en ar ru mk sq ge de ba fr TR

Le të të thërrasim

Le të të thërrasim

×
✓ Valid
Rreth Nesh
Njësitë Mjekësore
Mjekët
Spitalet
Metodat e Trajtimit
Blog Shëndetësor

Kirurgjia Neuromoduluese (Pacemaker - Stimulimi i thellë i trurit në sëmundjen e Parkinsonit)

Një tjetër simptomë është ngadalësia e lëvizjes. Pacienti ka vështirësi në kryerjen e punëve të përditshme. Ka një ngadalësim gjatë ngrënies ose kthimit nga njëra anë nnë tjetrën, gjë që bëhet me vështirësi. Pacienti ka ngurtësi të muskujve. Pacientët shkruajnë me shkronja të vogla dhe të palexueshme. Gjatë ecjes ecin ngadalë dhe përkulen përpara. Zëri i tyre është i ngjirur dhe mund të shfaqen vështirësi në gëlltitje.

Gjetjet e ekzaminimit klinik caktojnë diagnozën e sëmundjes së Parkinsonit.

Individët që shfaqin simptomat e përmendura dhe që përjetojnë një rënie të ndjeshme të cilësisë së jetës së tyre duhet ti drejtohen vlerësim nga ana e një neurologu. Trajtimi për këtë gjendje fillon me ndërhyrjen mjekësore nga ekspertët e neurologjisë. Çështja kryesore e sëmundjes qëndron në mungesën e një substance kimike specifike të trurit, duke i bërë pacientët përgjithësisht të reagojnë ndaj trajtimeve farmakologjike. Terapia me ilaçe shpesh rezulton efektive në menaxhimin e simptomave, veçanërisht në fazat e hershme të sëmundjes. Megjithatë, ndërsa gjendja avancon ose nëse pacientët nuk përfitojnë nga mjekimi për shkak të joefektivitetit të tij ose efekteve anësore negative që ndikojnë në aktivitetet e përditshme, duhet të merren parasysh alternativat kirurgjike.

Cili është qëllimi i aplikimit të Pacemaker të trurit?

Individët që shfaqin simptomat e sipër përmendura dhe që përjetojnë një rënie të ndjeshme të cilësisë së jetës së tyre duhet të kërkojnë vlerësim nga një neurolog. Trajtimi për këtë gjendje fillon me ndërhyrjen mjekësore nga ekspertët e neurologjisë. Çështja kryesore e sëmundjes qëndron në mungesën e një substance kimike specifike të trurit, duke i bërë pacientët të reagojnë ndaj trajtimeve farmakologjike. Terapia me ilaçe shpesh rezulton efektive në menaxhimin e simptomave, veçanërisht në fazat e hershme të sëmundjes. Megjithatë, ndërsa gjendja avancon ose nëse pacientët nuk përfitojnë nga mjekimi për shkak të joefektivitetit të tij ose efekteve anësore negative që ndikojnë në aktivitetet e përditshme, duhet të merren parasysh alternativat kirurgjike.

Si vlerësohen këta pacientë para operacionit?

Pacientët që cilësohen si të përshtatshëm për trajtim kirurgjik vlerësohen nga specialistë të Neurologjisë dhe Psikiatrisë. Statusi i tyre i sëmundjes para operativ vlerësohet duke përdorur shkallë të ndryshme dhe regjistrohet në video.

Cilët pacientë zgjidhen si kandidatë të përshtatshëm?

Për sëmundjen e Parkinsonit, operimi konsiderohet për pacientët që marrin një diagnozë përfundimtare 5-7 vjet pas fillimit të sëmundjes dhe që nuk kanë probleme të mëdha psikiatrike. Ndërhyrja kirurgjike bëhet një mundësi për ata që ose nuk tregojnë përmirësim me trajtimet mjekësore, ose përjetojnë efekte anësore motorike ose psikiatrike në nivelet e mjekimit terapeutik. Para se t'i nënshtroheni operacionit, është thelbësore të vlerësoni shëndetin e përgjithshëm të pacientit dhe të kontrolloni për çdo gjendje tjetër shëndetësore konkurrente.

Si kryhet operacioni i Parkinson?

Para procedurës, kryhet një MRI gjithëpërfshirëse e trurit. Në ditën e operacionit, vendoset një kornizë specifike në kokën e pacientit, e ndjekur nga marrja e skanimeve CT së bashku me kornizën në vend. Këto skanime më pas integrohen me imazhet e trurit të marra nga kompjutere. Ky integrim jep koordinata hapësinore tredimensionale për zonat e caktuara të synuara brenda trurit. Gjatë operacionit, ndërsa pacienti është i vetëdijshëm dhe nën anestezion lokal, këto vende të synuara pikëzohen me anë të elektrodave speciale. Më pas, implantohen elektroda permanente. Në fazën e fundit të operacionit, pacientit i nënshtrohet anestezionit të përgjithshëm dhe nën lëkurën e gjoksit vendoset një pacemaker i sofistikuar, i cili më pas lidhet me elektrodat që janë lidhur në tru. E gjithë procedura zgjat përafërsisht 5-6 orë.

Si janë rezultatet kirurgjike?

Kirurgjia jep rezultate shumë të suksesshme. Të gjeturat si dridhjet, kontraktimet, ngadalësimi i lëvizjeve dhe lëvizjet e pavullnetshme, të cilat shqetësojnë pacientët, tani më janë ndjeshëm nën kontroll. Intensiteti dhe rendi i rrymës elektrike të aplikuar nga rezultatet e ekzaminimit të pacientit mund të rregullohen në lëkurë me pajisje speciale.

Pacientët vazhdojnë të marrin mjekimet e tyre pas operacionit. Megjithatë, dozat e barnave të shumë pacientëve reduktohen pas operacionit, kështuqë, vërehet një ulje e theksuar e efekteve anësore si distonia (dridhje muskulore). DBS nuk ngadalëson përparimin e sëmundjes, por ofron lehtësim të dukshëm të simptomave.

NDAJ

12.07.2024 07:38

Kërkimi i mjekut

12.07.2024 07:38

Krijuar në

Bordi i Uebit dhe Editorialit Medicana

x