Përmbledhje

Hemorroidet nënkuptojnë pleksusin e brendshëm (arterial) dhe të jashtëm (venoz) të gjakut rreth anusit. Edhe pse ky term zakonisht përdoret për të treguar një sëmundje, kjo do të thotë enët e gjakut të anusit. Kur këto enë gjaku bllokohen ose fryhen për arsye të ndryshme, ato shkaktojnë dhimbje, gjak të kuq të ndezur në jashtëqitje, kruajtje rektale dhe parehati, dhe ndryshime në zakonet e zorrëve për shkak të shmangies së jashtëqitjes për shkak të dhimbjes.

Shkaku themelor mund të mos identifikohet, ose faktorë të shumtë mund të jenë përgjegjës. Nga ana tjetër, hemorroidet mund të përkeqësohen, të ndjekura nga regresioni spontan pa asnjë trajtim. Është sfiduese të njohësh hemorroidet e brendshme dhe ato manifestohen nga simptoma të tilla si gjakderdhja rektale, dhimbja rektale, kruajtja, djegia ose prolapsimi nga kanali anal në fazën e avancuar.

Megjithatë, hemorroidet e jashtme janë më të aksesueshme për të njohur pacientët sepse ato mund të fryhen nga anusi më lehtë dhe më shpejt.
Hemorroidet mund të jenë gjetja e vetme, por çarjet anale dhe fistulat shpesh mund t'i shoqërojnë ato.
Gjaku i kuq i ndezur në jashtëqitje, dhimbja dhe djegia e vazhdueshme anale dhe rektale, dhimbja e mprehtë gjatë kalimit të jashtëqitjes, kruajtja anale dhe shqetësimi, ënjtja rreth anusit dhe prania e një gunga, të quajtur "pilula", të cilat mund të shkaktojnë dhimbje rektale, janë shenja që kërkojnë një vizitë te mjeku juaj.
Mjeku juaj do të bëjë një ekzaminim fizik për një diagnozë të caktuar të hemorroideve. Mjeku juaj do të kontrollojë rektumin dhe anusin tuaj duke veshur një dorezë dhe duke hedhur një lubrifikant në gishtin me doreza.

Trajtimi kirurgjik zakonisht nuk është zgjedhja e parë në hemorroide, sepse përkeqësimet akute mund të pasohen nga regresioni spontan. Për të menaxhuar dhimbjen dhe simptomat e tjera shqetësuese, ekzistojnë disa metoda jokirurgjikale, duke përfshirë, por pa u kufizuar në qetësuesit e dhimbjeve dhe kremrat anal, laksativët dhe rekomandimet dietike, ushqimin e shëndetshëm dhe fibroz, pirjen e më pak alkoolit ose lënien, shmangien e kapsllëkut dhe banjës me ujë të nxehtë. Nëse të gjitha opsionet jokirurgjikale provohen, por hemorroidet vazhdojnë dhe bëhen kronike, ose nëse ka dhimbje të forta, ënjtje, inflamacion dhe gunga të mundimshme, ose nëse pacienti ka hemorroide të trombozuara, të cilat nuk janë të lehta për t'u toleruar, opsioni është minimalisht invaziv. kirurgji (lidhja e brezit të gomës, skleroterapia, pengimi i arteries hemorroide, infra të kuqe, lazer) ose heqja kirurgjikale e hemorroideve (hemorrhoidectomy).

Procedurat minimale invazive

Lidhja e brezit të gomës:

Një ose dy shirita gome vendosen në bazën e hemorroidit të brendshëm për të ndaluar rrjedhjen e gjakut dhe hemorroidet (pilulat) supozohet të tkurren dhe të bien.

Skleroterapia:

Një substancë kimike sklerozuese injektohet në indin hemorroide për të lejuar tkurrjen dhe formimin e indit të mbresë.

Lidhja e arteries hemorroide:

Arteria hemorroide vizualizohet me udhëzime me ultratinguj Doppler dhe lidhet (e lidhur). Hemorroidet zvogëlohen dhe zhduken pasi qarkullimi i gjakut bllokohet. Infra të kuqe: Anijet që ushqejnë plies janë të koaguluara duke përdorur rreze infra të kuqe.

Laser:

Parimi bazë është identik me koagulimin infra të kuqe; ushqyesit koagulohen duke përdorur energjinë lazer, dhe kështu, hemorroidi ngurtësohet dhe regresohet spontanisht.

Kirurgji

Kur hemorroidet përsëriten pavarësisht procedurave minimalisht invazive dhe kirurgu juaj mendon se metodat minimalisht invazive nuk do të funksionojnë (hemorroidet shumë të mëdha ose të trombozuara) ose nëse preferoni, operacioni bëhet një opsion. Trajtimi kirurgjik i hemorroideve përfshin heqjen kirurgjikale të hemorroideve (hemorrhoidectomy) dhe vendosjen e një elementi kryesor në hemorroide, përkatësisht hemorroidektominë me kapëse.

Ndërsa një hemorroide hiqet në mënyrë kirurgjikale në hemorroidektomi, elementi kryesor vendoset në ushqyesin e plies për të ndërprerë rrjedhën e gjakut në hemorroidopeksi me kapëse. Zgjedhja e trajtimit më të personalizuar për çdo pacient është thelbësore për suksesin në trajtimin e hemorroideve. Metodat e papërshtatshme të trajtimit do të çojnë në përparimin e sëmundjes, duke rezultuar në një reduktim të opsioneve të ardhshme të trajtimit.