Заболевания позвоночника
![](https://madicanacdnstorage.blob.core.windows.net/main/Assets/photo/r/spine-diseases-59096_b.webp)
Всего в позвоночнике 33 позвонка, расположенных в пяти основных отделах: шея (5), спина (12), поясница (5), крестец (5) и копчик (4). Межпозвоночные диски расположены между двумя соседними позвонками, что позволяет позвоночнику выдерживать нагрузку нашего тела и перемещать его вперед, назад и в обе стороны.
Хотя позвоночник имеет физиологические изгибы в передне-задней плоскости, в вертикальной плоскости он простирается прямо от шеи до копчика.
Уменьшение или увеличение этих физиологических искривлений, а также поворот или изгиб позвоночника в сторону сопровождается множеством проблем.
Цель спинальной хирургии - облегчить боль, вызванную аномальными искривлениями, исправить кифоз и неправильную осанку тела, чтобы облегчить боль, вылечить проблемы с суставами, вызванные нарушением осанки, и справиться с другими неврологическими симптомами, которые могут включать даже обмороки на поздних стадиях заболевания.
Аномалии позвоночника могут быть врожденными или приобретенными вследствие таких причин, как деформация и неправильное положение тела во время работы. Сколиоз - наиболее распространенное аномальное искривление позвоночника. Сколиоз относится к деформации позвоночника. Сколиоз - это состояние, при котором позвоночник искривляется вбок на спинном и поясничном уровнях, и чаще всего он возникает у девочек при быстром увеличении роста тела.
На боковом снимке нормальной анатомии человека можно увидеть некоторые изгибы позвоночника - например, спинной отдел позвоночника изгибается назад, а шейный и поясничный - вперед. Однако в передне-задней плоскости позвоночник кажется прямым. Сколиоз - это конфигурация позвоночника в виде буквы "S" или "C" в этой плоскости, сопровождающаяся аномальным вращением. Асимметрия плеч, спинной горб, аномальное положение тела и асимметрия поясничного изгиба могут наблюдаться у пациентов со сколиозом из-за аномального искривления.
Для диагностики этого заболевания используется тест с наклоном вперед. Если тест дает подозрительные результаты, пациента просят сжать руки, наклониться вперед и держать руки между коленями. Тем временем врач встает позади пациента, чтобы проверить, нет ли асимметрии в спинном отделе позвоночника. Если асимметрия выявлена, можно говорить о сколиозе. Однако для этого необходимо обратиться к позвоночному хирургу, специализирующемуся на этом заболевании. Симптомами сколиоза могут быть асимметрия плеч, спинной горб и асимметрия поясничного изгиба.
У сколиоза много первопричин. При врожденном сколиозе проблема может возникнуть из-за развития или расхождения позвонков. Мышечные расстройства или нервные заболевания, такие как церебральный паралич, могут играть определенную роль в нервно-мышечных случаях. Однако чаще всего это заболевание является идиопатическим, то есть не имеет очевидной первопричины. Этот тип обычно диагностируется у девочек раннего подросткового возраста. Утверждается наличие генетических и экологических факторов.
Ваш спинальный хирург может принять меры, чтобы остановить прогрессирование. Нет четких доказательств того, что поднятие тяжелых предметов или сгорбленная спина приводят к сколиозу. Однако боли, исходящие из позвоночника, можно предотвратить, если соблюдать правильную осанку во время работы за компьютером или за уроками.
Не волнуйтесь, сколиоз поддается лечению. Вам обязательно нужно как можно скорее обратиться к вертебрологу. Ограничений для занятий спортом нет. Чаще всего рекомендуются плавание, волейбол, баскетбол и пилатес, так как они тренируют мышцы спины и помогают сохранять равновесие и контроль над телом.
Лечение планируется в зависимости от угла искривления, возраста пациента и уровня развития организма. При узких углах и на ранних стадиях заболевания врач предложит корсет и физические упражнения, а также регулярное наблюдение. Однако эффективность этих методов лечения еще не доказана научно. Поэтому искривление может прогрессировать. Хирургическое лечение рекомендуется на поздних стадиях искривления (угол >45°). В позвонки ввинчиваются винты, которые соединяются стержнями. Хотя операции на позвоночнике сопряжены с высоким риском, его можно свести к минимуму, если операции проводят специализированные хирурги.
Не волнуйтесь, сколиоз поддается лечению. Вам обязательно нужно как можно скорее обратиться к вертебрологу. Ограничений для занятий спортом нет. Чаще всего рекомендуются плавание, волейбол, баскетбол и пилатес, так как они тренируют мышцы спины и помогают сохранять равновесие и контроль над телом.
Лечение планируется в зависимости от угла искривления, возраста пациента и уровня развития организма. При узких углах и на ранних стадиях заболевания врач предложит корсет и физические упражнения, а также регулярное наблюдение. Однако эффективность этих методов лечения еще не доказана научно. Поэтому искривление может прогрессировать. Хирургическое лечение рекомендуется на поздних стадиях искривления (угол >45°). В позвонки ввинчиваются винты, которые соединяются стержнями. Хотя операции на позвоночнике сопряжены с высоким риском, его можно свести к минимуму, если операции проводят специализированные хирурги.
Кроме того, передовые технологии предоставляют хирургам значительные средства. Теперь мы используем технологию 3D-печати для точного введения винтов и предотвращения повреждения близлежащих жизненно важных тканей (спинной мозг, артерии, легкие и т. д.) при операциях на позвоночнике. Послеоперационный уход различается для каждого типа сколиоза, но при идиопатическом сколиозе, наиболее распространенном типе, используются рассасывающиеся швы. Для снятия боли в течение двух дней проводится контролируемая пациентом анальгезия.
При отсутствии осложнений пациентов выписывают в среднем через 3-4 дня после операции. Через десять дней пациентам разрешается принимать ванну. В школу пациенты могут пойти в среднем через три недели. После операции пациенты обычно не нуждаются в корсете.
Все операции выполняются микрохирургическими методами под микроскопической визуализацией, а в последнее время используются эндоскопические процедуры; в этой дисциплине подготовка и опыт хирургов так же необходимы, как и наличие технического оборудования.
В госпиталях Medicana нейрохирурги, неврологи и физиатры сотрудничают в области хирургии позвоночника.
• Минимально инвазивные хирургические вмешательства
• Микрохирургическое лечение шейки матки,
• Грыжа диска грудного и поясничного отделов позвоночника
• Хирургическое лечение стеноза позвоночного канала
• Хирургия спондилолистеза
• Полностью эндоскопическое лечение боли
• Опухоли позвоночника
• Опухоли спинного мозга
• Хирургическое лечение травм головы и позвоночника
• Хирургия церебральных опухолей (взрослая и детская)
• Эндоскопические операции на гипофизе
• Цереброваскулярная хирургия
• Хирургия гидроцефалии
• Врожденные нарушения
Послеоперационные пациенты или пациенты, которым планируется операция, должны быть оценены с точки зрения различных вариантов терапии и последующего наблюдения.
Минимально инвазивные процедуры могут сократить время пребывания в больнице. Продолжительность пребывания в больнице зависит от состояния пациента и процедуры, но пациентов, перенесших операцию на позвоночнике, обычно выписывают домой в течение 2-3 дней. Считается, что минимально инвазивные процедуры вызывают меньшую послеоперационную боль, чем традиционные методы, а мышцы и мягкие ткани остаются нетронутыми. В последнее время современные методы обезболивания облегчили процесс лечения и снятия боли.
Ваш врач может порекомендовать физиотерапию для ускорения восстановления и укрепления организма. Это будет зависеть от процедуры и вашего общего физического состояния. Уникальные упражнения помогут вам стать достаточно сильным, чтобы заниматься работой и повседневной деятельностью.
Вас научат правильному положению тела при сидении, стоянии и ходьбе.
Время, необходимое для начала повседневной деятельности после операции, варьируется в зависимости от процедуры и вашего состояния. Ваш врач проведет послеоперационный осмотр, чтобы убедиться, что восстановление проходит в соответствии с ожиданиями.