Ѕидот на градниот кош е празнина формирана од коската на градниот кош, наречена градната коска, напред, нашиот 'рбет одзади и ребрата напред, назад и страни. Додека нашиот врат ја формира куполата на шуплината, дијафрагмата ја формира границата помеѓу торакалната и абдоминалната празнина. Кај децата, ребрата е релативно кружна по големина, но растот на шуплината на антеропостериорната рамнина заостанува зад нејзиниот развој на рамнината од десно кон лево. Затоа, попречниот дијаметар на нашиот ребро кафез е многу поширок од антеропостериорниот дијаметар. Деформитетите на ребрата, каде што се наоѓаат виталните органи, како што се срцето и белите дробови, и виталните крвни садови, како што е аортата, се широко вродени. Покрај тоа, структурата на ребрата покажува одлични варијации врз основа на возраста и личните карактеристики.

Деформитетите на ѕидот на градниот кош не покриваат многу болести; pectus excavatum и carinatum се одговорни за повеќето случаи. Pectus Excavatum Тоа е најчестиот тип кој сочинува до 80% од сите деформитети на градниот ѕид. Во pectus excavatum, деформитетот вклучува колапс на градната коска (градната коска). Иако се земени предвид генетските фактори, фамилијарна клиничка слика е присутна само кај половина од пациентите со pectus excavatum. Pectus excavatum е класифициран според морфолошките карактеристики. Во pectus excavatum, сериозноста на симптомите обично е во корелација со степенот до кој градната коска се урива. Не се забележуваат симптоми, а рутината на животот не е под влијание во повеќето случаи.

Ако градната коска сериозно пропаѓа во градната празнина, белите дробови се компресирани, а пулмоналните функции може да бидат компромитирани. Покрај тоа, срцето е поместено на левата страна на телото. Ефектот врз срцето е најзабележителен во десното срце, особено во десната преткомора. Ако влијанието врз срцето и пулмоналните функции е занемарливо, pectus excavatum е само козметички проблем.

Операцијата е единствената опција за третман бидејќи проблемот е анатомски или физички. Главниот основен механизам на pectus excavatum е идиопатскиот прекумерен раст на 'рскавичниот дел од градната коска. Постојат две опции во хируршкиот третман на pectus excavatum: модифициран Ravitch (отворена хирургија) и Nuss операција (затворена или торакоскопска). Двете операции се вообичаени во корекција на деформитетот на градната коска и поставување на метални прачки или плочи зад коската за да се спречи колапс. Операцијата не се разгледува или одложува додека респираторните и кардиоваскуларните симптоми на pectus excavatum не го намалат квалитетот на животот.

Pectus carinatum

Pectus carinatum е деформитет на испакнување на градната коска. Слично на pectus excavatum, тој е класифициран според морфолошките карактеристики. Асимптоматскиот pectus carinatum е козметички проблем, како што е случајот со pectus excavatum. Сочинува 20% од сите деформитети на градниот ѕид. Познато е дека состојбата е почеста кај мажите. Иако точната причина е непозната, таа е почеста кај лицата со членови на семејството во слични ситуации. Очекуваниот проблем е абнормалниот 'рскавичен дел од ребрата. Состојбата е во голема мера асимптоматска.

Болка во градите и отежнато дишење се пријавени кај некои пациенти. Главниот проблем произлегува од психолошките и козметичките поплаки. Лошиот квалитет на општествениот живот е најчестиот показател за операција кај пектус каринатум. Првиот метод е операцијата Равич, додека другата опција е целосна субпериостеална ресекција на градната коска. Покрај тоа, други деформитети на градниот ѕид вклучуваат синдром на Полска и дефекти на градната коска.