Në disa burra dhe adoleshentë të rinj, një ose të dy gjinjtë zmadhohen, duke rezultuar në një gjoks të madh. Kjo gjendje quhet gynecomastia.
Zgjerimi i gjinjve tek meshkujt ndodh në adoleshencë në pesëdhjetë deri në shtatëdhjetë për qind të të gjitha rasteve të gjinekomastisë. Arsyeja themelore është ndryshimet natyrore kryesisht në estrogjen dhe testosterone. Një gjinekomasti afatshkurtër mund të vërehet tek foshnjat.
Kjo gjendje ndodh kur hormoni i estrogjenit të nënës qëndron në gjak për një kohë. Burrat e moshës së mesme dhe të moshuar përballen me një gjendje të ngjashme. Plakja (rezultat në ndryshimet në nivelet e hormoneve) ose medikamentet e listuara më poshtë shkaktojnë zmadhim të gjirit(ve) tek meshkujt.
Ndryshimet natyrore në ekuilibrin hormonal të trupit zakonisht shkaktojnë gynecomastia. Prandaj, gjinekomastia diagnostikohet më shpesh tek adoleshentët. Estrogjeni anormalisht i lartë – hormoni që rregullon karakteristikat seksuale femërore – dhe testosteroni jashtëzakonisht i ulët – hormoni që rregullon karakteristikat seksuale mashkullore – çon në zmadhim jonormal të gjoksit tek meshkujt.
Përveç kësaj, medikamentet dhe substancat e listuara më poshtë mund të shkaktojnë gynecomastia:
• Antibiotikë
• Ilaçe për zemrën
• Ilaçet kundër ankthit agjentët
• e AIDS-it
• Antidepresantë triciklikë
• Kimioterapi
• Barnat e përdorura në trajtimin e ulçerës peptike
• Marihuana dhe heroina
• Amfetamina dhe agjentë steroide
Së fundi, kushtet mjekësore që ndikojnë në nivelet e gjakut të testosteronit, plakjes, konsumit të rëndë të alkoolit dhe sëmundjeve të mëlçisë, veshkave dhe tiroides janë ndër faktorët që çojnë në gjinekomasti.
Shkaku i përcaktuar i gynecomastia mund të mos përcaktohet gjithmonë.
Përcaktimi i shkakut themelor dhe diagnozës përfundimtare kërkon një ekzaminim të detajuar nga një endokrinolog dhe kirurg i përgjithshëm.
Ekzaminimi fizik i detajuar zakonisht pasohet nga një analizë e niveleve të hormoneve në studimet e gjakut dhe imazhit (mamografi, tomografi e kompjuterizuar, imazhe me rezonancë magnetike) për të vizualizuar zgjerimin jonormal të gjirit(ve).
Pasi të përfundojnë të gjitha këto teste dhe studime, përcaktohet shkaku themelor dhe bëhet diagnoza përfundimtare e gjinekomastisë. Megjithatë, është e mundur të vendoset pa asnjë faktor etiologjik..
Gynecomastia zakonisht nuk shkakton një simptomë, duke përjashtuar zgjerimin e gjirit dhe shkallë të ndryshme të butësisë. Në disa raste të fazës së avancuar, mund të shihet dhimbje dhe shkarkim nga thithka e njërit ose të dy gjoksit.
Meqenëse gjendja mund të rikthehet spontanisht me kalimin e kohës pa pasur nevojë për trajtim, endokrinologu ose kirurgu i përgjithshëm mund të marrë në konsideratë fillimisht trajtimin e shkakut themelor ose ndjekjen për një periudhë të caktuar nëse nuk mund të gjendet asnjë faktor etiologjik.
Paaftësia për të përcaktuar një faktor shkaktar, mungesa e regresionit spontan, shfaqja ose përkeqësimi i dhimbjes, shkarkimit, butësisë dhe arsyeve sociale mund të tregojë trajtimin kirurgjik të gjinekomastisë.
Gjinekomastia që lind nga kanceri i gjirit është jashtëzakonisht e rrallë tek meshkujt. Megjithatë, nëse mjeku juaj ka shqetësime për një tumor, është e nevojshme të verifikoni ose përjashtoni kancerin nga mamografia dhe biopsia. Nëse dëshironi trajtim kirurgjik të gjinekomastisë, ju lutemi konsultohuni me kirurgët tanë plastikë për teknika, pritshmëri dhe rreziqe të mundshme.
Kjo do të ndihmojë në qoftë se ju diskutuar qëllimin me kirurgët tanë plastike dhe endokrinologët në mënyrë që të merrni rezultatet më realiste dhe të kënaqshme para se të vendosë për trajtimin kirurgjik të gjinekomastia.