувања забележани кај децата се групирани во три главни категории.

Вродени нарушувања

Најчести срцеви заболувања кај децата се вродени нарушувања, кои се присутни од раѓање. Бидејќи бебето го завршува развојот на срцето во првите три месеци во мајчината утроба, некои состојби може да се дијагностицираат по овој период. Со технолошкиот напредок, може да се направат дијагнози и да се администрира третман набргу по раѓањето на бебето.

Стапката на наталитет кај децата со вродени срцеви заболувања е 8 промили. Со оваа стапка, од 10.000 до 15.000 бебиња се раѓаат со вродени срцеви заболувања во Турција секоја година. Ако било кој родител има генетска срцева болест, оваа стапка може да се зголеми на 16 проценти. Во некои случаи, иако третманот можеби не е возможен во утробата, напредните уреди за снимање можат да ја откријат состојбата помеѓу 16-тата и 20-тата недела од бременоста.

Срцевите нарушувања кај доенчињата може да се дијагностицираат во утробата, а може да се манифестираат и во првата година од животот на детето. Симптомите на вродени срцеви заболувања вклучуваат отежнато дишење, отежнато дишење, неразвиени мускули и екстремитети, ретардација на растот, болка во градите, несвестица, бавен раст, срцев шум, склоност кон пневмонија и чувство на летаргија. Родителите кои ги забележуваат овие симптоми кај своето дете треба да побараат совет од педијатриски кардиолог што е можно поскоро. Раната дијагноза кај децата овозможува побрз напредок во третманот и помага да се спречат потенцијални смртни случаи.

Некои вродени срцеви заболувања имаат причини кои не се јасно разбрани. Сепак, факторите на животната средина, генетската предиспозиција, мајчината употреба на нелегални дроги и алкохол за време на бременоста, вирусните инфекции, изложеноста на мајката на зрачење за време на бременоста, сродниот брак, нарушувањата во исхраната на мајката и начинот на живот на мајката може да придонесат детето да се роди со срцева болест.

Најчеста вродена срцева мана е дупка во срцето. Дупки може да се појават помеѓу преткоморите или коморите на срцето, и аномалии во садовите кои го напуштаат или влегуваат во срцето (малформации), развојни абнормалности во коморите или преткоморите, аномалии во коронарните артерии и абнормалности кои предизвикуваат стеноза или инсуфициенција во срцето вентилите се исто така меѓу вродени срцеви заболувања.

Ревматски заболувања

Ревматските заболувања најчесто забележани кај деца на возраст од 5 до 15 години се познати и како ревматска срцева болест. Оваа состојба, која произлегува од инфекција на грлото предизвикана од бактеријата позната како стрептокок од групата А, носи значителен ризик од развој на ревматска срцева болест доколку не се лекува.

Оваа состојба, позната како акутна ревматска треска, може да се манифестира приближно 2-3 недели по инфекција на грлото. Акутната ревматска треска, која започнува со симптоми како што се оток, црвенило и треска во зглобовите како што се колената, глуждовите и рацете, има најзначајно и најзначајно влијание врз срцето. Тоа може да доведе до стеноза или инсуфициенција во срцевите залистоци поради деформитети предизвикани од акутна ревматска треска. Проблемите со кожата, исто така, ретко може да се појават кај оваа болест. Кај некои деца, може да се забележат и промени во темпераментот, нарушувања во однесувањето и неволни движења во рацете, лицето, нозете и рацете.

Раната дијагноза е клучна и кај ревматските заболувања. Овие состојби може да се третираат рано со кортикостероиди, пеницилин и антибиотици. Сепак, постојат случаи кога болеста може да стане хронична. Затоа, децата со инфекција на грлото треба да бидат под надзор на лекар и треба да се спроведат неопходни тестови за да се утврди дали се присутни бактериите одговорни за оваа болест.

Нарушувања на ритамот и спроводливоста

Нарушувањето на ритамот се јавува кога срцето чука премногу бавно, пребрзо или неправилно со паузи. Нарушувањата на ритамот и спроводливоста се меѓу вродените срцеви заболувања кај децата, а може да се појават и по операција на срцето од различни причини. Нелегалната употреба на лекови, хипертироидизам или хипотироидизам, анемија, низок шеќер во крвта, консумирање храна и пијалоци со кофеин, инфекции кои влијаат на срцето или генетски нарушувања на аритмијата, исто така, може да доведат до нарушувања на ритамот и спроводливоста кај децата.

Најзначајниот симптом на нарушувања на ритамот кај децата се палпитациите. Нарушувањата на ритамот, исто така, може да доведат до поплаки како што се отежнато дишење, болка во градите, брз замор, потење и несвестица по напор. Кај доенчињата, постојат специфични точки на кои мајките треба да обрнат внимание. Ако има знаци како што се промени во бојата на кожата на бебето, брзо дишење, брз замор при цицање и слабост, мајките треба да го следат отчукувањата на срцето на своето бебе во текот на овие епизоди.

Предспортска кардиолошка евалуација

Преку следење на децата кои се занимаваат со спортски активности, можно е да се процени ризикот од ненадејна смрт кај децата. Болеста наречена „хипертрофична кардиомиопатија", која вклучува задебелување на срцевиот мускул, може да доведе до несвестица и ненадејна смрт на млада возраст. Раната дијагноза на многу генетски болести, како што е „Лонг QT синдром", кој може да доведе до предвремена смрт, може да се постави преку едноставни прегледи.

Методот на ултрасонографско снимање наречен фетална ехокардиографија овозможува рано откривање на срцеви заболувања кај бебето во мајчината утроба. Во некои случаи, интервенциите може да се направат додека се уште се во матката.

Следењето на децата кои се занимаваат со спортски активности овозможува идентификација на ризикот од ненадејна смрт кај децата. Фреквенцијата на болеста наречена „хипертрофична кардиомиопатија", која е најчеста причина за предвремена смрт на млада возраст, е пријавена дека е околу 1 на 1000. Друга генетска болест која води до ненадејна смрт, позната како „Лонг QT синдром", има проценета фреквенција во заедницата од приближно 1 на 2500. Раната дијагноза на овие болести може да се постигне преку едноставни прегледи.