Në disa burra, pas moshës 40-50 vjeç, një ind i ri fillon të rritet rreth uretrës që kalon nëpër prostatë. Ajo shtyp traktin urinar që kalon nëpër të. Ky ind që rritet më vonë quhet "adenoma"; nuk është kancer. Adenoma e shtyn prostatën origjinale të pacientit nga jashtë, duke e bërë atë një kapsulë. Ankesa të tilla si urinimi i dobët, zgjimi për të urinuar gjatë natës, urinimi i shpeshtë, urinimi i ndërprerë, pritja për të urinuar dhe pamundësia për të zbrazur urinën shihen.

Me kërkimin shkencor të sotëm dhe zhvillimin e teknologjisë, është bërë përparim i rëndësishëm në metodat e diagnostikimit dhe trajtimit të përdorura në shëndet. Në veçanti, metodat e reja të përcaktuara të ndërhyrjes kirurgjikale kanë ofruar avantazhe të tilla si suksesi i lartë i trajtimit, rikuperimi i shpejtë, shtrimi më i shkurtër në spital dhe më pak komplikime pas trajtimit. Në këtë kuptim, një procedurë e re kirurgjikale, e cila aplikohet për problemet e prostatës që janë të zakonshme tek pacientët meshkuj të moshuar dhe që është preferuar gjithnjë e më shumë vitet e fundit, është metoda e quajtur trajtimi HoLEP. Është përdorur gjerësisht në të gjitha vendet evropiane dhe Amerikën në dhjetë vitet e fundit dhe shihet si standardi i ri i arit në trajtimin e prostatës.

Çfarë është Trajtimi HOLEP?

Metoda HOLEP: Është një shkurtim i metodës së trajtimit të shprehur si "Bërthama Laserike e Holmiumit të Prostatës" në anglisht. Kjo metodë synon të eliminojë problemin e pengimit të traktit urinar të indit të prostatës, i cili ndodh si rezultat i hiperplazisë beninje prostatike (BPH), e cila është një nga problemet më të zakonshme shëndetësore në burrat e moshuar që kirurgji lazer Avantazhi më i rëndësishëm i trajtimit HoLEP është se ajo siguron një trajtim praktik dhe të shpejtë shëruese me kirurgji të mbyllur pa pasur nevojë për ndonjë prerje në pacient.
Në qasjen aktuale klinike, në raste të rënda që nuk i përgjigjen trajtimit të drogës, TUR-P (Rezultimi transuretral i prostatës), që është metoda në të cilën gjëndra e prostatës hiqet duke hyrë në uretër me metodën e mbyllur të kirurgjisë, është një më efektive dhe metodë më pak e rrezikshme në krahasim me metodat në të cilat gjëndra e prostatës hiqet me kirurgji të hapur. Kjo është bërë metoda e preferuar..

Kujt i është aplikuar trajtimi HOLEP?

Është e pashmangshme të përdoret trajtimi kirurgjik në rastet kur terapia me ilaçe është e pamjaftueshme dhe madhësia e prostatës rritet. Metoda HOLEP mund të aplikohet me një shkallë të lartë suksesi në rastet kur shihet zmadhimi i prostatës i çdo madhësie, duke penguar si rezultat i zgjerimit të prostatës në traktin urinar.

Si aplikohet trajtimi i HOLEP?

Përpara aplikimit të trajtimit HOLEP, kryhet një ekzaminim fizik i detajuar duke marrë historinë e qartë të sëmundjes së pacientit. Mund të kërkohen teste të ndryshme të gjakut dhe urinës për të përcaktuar se pacienti nuk ka probleme shtesë shëndetësore që mund të parandalojnë operacionin. Masat paraprake dhe procedurat e duhura aplikohen para operacionit për të përgatitur pacientët me kushte të tjera kronike për kirurgji. Kirurgjia kryhet nën anestezi kurrizore ose të përgjithshme.

Kirurgjia HOLEP kryhet duke hyrë përmes kanalit të mbyllur ku pacienti urinon. Me Laserin Holmium, adenoma e zgjeruar hiqet nga prostata e pacientit, e cila ka marrë formën e një kapsule. Asnjë ind adenoma nuk lihet te pacienti, indi që më pas rritet dhe ngjesh traktin urinar.

Prandaj, nuk ka nevojë të bëni ndonjë prerje jashtë trupit gjatë operacionit.

Kateteri tërhiqet 24-48 orë pas operacionit. Dhe ai është liruar. Pacienti mund të fillojë të hajë dhe të pijë të njëjtën ditë pas operacionit.

Cilat janë Avantazhet e trajtimit të HOLEP?

Metoda HOLEP ka disa avantazhe në krahasim me ndërhyrjet e tjera të përdorura në kirurgjinë e prostatës pasi është një metodë që zbatohet me metodën e operacionit të mbyllur pa pasur nevojë për ndonjë prerje ose ndërhyrje shtesë.

• Bëhet e mbyllur me Laser Holmium; është një operacion më pak gjakderdhje.
• Mund të aplikohet edhe për ata që përdorin hollues gjaku.
• Është operacioni i preferuar në pacientët me probleme të zemrës dhe mushkërive.
• Nuk dëmton nervat që lidhen me ngritjen (forcimin).
• E gjithë adenoma është hequr. Indet e hequra dërgohen për analizë.
• Shumica e pacientëve mund të shkojnë në shtëpi ditën tjetër. Koha e hetimit është e shkurtër.
• Pacienti urinon shumë shpejt.
• Mund të kryhet në sexhde të çdo madhësie.
• Meqenëse pjesa e zgjeruar e prostatës (Adenoma) është hequr plotësisht, është e rrallë që ajo të rritet përsëri në vitet në vijim.


 

Çfarë Rreziqesh Përfshin Trajtimi i HOLEP?

Megjithëse trajtimi i HOLEP është një metodë shumë e suksesshme në sëmundjet e lidhura me prostatën, ai gjithashtu sjell disa rreziqe dhe komplikime, si në çdo metodë trajtimi kirurgjik. Në këtë kuptim, ndërlikimet që mund të shihen te pacienti pas aplikimit të trajtimit HOLEP janë si më poshtë:

• Pas operacionit, mund të ndodhë një ndjesi djegieje e përkohshme dhe gjakderdhje e lehtë gjatë urinimit.
• Në mesin e operacioneve të prostatës, kirurgjia HOLEP mbron më së miri muskujt e sfinkterit urinar. Këta muskuj janë të spikatur, të paarritshëm dhe të mbrojtur mirë. Megjithatë, nëse sfinkteri që mban urinën është bërë i ngadaltë përpara operacionit, disa pacientë rrallë mund të përjetojnë pika të përkohshme urinare pas heqjes së kateterit. Këto pika zgjidhen me ilaçe dhe ushtrime, ndonjëherë brenda disa ditësh ose javësh. Mosmbajtja e përhershme urinare nuk shihet.
• Ashtu si në të gjitha llojet e operacioneve, përkatësisht operacionet TUR, Plasmakinetike ose Greenlight, pasi që sperma dhe qafa e fshikëzës janë të hapura, ato shkojnë në fshikëzën urinare dhe më pas ekskretohen me urinë. Kjo quhet derdhje retrograde dhe nuk ka asnjë dëm për të ndikuar në shëndetin e pacientit.
• Thellësia e Laserit Holmium në ind është 0.4 mm. Ky lazer nuk mund të kalojë nëpër kapsulën e trashë 6-7 mm dhe të dëmtojë nervat mashkullore, kështu që nuk ka efekt të dëmshëm në mbledhje.
• Komplikime të ndryshme si dëmtimi i organeve dhe indeve të traktit urinar, pengimi në traktin urinar, gjakderdhja e rëndë dhe infeksioni i traktit urinar janë të rralla për shkak të zhvillimit të indit të mbresë në traktin urinar pas operacionit.