Если у вас диагностирована феохромоцитома, опухоль выделяет гормоны, которые могут приводить к повышению кровяного давления, головным болям, повышенному потоотделению и симптомам, напоминающим панические атаки. Если феохромоцитому не лечить, могут возникнуть серьезные или опасные для жизни повреждения других систем организма.
Феохромоцитомы чаще всего выявляются у людей в возрасте от 20 до 50 лет, но опухоль может проявиться в любом возрасте. Операция по удалению феохромоцитомы обычно приводит артериальное давление в норму.

Каковы симптомы феохромоцитомы?

Признаки и симптомы феохромоцитомы обычно включают:

• Высокое кровяное давление,
• Головные боли,
• Обильное потоотделение,
• Учащенное сердцебиение,,
• Тремор,
• Бледность лица,
• Одышка,
• Симптомы панической атаки.

Менее распространенные признаки и симптомы могут включать:

• Тревога или чувство обреченности,
• Запор,
• Потеря веса.

Вышеупомянутые симптомы могут быть постоянными, спорадическими или усиливаться со временем. Определенные виды деятельности или условия могут усугублять эти симптомы, в том числе:

• Физическая нагрузка,
• Беспокойство или стресс,
• Изменение положения тела,
• Роды,
• Хирургия и анестезия.

Продукты с высоким содержанием тирамина, который влияет на кровяное давление, также могут ухудшить симптомы. Тирамин часто встречается в ферментированных, вымоченных, маринованных, вяленых и созревших продуктах. К таким продуктам относятся:

• Сыр,
• Пиво и вино,
• Шоколад,
• Сушеное или копченое мясо.

Некоторые лекарства могут усугублять симптомы, в том числе:

Стимуляторы, такие как амфетамин или кокаин.

Каковы причины феохромоцитомы?

Точная причина возникновения феохромоцитомы остается неясной для ученых. Эта опухоль возникает из специализированных клеток, известных как хромаффинные клетки, которые находятся в ядре надпочечников. Эти клетки вырабатывают особые гормоны, в основном адреналин (эпинефрин) и норадреналин (норэпинефрин), которые регулируют различные функции организма, включая частоту сердечных сокращений, кровяное давление и уровень глюкозы.

Какова роль гормонов?

Адреналин и норадреналин активируют реакцию организма "бой или бегство" при столкновении с потенциальной опасностью. Эти гормоны повышают кровяное давление и ускоряют сердцебиение. Они также приводят в готовность к быстрому реагированию другие системы организма. Феохромоцитома приводит к чрезмерному выбросу этих гормонов даже при отсутствии реальной угрозы.

Какие опухоли относятся к феохромоцитоме?

Хотя большинство хромаффинных клеток находится в надпочечниках, небольшие скопления встречаются в сердце, голове, шее, мочевом пузыре, задней брюшной стенке и позвоночнике. Феохромоцитомы, развивающиеся в этих областях, называются параганглиомами; это опухоль хромаффинных клеток в опухоли, которая может вызывать те же последствия для организма.

Каковы факторы риска?

Люди с определенными редкими генетическими нарушениями подвержены повышенному риску развития феохромоцитомы или параганглиомы. Опухоли, связанные с этими заболеваниями, имеют более высокую вероятность озлокачествления. К таким генетическим синдромам относятся:
Множественная эндокринная неоплазия 2-го типа (МЭН 2) - заболевание, которое приводит к образованию опухолей в различных отделах гормонсекретирующей эндокринной системы организма. Этот синдром также может вызывать опухоли щитовидной железы, паращитовидных желез, губ, языка и желудочно-кишечного тракта.
Болезнь фон Хиппеля-Линдау, которая связана с развитием опухолей в нескольких областях, таких как центральная нервная система, эндокринная система, поджелудочная железа и почки.
Нейрофиброматоз 1 (NF1) - заболевание, которое приводит к развитию множественных опухолей кожи (нейрофибромы), пигментных поражений кожи и опухолей зрительного нерва.
Наследственные синдромы параганглиомы, генетические состояния, приводящие к возникновению феохромоцитомы или параганглиомы.

Каковы осложнения феохромоцитомы?

Повышенное кровяное давление может нанести вред различным органам, особенно сердечно-сосудистой системе, мозгу и почкам. Этот вред может привести к ряду серьезных заболеваний, в том числе:

• Заболевания сердца (нарушение ритма, учащенное сердцебиение, сердечная недостаточность),
• Инсульт (кровоизлияние в мозг),
• Почечная недостаточность,
• Проблемы с нервами глаза (внутриглазное кровотечение),
• Раковые опухоли,
• Разрыв значимых сосудов.

В редких случаях феохромоцитома переходит в злокачественную форму, и раковые клетки метастазируют в другие части тела. Распространение раковых клеток феохромоцитомы или параганглиомы обычно происходит в лимфатическую систему, кости, печень или легкие.

Когда обращаться к врачу?

Хотя повышенное кровяное давление является основным признаком феохромоцитомы, у большинства людей с высоким кровяным давлением нет опухоли надпочечников. Если у вас наблюдаются какие-либо из перечисленных ниже признаков, необходимо проконсультироваться с врачом:

• Трудности в лечении повышенного артериального давления с помощью существующих методов лечения,
• Периодическое ухудшение высокого кровяного давления,
• Семейный анамнез феохромоцитомы,
• Семейная история родственного генетического заболевания, такого как множественная эндокринная неоплазия 2-го типа, болезнь фон Хиппеля-Линдау, наследственная параганглиома или нейрофиброматоз 1,
• Те, у кого есть признаки и симптомы феохромоцитомы (гиперадренергические приступы),
• Резистентная гипертензия,
• Очень высокое кровяное давление во время анестезии, интубации, операции, беременности, ангиографии,
• Гипертония в молодом возрасте,

Почему диагностика феохромоцитомы важна?

Диагностика феохромоцитомы очень важна, поскольку:

• В среднем 10% из них являются раковыми,
• Это может привести к потенциально смертельному гипертоническому кризу,
• Излечение может быть достигнуто при хирургической резекции опухоли.

Каково лечение феохромоцитомы?

Основным методом лечения феохромоцитомы является хирургическое удаление опухоли. Большинство опухолей являются доброкачественными и могут быть удалены.