Përmbledhje

Zemrajonëështënjë organ pothuajsetërësishtmuskulorqëkakatërdhoma me valvolatëzemrësmidisdhomave. Zemrajonëkontraktohetpërtëpompuargjakunnë trup ndërsarelaksohetpërtëmarrëgjakunvenoznëzemër. Tkurrjadherelaksimindodhinnëmënyrësinkronike. Nga ana tjetër, shkalla e pompimitoserrahjet e zemrësbalancohenkundrejtkërkesavetëoksigjenitdhelëndëveushqyesetëtrupit. Rrahjet e zemrëssënjëindividitëshëndetshëmjanë 60 deri në 100 rrahjenëminutë. Airrehnënjë kufi mëtëulëttëkësajdiapazoninëpushim, ndërsapërshpejtonmbikëtëgamënësituataqërrisinnevojën e trupitpëroksigjen, siçështëstërvitja.

Një sistem elektrik brendaindittëzemrësrregullonrrahjetdhe ritmin e zemrës. Impulsetelektriketëkrijuaranganyja e sinusitdhenyjasinoatrialetransmetohennëzemërpërmesnyjesatrioventrikulare, e ndjekurnga sistemi i transmetimittëzemrës (sistemi elektrik). Kështu, dydhomat e sipërmetëzemrës, atria, kontraktohendhepompojnëgjakunnëdhomat e poshtme, barkushet. Pastaj, barkushetkontraktohenpërtëpompuargjakunnë trup dhemushkëri.

Kyfunksion i koordinuar i pompimitruhet me saktësi. Rrahjet e zemrësdheçrregullimet e ritmitvërehen kur një problem ndodhnë sistemin elektrik tëzemrës. Sistemi elektrik i dëmtuarmundtëjetëpasoja e zakonshme e plakjes, por faktorëtgjenetikëdhemedikamentetëcaktuaramundtëndikojnëgjithashtunë ritmin dhe ritmin e zemrës. Përveçkësaj, sëmundjetqëdëmtojnëmuskujt e zemrës, siçështësëmundja e arterievekoronare, gjithashtuçojnënënjëpamjetëngjashmeklinike.
Studimielektrofiziologjikpërdoretpërtëdiagnostikuardhetrajtuarçrregullimetqëkonsiderohentëshkaktohennga sistemi elektrik i zemrës, kryesishtproblemet e ritmit.

Pseështëbërëkjoprocedurë?

Dështimi i zemrëspër t'u rrahurbrendanjërrahjejetëcaktuartëzemrësosenënjëritëmspecifikmanifestohet me rrahjeshumëtëngadaltatëzemrës (bradikardi) oseshpejtësishumëtëshpejtë (takikardi), aritmi (fibrilacionritrial, flutteratrial) dhenjë kombinim tëtij (bradyaritmiaosetakiaritmia-ventrikulareosesupraventrikulare).
Këtoçrregullimeshkaktojnësimptomatëtilla si tëfikët, dhimbjegjoksidhepalpitacione, si dherreziqekërcënuesepërjetën si vdekja e papriturkardiake.

Nënjëpacient me një aritmi tëdokumentuar, vendndodhja e problemittësistemit elektrik përcaktohetdukevlerësuar sistemin elektrik tëzemrës. Deri nëkëtëfazë, EPS ështënjëmetodëdiagnostikedheshkaku i çrregullimittëritmitmundtëtrajtohet me ablacionkardiaknëtënjëjtënseancë.

Rreziqet

Elektrofiziologjiaështë e sigurt, por nuk do tëthotë se nukparaqetrrezik. Rreziqetqëmundtëpërballennënjëstudimelektrofiziologjikjanërenditurmëposhtë:
•    Reagimialergjikndajagjentittëkontrastit
•    Gjakderdhjedheinfeksionnë vendin e futjessëkateterit
•    Lëndimnëenët e gjakut
•    Dëmtimioseshpimi i zemrës
•    Lëndimi i valvulavetëzemrës
•    Formimi i mpiksjesdhemigrimi i mpiksjesnëpjesëtëtjeratëtrupit
•    Sulminëzemër
•    Goditje
•    Vdekje

Tëgjithainstrumentet, pajisjetdhemjetet e tjeratënevojshmepërtëmenaxhuarrreziqetdhekomplikimet e mundshmejanëtëdisponueshmenëlaboratorin e studimittëelektrofiziologjisë.
Specialistëttanë do tëpërdorintëgjithapraktikatpërtëminimizuarrrezikun e komplikimevedhemjekëttanë do t'juinformojnëparaprakishtpërrreziqet e listuaramësipërdhetëgjithakomplikimet e tjeratëmundshmedhe do tëadresojnëtëgjithashqetësimettuaja.

Përgatitje

Njëkardiologdhenjëprofesionisttjetër i kujdesitshëndetësor do t'juinformojëpëratëqëduhettëbënipërpara se tëvizitonilaboratorin e kateterizimitnëdatën e takimit. Kohaqë do tëndalonisëngrënidhe pini do tëudhëzohet. Medikamentetqëmerrnipërdiabetin, hipertensionindheçrregullimetëtjerarishikohen. Jujenitëinformuarpërilaçetqëduhettëmerrninëditën e procedurës. Përveçkësaj, do tëndihmontepërt’itreguarmjekuttuajpërtëgjithamedikamentetparecetë, produktetbimoredhesuplementet e vitaminavedhemineraleve.
Para procedurës, shqyrtohethistoriajuajshëndetësoredhekryhetnjëekzaminim fizik gjithëpërfshirëspërtëvlerësuartëgjithashenjattuajavitale (pulsi, rrahjet e zemrës, shkalla e frymëmarrjes, temperatura e trupit, etj.).

KirurgjiadhePeriudha e HershmePostoperative

Kur tëdërgoheninëlaboratorin EPS përprocedurën, do tëvendoseninëtryezën e procedurës. Pajisjetimazherikejanëtëpozicionuararrethtryezëspërtëkapurimazhegjatëprocedurës. Njëlinjë IV futetpërtëlejuartrajtimedhemedikamenteintravenozesipasnevojës. Nëkëtëfazë, njëqetësuesadministrohetpërt'juvënënëgjumë. Tëgjithashenjattuajavitalemonitorohenngaafërdukepërdorur EKG, oksimetrinë e pulsitdhemonitorimin e anestezisë.

Para procedurës, historiajuajshëndetësoreshqyrtohetdhebëhetnjëekzaminim fizik gjithëpërfshirëspërtëvlerësuartëgjithashenjattuajavitale (pulsi, rrahjet e zemrës, shkalla e frymëmarrjes, temperaturabazë, etj.).

Kirurgjiadheperiudha e hershmepostoperative

Pasitëjenidërguarnëlaboratorin EPS përprocedurën, do tëpozicionoheninëtabelën e procedurës. Pajisjetimazherikejanëtëdisponueshmerrethtryezëspërtëkapurimazhegjatëprocedurës..

Nëseështë e nevojshme, futetnjëlinjë IV përtëlejuartrajtimeintravenozedheadministrimin e medikamenteve. Nëkëtëfazë, njëagjentqetësuesadministrohetpërt'jubërëtë bini nënjësygjumë.

Tëgjithashenjattuajavitale do tëmonitorohenngaafërdukepërdorurnjë EKG, oksimetërpulsidhemonitoranestezie.

Megjithësenjëarterienëzonëntuajtëijevepërdoretmëshpeshpër EPS, është e mundurtëpërdorninjëarterienëkrahdheqafë.

Pasitëpërcaktohetarteria e futjessëkateterit, anestezia lokale futetnënlëkurëpër t'u siguruarqëtëmosndjenidhimbje.

Më pas, njëprerje e vogëlbëhetmbiarterienë vendin e shpimittëkateteritdhefillimishtfutetnjëmbështjellës. Një kateter futetnëkëtëmbështjellësdhepërparonnëzemër.
Njëagjentkontrastiqëlejonqëanijettëvizualizohenadministrohetnë kateter. Tëgjithastrukturat e zemrësdheenët e gjakutjanëtëvizualizuara.
Nëstudimin e EPS, aktiviteti elektrik i zemrësvlerësohetpërherëtëparëdhematjetbëhennëpikatëndryshmetëzemrës. Rezultatet e këtyrematjevelejojnëmjekuntuajtëhartojëaktivitetin elektrik tëzemrës..

Mëvonë, mjekujuajdërgondisastimujtëplanifikuarpërtëgjeturshkakunqëçonnë disritmi ose anomali tërrahjevetëzemrës. Duke e përsëriturkëtëprocesnëpikatëndryshmetëzemrës, defektetnë sistemin elektrik dhepërcjellëstëzemrëspërcaktohen/përcaktohen. Pas përfundimittëkësajfazediagnostiketëprocedurës EPS, nësegjendjajuaj e lejondhemjekujuaj e konsiderontëpërshtatshme, rrugët e përcjelljessësëmurëhiqendukepërdorurenergji (ablacionkardiak). EPS mundtëzgjasërrethnjë deri nëgjashtëorë, nëvarësitëfaktitnëseështëidentifikuarnjë problem përcjelljejedhenëseështëkryerablacionikardiak.

Më pas, katetrathiqendheprocedurandërpritetdukeqepurprerjen e vogël.
Pas përfundimittë EPS-së, do tëdërgoheninëdhomën e vëzhgimit. Para se tëtransferoheninëdhomën e pacientit, duhettëvëzhgohenikëtupërnjëkohëdhetëverifikoniqëtëgjithashenjattuajavitalejanëtëqëndrueshmeosebrendakufijvetëpranueshëm.

Kryesisht, nësearteria e vendosurnëijëntuajpërdoret, gjakderdhjaduhettëmonitorohetdhemenaxhohet me kujdes pas EPS. Përkëtëqëllim, mundtëjetë e nevojshmetëaplikohet kompresimi nëprerjen e vogëltëbërënëijë.

Shkarkimi pas njëstudimielektrofiziologjiklidhetplotësisht me gjendjentuajshëndetësore. Juzakonisht do tëshkarkoheninëtënjëjtënditënësenukka anomali. Por, nësenjë anomali ështëidentifikuardhendërhyrë, kardiologujuaj do tëdëshirojëqëjutëqëndroninëspitalpërnjënatëosemëgjatë, nëseështë e nevojshme.

Pas shkarkimitngaspitali, nësepërjetonishenjatëinfeksionit si dhimbje, skuqjedheënjtjenë vendin e prerjesnëijë, ënjtjeosegjakderdhjetëkonsiderueshmenë vendin e kateteritdhenësepërjetonidhimbjegjoksiosegulçim, ështënjëdomosdoshmërijetikepërtëkërkuarmenjëherëtrajtimmjekësorurgjent.

Rezultatet

Mjekujuaj do tëlëshojënjëraportpasitërishikohenrezultatet e EPS.
Nëvarësitëproblemevetëdokumentuaradhenëseështëkryerapojoablacionikardiak, do tëpërgatitetnjë plan trajtimi.
Juduhettëmerrniilaçettuaja, siçudhëzohetngamjekujuaj, dhetërespektonirekomandimet e stilittëjetesësshëndetësore. Mos pini duhanosemos e liniduhaninnësejeniduhanpirësdheduhettëmbanipeshën optimale tëtrupitdhetëkontrollonimirëpresionin e gjakut, glukozënnëgjakdhelipidet e gjakut.