Преглед

Простатата е мала жлезда која наликува на орев, која се наоѓа како дел од машкиот репродуктивен систем (карлицата). Се наоѓа под мочниот меур и веднаш пред ректумот или големото црево.
Простатата која го опкружува почетокот на уринарниот тракт го лачи делот од течноста што формира сперма и така игра улога во испораката на спермата.
Општо земено, кај мажите над 40 години, хормоналните промени се јавуваат поврзани со возраста, а напредувањето на возраста може да предизвика бениген раст на простатата. Во овие бенигни израстоци на простата, ген
Ракот на простата е најчестиот вид на рак кај мажите. Поради бавниот развој не дава значаен знак, а на почетокот е ограничен само на простатата. Додека некои видови на рак на простата се развиваат бавно, некои се развиваат брзо и можат да се прошират на други органи на телото. Ако ракот на простата може да се дијагностицира во рана фаза без примена надвор од жлездата на простатата, шансата за успех станува релативно висока.

Фактори на ризик:

Иако причините за рак на простата не се целосно познати, некои фактори на ризик како што се генетската предиспозиција, расата, возраста и дебелината може да предизвикаат развој на рак на простата.
Сепак, ниту еден точно докажан фактор не предизвикува рак на простата, или, со други зборови, не е познато точно што предизвикува рак на простата.
Со ефектите на факторите на ризик, мутациите се јавуваат во клетките на жлездата на простатата, предизвикувајќи појава на абнормални клетки. Овие клетки се репродуцираат побрзо од нормалните клетки и преживуваат кога другите клетки умираат. Значи, абнормалните клетки кои се зголемуваат во број брзо формираат најголемиот дел наречен тумор. Овие абнормални клетки можат да се шират во соседните и далечните ткива и органи користејќи ги лимфните јазли и циркулацијата на крвта.
Бидејќи ракот на простата е на врвот на најчестите видови на рак кај мажите, мажите треба рутински да се испитуваат и проверуваат, особено во средниот век.

Симптоми:

Количината на раст во жлездата во голема мера ги одредува симптомите на рак на простата. Во рана фаза, пациентите немаат никакви знаци. Неговите симптоми може да се помешаат со „бениген раст на простатата." Кога растот на жлездата напредува и се постигнуваат напредните фази на болеста, се појавуваат знаци и симптоми кои предизвикуваат вознемиреност во секојдневниот живот.

Меѓу најчестите причини за рак на простата се;

крв во урина или сперма
тешкотија при празнење, слаб проток на урина
уринарна инконтиненција
тешкотии во мокрењето и болката.
anemia, замор
еректилни дисфункции,
болни коски.

Превенција:

Како и кај сите други видови на рак, превенцијата на рак на простата е исто така да се отстранат податливите ризици или да се намалат на минимум.
Бидејќи не постои познат фактор кој предизвикува рак на простата, за да се спречи рак на простата, треба да живеете здрав живот од сите перспективи. За таа цел, за да ја заштитите вашата идеална телесна тежина, здрава исхрана богата со зеленчук и овошје, редовно вежбајте, избегнувајте седентарен живот и посетувајте го вашиот лекар во редовни интервали за да управувате со ризиците што се применуваат за вас.
Вашиот лекар може да побара од вас редовно да ги посетувате за скрининг. Кај ракот на простата, испитувањето на жлездата на простатата со прст во редовни интервали и анализата на супстанцијата наречена специфичен антиген на простатата во крвта што го покажува ризикот од рак на простата помага да се дијагностицира рак на простата во рана фаза. Како и кај сите други видови на рак, како кај ракот на простата, раната дијагноза и третман ги зголемуваат шансите за живот.

Дијагноза:

Ако наодот што може да доведе до осомничен за рак се утврди во испитувањето на жлездата на простатата со прст или во PSA тест, вашиот лекар може да бара напредни тестови.
Прво, информациите за жлездата на простатата се собираат со користење на методи на сликање како што се ултразвук и мултипараметриски МР. Ако осомничениот за рак на простата не може да се елиминира, се отстранува примерок од биопсија од жлездата на простатата за да се утврди дефинитивна дијагноза. За таа цел, тенка игла се вметнува во жлездата на простатата, а ткивните и клеточните примероци на жлездата се собираат и анализираат. Примерок од биопсија, доколку има рак на простата, за да се постави дефинитивна дијагноза и да се утврди растот и тенденцијата на ширење на клетките на ракот. За таа цел, патолозите го користат системот за бодување Gleason. Со овој систем на бодување, туморот добива оценка помеѓу 2 и 10. Додека 2 покажува ниска агресивност, 10 е највисокото ниво на агресивност.

Третман:

Најсоодветниот метод на лекување се одредува по собирањето на сите информации поврзани со пациентот и туморот. Во проценката на алтернативните третмани, не се земаат предвид само придобивките, туку и несаканите ефекти и ризици.
Фазата на идентификација и степенот на рак на простата играат значајна улога во одредувањето на методот на лекување што треба да се примени.
Фазите на рак обично се претставени со римски бројки од I до IV. Фаза IV се смета за последна и најнапредна фаза на рак. Пристапот за третман е приспособен за секој поединец, земајќи ја предвид фазата на рак, возраста на пациентот, целокупната здравствена состојба и личните преференци.
Вашиот лекар го дефинира нивото на третман според нивото на прогресија на болеста, вашата општа здравствена состојба и сериозноста на симптомите. Може да се препорача активно следење ако се смета дека растот на жлездата на простатата е низок ризик за рак на простата. Нема да има интервенција, а ќе се советуваат препораки за здрав начин на живот (здрава исхрана, постигнување и одржување на идеална телесна тежина, редовно вежбање, избегнување алкохол и посебни препораки за вас).
Освен ова, пред да се применат хируршки методи, хормонска терапија, хемотерапија, радиотерапија итн., се применуваат според состојбата на болеста. Методите на третман за рак на простата вклучуваат хемотерапија, терапија ориентирана кон целта, радиотерапија и хирургија. Додека овие третмани се користат за лекување на тумори во напредни фази, тие може да се користат за зголемување на квалитетот на животот и за олеснување на сериозноста на симптомите. Покрај тоа, опциите за третман може да се користат заедно или сами.

Хемотерапија

Хемотерапијата користи лекови за лекување на ракот со таргетирање и уништување на канцерогените клетки. Овие лекови може да се доставуваат или преку интравенска инфузија или орално. Кога се администрира интравенски, тенка цевка позната како катетер се става во голема вена, преку која лекот за хемотерапија се администрира во текот на третманот.
Еден или повеќе лекови за хемотерапија може да се администрираат според одговорот на ракот на третманот и видот на ракот. Откако ќе се даде хемотерапија за одреден период, се дава прекин на третманот. По завршувањето на овој дефиниран период на „пауза", третманот продолжува. Секој од овие периоди се нарекува циклус. Кај ракот во рана фаза, и за да се развијат хируршки резултати и за да се зголеми стапката на преживување, хемотерапијата може да се започне пред операцијата или со операција.
Несаканите ефекти од хемотерапијата се секундарни на хемотерапевтскиот агенс и дозата. Најчестите несакани ефекти забележани во лековите за хемотерапија вклучуваат малаксаност, гадење, повраќање, рани во устата, губење на косата и воспаление во дигестивниот систем. Вашиот лекар исто така ќе ги третира несаканите ефекти предизвикани од хемотерапијата. Во случај несаканите ефекти да станат доволно сериозни за да го загрозат вашето здравје, вашиот лекар може да ве советува да го прекинете третманот или да земете друг лек за хемотерапија.

Хормонска терапија

Бидејќи тестостеронскиот хормон игра значајна улога во растот на клетките на простатата, лековите може да го запрат производството на тестостерон во телото или да го намалат нивото на тестостерон; тестисите може да се отстранат (орхиектомија).

Радиотерапија

Терапијата со зрачење има за цел да ги убие клетките на ракот со користење на енергетски зраци со голема моќност. Ако изворот на зрачење е надвор од телото и зраците се насочени кон ракот, овој третман се нарекува надворешна радиотерапија. Од друга страна, ако радиоактивниот агенс се стави во областа каде што ракот е присутен со игла или катетер, методот се нарекува внатрешна радиотерапија (брахитерапија).
Иако терапијата со зрачење може да се користи и како терапија од прв ред за рак, генерално, таа се користи за убивање на клетките кои не се отстрануваат со операција. Во третманот од прв ред, главно радиотерапија и хемотерапија се администрираат заедно, а овој третман е познат и како хеморадиотерапија.
Несаканите ефекти на радиотерапијата се одвиваат во широк опсег во зависност од телесниот регион каде што се пренесуваат радиоактивните зраци. Може да се сретнат и уролошки симптоми како што се болка при мокрење, потреба од мокрење почесто и потреба од брзање во тоалетот, како и сексуални дисфункции како што се еректилна дисфункција и ректални проблеми како што се болка или мека столица за време на евакуацијата на дебелото црево. Вашиот доктор ќе ви ги објасни ризиците кои важат за вас.

Хирургија:

Во фази каде што ракот е ограничен на жлездата на простатата, најсоодветен третман е хируршко отстранување на жлездата на простатата и околните ткива и лимфни јазли. Во оваа операција наречена радикална простатектомија, може да се користи отворен метод, лапароскопија или роботски метод.

Отворена радикална простатектомија:

Вашиот лекар, за да ја отстрани жлездата на простатата, ќе направи засек помеѓу скротумот и анусот на предниот ѕид на абдоменот во светлината на предоперативните прегледи. Дополнително, се отстрануваат и соседните лимфни јазли на жлездата на простатата. Во зависност од наодите следени за време на операцијата, може да се користи истиот засек или може да биде потребен посебен засек за отстранување на лимфните јазли.

Лапароскопска простатектомија:

На кожата на абдоменот се прават мали засеци. Од еден од овие засеци се вметнува цевка со камера на врвот и со извор на светлина, додека од другиот засек се вметнуваат лапароскопски хируршки инструменти кои треба да се користат за време на операцијата во абдоменот. Простатата и лимфните јазли се отстранети.

Роботска хирургија:

Откако биле направени малите засеци на кожата на абдоменот, камерата и хируршките инструменти биле вметнати во желудникот, а хирургот ја извршил операцијата користејќи роботски раце.

Карлична лимфаденектомија:

Во случаите на рак на простата, покрај отстранувањето на жлездата на простатата, рутински се изведува. Целта е да се отстранат лимфните јазли на карличната област. Со анализа на лимфните јазли, се испитува ширењето и агресивноста на ракот.

Криохирургија:

Овој метод, кој може да се примени во некои центри, има за цел да убие некои здрави клетки и ткива околу жлездата на простатата и клетките на ракот со брзо ладење и загревање на жлездата на простатата со вметнување ситни игли во жлездата на простатата со помош на ултразвук.
Вашиот лекар ќе одлучи кој метод е соодветен за вас според вашата општа здравствена состојба и вашата возраст, а потоа ќе ве информира. Операцијата за радикална простатектомија носи ризици од уринарна инконтиненција и еректилна дисфункција. Вашиот доктор ќе одговори на сите ваши прашања во врска со компликациите со кои може детално да се соочите. Поставувањето на вашите прашања во врска со третманот на рак на простата, пост-третман живот, рехабилитација, управување со болка, клинички студии и рак на простата на вашиот лекар ќе ви помогне да учествувате во терапија со повеќе информации и ќе ги олесни вашите грижи.