Përmbledhje

Gjuri është një nga pjesët më komplekse të trupit tuaj, dhe kjo nyje është jetike për lëvizjen tuaj.
Ligamentet e gjurit lidhin femurin tuaj me kockat e poshtme të këmbës (tibia dhe fibula). Ligamentet e gjurit funksionojnë duke kufizuar lëvizjet ekstreme rrotulluese të nyjës midis këtyre kockave, përkatësisht nyjen e gjurit. Prandaj, ligamentet e gjurit lëndohen më shpesh gjatë sporteve dhe lëvizjeve të papritura. Në të kaluarën, dëmtimi i ligamentit të gjurit mund të ndërpresë jetën sportive të shumicës së atletëve profesionistë. Kohët e fundit, ka qenë e mundur të rifillohet jeta sportive edhe nëse ligamentet e shumta lëndohen.
Ligamenti i kryqëzuar i përparmë është ligamenti më i dëmtuar i nyjës së gjurit. Si rezultat i tendosjes, ligamenti i deformuar ose i shqyer ose riparohet ose zëvendësohet nga një transplant tendini i marrë nga një pjesë tjetër e trupit.

Pse është bërë procedura e kirurgjisë së ligamentit të gjurit?

Lidhja e gjurit ka një gamë të gjerë lëvizjeje, dhe diapazoni i këtyre lëvizjeve është i kufizuar nga ligamentet brenda dhe rreth gjurit. Këto ligamente janë inde të ngurta dhe i mbajnë kockat të formojnë nyjen e gjurit të lidhur.

Ndër ligamentet e mësipërme, më i dëmtuari është ligamenti i kryqëzuar i përparmë. Ky ligament kufizon lëvizjen rrotulluese të nyjës së gjurit dhe dëmtohet për shumë arsye, duke përfshirë, por pa u kufizuar në një ndalesë të papritur, ndryshim të papritur të drejtimit gjatë vrapimit të shpejtë, kërcim nga një vend i lartë në pozicionin e gabuar dhe ndikim të drejtpërdrejtë në gju. Ky dëmtim jo vetëm që çon në dhimbje, por gjithashtu shkakton paqëndrueshmëri të nyjës së gjurit. Nëse nuk jeni një atlet profesionist dhe gjendja juaj është e butë, gjendja mund të trajtohet duke kombinuar trajtimin me ilaçe me fizioterapi. Megjithatë, nëse dëmtohet më shumë se një ligament, personi është një atlet profesionist dhe nyja e gjurit është e paqëndrueshme, opsioni i trajtimit është riparimi ose zëvendësimi i ligamentit. Nëse gjendja nuk trajtohet, nyja e gjurit do të humbasë stabilitetin për shkak të grisjes ose deformimit; më pas, ngarkesa shtesë do të lindë në menisk dhe struktura të tjera të kyçeve, duke rezultuar në probleme të tjera.

Rreziqet

Siç është rasti për të gjitha operacionet, disa rreziqe janë të përfshira në kirurgjinë e zëvendësimit të gjurit (rindërtimi ACL). Megjithëse të gjitha masat e mundshme që lejon mjekësia moderne merren për të parandaluar shfaqjen e rreziqeve, nuk ka gjasa të garantohet që rreziqet të eliminohen.
Këto janë si më poshtë:
•    •Infeksioni – rreziku i infeksionit është zakonisht nën 1%..
•    mpiksje gjaku
•    Dhimbje gjuri
•    Dobësia e muskujve.
•    Ngurtësia e nyjës së gjurit
•    Kirurgji e rishikimit
•    Dështimi për të marrë gamën e dëshiruar të lëvizjes

Edhe pse të rralla, këto komplikime mund të zgjasin, rikuperimi i plotë mund të dështojë ose mund të kërkohet një operacion rishikimi. Kjo do të ndihmojë për të informuar kirurg tuaj ortopedike në lidhje me shqetësimet tuaja para operacionit.
Kirurgu juaj do të shpjegojë në detaje nëse këto rreziqe zbatohen për ju ose, nëse po, shkallën e shfaqjes.

Përgatitje

Faza e parë e përgatitjes para operacionit është e njëjtë në të gjitha Spitalet Medicana. Vendimi i riparimit ose zëvendësimit të ligamentit të gjurit (rindërtimi ACL) bëhet nga kirurgu juaj ortopedik bazuar në një seri testesh dhe ekzaminimesh. Mjeku juaj do të vlerësojë në mënyrë gjithëpërfshirëse për të përcaktuar nëse ky operacion ndihmon ankesat tuaja. Të gjitha opsionet e tjera të trajtimit, duke përfshirë por pa u kufizuar në medikamente, injeksione, fizioterapi dhe procedura të tjera kirurgjikale, merren parasysh.

•    Rishikimi i historisë së shëndetit
•    Një ekzaminim fizik i detajuar: mjeku juaj do të shqyrtojë simptomat tuaja dhe historinë shëndetësore. Në vlerësim, mjeku juaj do të ekzaminojë gjurin e paqëndrueshëm në të gjitha aspektet dhe do ta krahasojë atë me gjurin e paprekur.
•    Testet e nevojshme laboratorike dhe studimet radiologjike
•    Vlerësimi nga anesteziologët dhe testet e tjera laboratorike dhe studimet e radiologjisë për të minimizuar komplikimet e lidhura me anestezinë

Pasi të verifikohet se operacioni nuk përbën rrezik, do t'ju kërkohet të lini duhanin nëse jeni duhanpirës dhe të ndaloni marrjen e medikamenteve të caktuara që rrisin rrezikun e gjakderdhjes. Të gjitha medikamentet e tjera të përshkruara dhe pa recetë, produktet bimore dhe suplementet gjithashtu do të merren në pyetje dhe do të informoheni se do të vazhdoni ose ndaloni marrjen e tyre.
Një diskutim para operacionit me kirurgun ortopedik rreth riparimit ose zëvendësimit të ligamentit të gjurit (rindërtimi ACL) është kritik. Shpjegohen të gjitha detajet e procedurës, rreziqet e mundshme dhe periudha e shërimit. Ju gjithashtu do të udhëzoheni të ndaloni së ngrëni dhe të pini në një kohë të caktuar para operacionit. Ju duhet të ndiqni në mënyrë rigoroze këtë udhëzim për t'iu nënshtruar operacionit siç është planifikuar.

Për më tepër, është e arsyeshme të planifikohet shkarkimi, akomodimi pas shkarkimit dhe udhëtimi në këtë fazë për të menaxhuar më mirë periudhën pas operacionit.

Kirurgjia dhe periudha e hershme postoperative

Rindërtimi i ligamentit të kryqëzuar të përparmë është një operacion që kryhet nën anestezi të përgjithshme. Kirurgjia artroskopike preferohet në të gjithë pacientët e përshtatshëm pasi kjo teknikë siguron më pak dëm për pacientin, reduktim të dhimbjes pas operacionit, qëndrim më të shkurtër në spital dhe shërim më të shpejtë. Në këtë metodë, një tub i dobët i pajisur me një kamerë të vogël në njërin skaj, i quajtur artroskop, futet në gju përmes prerjeve të vogla. Lotët dhe deformimet e ligamentit riparohen me instrumente kirurgjikale të futura përmes prerjeve të tjera, ose ligamenti hiqet tërësisht dhe zëvendësohet nga një shartim i marrë nga pjesë të ndryshme të trupit. Nëse përdoret një shartim, shartimi është i lidhur në mënyrë të sigurt me kockat përreth me vida dhe pajisje të ngjashme fiksimi. Më pas hiqen instrumentet kirurgjikale dhe kamerat dhe qepen prerje të vogla. Pacientët zakonisht lirohen në të njëjtën ditë pas operacionit. Ju do të informoheni për ushtrimet që duhet të bëni dhe veprimet që duhet të shmangni pas shkarkimit. Pas shkarkimit, do të raportoheni gjithashtu në detaje për kujdesin në shtëpi (paketë akulli, fashë, pushim dhe lartësi këmbësh).

Ju do të jepet qetësues (s) pas operacionit për të menaxhuar dhimbjen postoperative. Ju gjithashtu mund të keni nevojë të përdorni antibiotikë për të parandaluar një infeksion të mundshëm. Ju duhet të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj pas operacionit për të mbrojtur dhe mbështetur rezultatin e operacionit.
Ju duhet të vizitoni kirurgun tuaj për vizita të planifikuara përpara se të dilni nga spitali. Nëse përjetoni ngrohtësi dhe skuqje në vijën tuaj të prerjes ose keni ethe ose ndonjë simptomë që mendoni se është për shkak të operacionit pasi të jeni liruar, kontaktoni menjëherë kirurgun tuaj.

Rezultatet

Gjithmonë mbani mend se dhimbja postoperative është një komponent natyral i shërimit. Mjeku dhe infermierja juaj do të marrin masat e nevojshme për të menaxhuar dhimbjen tuaj.
Pas operacionit të ligamentit të gjurit (rindërtimi ACL), mund t'ju duhet terapi fizike për të ruajtur gamën e lëvizjes së kyçit të gjurit, për të forcuar muskujt dhe për të rritur fleksibilitetin. Ju gjithashtu do të udhëzohen për ushtrime në shtëpi.

Ndjekja e këtyre sugjerimeve të rehabilitimit është thelbësore që gjuri juaj të rifitojë funksionin e tij normal. Pas këtyre rekomandimeve, ndryshimi funksional midis dy gjunjëve do të zhduket brenda disa javësh.