Преглед

Нашето очно јаболко се состои од рожница, најистакнатиот проѕирен слој на очните јаболка; предната комора сместена зад рожницата, во која се наоѓа водениот хумор; ирисот и зеницата што ја формираат задната граница на предната комора; леќата сместена во капсула во задната комора; течноста, наречена стаклестото тело, која го исполнува очниот глобус во задната комора; и оптичкиот диск, оптичкиот нерв и мрежницата на најзадниот дел од очното јаболко. Белиот дел што се гледа надвор од окото се нарекува склера.

Телото на Vitrues е чист гел што ја исполнува шуплината на задниот дел од очното јаболко. Ретината е првиот слој што го ограничува стаклестото тело во очното јаболко.
Ретината е домаќин на фоторецепторните клетки на окото, а слојот се наоѓа во непосредна близина на артериската и венската мрежа (хороидниот плексус) на очното јаболко; макулата – слојот што пренесува светлосни сигнали до мозокот за да ја почувствува светлината и да ја создаде сликата - фовеолата, оптичкиот диск и оптичкиот нерв се наоѓаат во мрежницата.

Ако се појави дупка во овој слој на окото (највнатрешниот слој на задниот дел од окото) што е толку важно за здрав вид поради различни причини, вклучувајќи, но не ограничувајќи се на стареење, траума, дијабетес мелитус и хипертензија, како и тумор на мозокот, течноста слична на гел што го исполнува задниот дел од очното јаболко може да истече низ дупката. Стаклестото тело напредува низ дупката и го отстранува овој слој од очното јаболко на другите слоеви. Снабдувањето со крв во областа на одлепување на мрежницата се намалува и запира со текот на времето, а одвоениот сегмент на мрежницата може да не ги исполнува визуелните функции.

Одвојувањето на мрежницата се манифестира со различни симптоми, како што се губење на визуелната точност, заматен вид, блесоци пред окото, губење на периферното видно поле, целосно губење на видното поле и лебди на едното или двете очи. Треба да видите офталмолог за да ги поврати визуелните функции ако ги препознаете таквите симптоми.
Познатите фактори на ризик за одлепување на мрежницата вклучуваат возраст над 50 години, дијабетес мелитус, хипертензија и семејна историја на одлепување на мрежницата.

Детален очен преглед ќе се направи кога ќе видите офталмолог поради симптомите споменати погоре. Се испитува предната комора, која се состои од рожницата, ирисот, зеницата и леќата.

Оваа фаза од очниот преглед е проследена со ретинален преглед од офталмолог специјализиран за болести на мрежницата. Во оваа фаза, може да се нарачаат напредни методи на сликање, како што се фундус флуоресцеинска ангиографија, оптичка кохерентна томографија и ултразвук на очите, за детално да се проценат садовите на мрежницата и топографијата на мрежницата и да се слика окото. Овде, целта е да се одреди локацијата и сериозноста на одлепувањето на мрежницата доколку се дијагностицира одлепувањето на мрежницата.

Одлепувањето на мрежницата е итен медицински случај, а можните опции за третман вклучуваат витректомија.

Зошто е направена оваа постапка?

Витректомијата е хируршка опција за болести на мрежницата, како што се големи кинења на мрежницата и одлепување на мрежницата.
На окото се прават мали засеци за витректомија, а хуморот на стаклестото тело кој се наоѓа на задниот дел од окото се вшмукува надвор од окото. Откако ќе се третираат различни состојби кои вклучуваат, но не се ограничени на, крварење, интраокуларно туѓо тело, инфекција, макуларна дупка и кинење на мрежницата, како и одлепување на мрежницата, воздухот се вдишува или силиконот се става во шуплината исполнета со стаклестото тело. хумор за да се спречи колапс.

Отстранувањето на стаклестото тело слично на гел му дава на вашиот офталмолог подобар пристап до задниот дел на окото. Витректомијата ја врши офталмолог кој добива специјално образование за проблеми со мрежницата. Следниве компликации може да се соочат за време и по витректомија:
• катаракта
• крвавење
• висок интраокуларен притисок
• слепило

Иако сите можни мерки што ги дозволува модерната медицина се преземаат за да се спречи појавата на ризици, во никој случај не е веројатно да се гарантира дека ризиците ќе бидат елиминирани. Нашите специјалисти ќе ги користат сите практики за да го минимизираат ризикот од компликации, а нашите офталмолози предоперативно ќе ве информираат за ризиците наведени погоре и сите други потенцијални компликации.

Подготовка

Вашиот офталмолог прво ќе ја процени вашата визуелна точност и видното поле. Во оваа фаза, се прави сеопфатен преглед за да се утврди дали другите нарушувања на очите се поврзани со катарактата. Ваквите проценки ја максимизираат постоперативната визуелна точност и ги елиминираат можните нарушувања на видното поле.
Иако витректомијата се изведува на амбулантска основа откако ќе се потврди дека операцијата не претставува ризик, од вас ќе биде побарано да се откажете од пушењето ако сте пушач и да престанете да земате одредени лекови кои го зголемуваат ризикот од крварење. Сите други препишани и без рецепт лекови, хербални производи и додатоци, исто така, ќе бидат доведени во прашање, и ќе бидете информирани да продолжите или да престанете да ги земате.

Можеби ќе ви требаат антибиотски капки за очи или таблети пред и по операцијата за да се елиминира ризикот од постоперативна инфекција.
Исто така, ќе ви биде наложено да престанете да јадете и да пиете во одредено време пред операцијата. Треба строго да ја следите оваа инструкција за да се подложите на операцијата како што е предвидено.

Покрај тоа, разумно е да се планира отпуштање, сместување по празнење и патување во оваа фаза за подобро да се управува со постоперативниот период.
Хирургија и ран постоперативен период: Витректомија е окуларна хирургија која се изведува под локална или општа анестезија.

За витректомија се користи врвен технолошки уред. На склерата на окото се прават мали засеци. Еден од тие засеци вметнува мала камера во окото, додека други засеци ги унапредуваат хируршките инструменти во стаклестото тело. Хуморот на стаклестото тело е целосно или делумно испразнет, дозволувајќи му на офталмологот јасно да ја види мрежницата и да пристапи до патологиите на мрежницата.

Витректомијата може да коригира различни патологии, како што се отстранување на интраокуларни туѓи тела, поправка на кинење на мрежницата со ласер, чистење на инфекцијата на мрежницата и поправка на одлепувањето на мрежницата. Во зависност од видот и сериозноста на состојбата, просторот создаден кога се вшмукува хуморот на стаклестото тело се пополнува со воздух или интраокуларен силикон. Телото го апсорбира гасот или воздухот со текот на времето, а просторот се пополнува со стаклестото тело произведено од здравата мрежница. Ако се користи силиконски гел или силиконско масло, треба да се отстрани во иднина.

Конечно, уредите што се користат за витректомија се отстрануваат, а малите засеци се зашиени. Окото е затворено со завои. Витректомијата е една од главните операции во областа на офталмологијата и бара максимално внимание за постоперативна нега. Може да почувствувате чешање, иритација, болка, осетливост и блага непријатност во раниот постоперативен период. Таквите симптоми спонтано ќе исчезнат без потреба од третман. Доколку е потребно, ќе ви бидат препишани лекови за справување со овие симптоми. Вашиот лекар може да побара од вас да користите антибиотици, антиинфламаторни таблети и капки за очи како мерка на претпазливост. Треба внимателно да ги следите сите совети на вашиот лекар за да ги спречите или минимизирате постоперативните компликации. Треба да ги одржувате очите чисти, да избегнувате триење и гребење на очите и да ги следите советите за нега на рани на вашиот лекар или да бидете присутни на посети за облекување на рани по операцијата.

Затоа, треба да го посетите вашиот лекар на последователни посети кои ќе бидат информирани за вас, а исто така треба да бидете подготвени да го посетите вашиот лекар во одредени интервали.

Резултат

Оштетувањата на мрежницата се, за жал, неповратни, бидејќи ретиналните клетки не можат да се регенерираат.
Примарниот фактор што влијае на постоперативните визуелни резултати е локацијата и сериозноста на оштетувањето на мрежницата.
Покрај тоа, ако се користи гас или силиконски гел, веројатно се ризиците од одлепување на мрежницата и крварење. Треба да бидете присутни за последователни посети за кои вашиот лекар ќе ве информира за спречување и одржување на хируршки резултати по витректомијата.