Përmbledhje

Nyja e ijeve është ndër nyjet më të lëvizshme të trupit tonë. Komponentët që formojnë nyjen e ijeve mund të dëmtohen me kalimin e kohës, ose trauma mund të rezultojë në humbje të stabilitetit në nyjen e ijeve.
Zëvendësimi total i ijeve ose artroplastika e ijeve indikohet për dhimbje dhe paqëndrueshmëri të kyçeve që nuk i përgjigjet trajtimeve me ilaçe, fizioterapisë dhe rehabilitimit dhe është mjaft e rëndë për të ndikuar në aktivitetet e përditshme të jetës.

Shkaqet më të zakonshme të dhimbjes dhe paqëndrueshmërisë janë osteoartriti, artriti reumatoid dhe lëndimet traumatike. Për më tepër, furnizimi me gjak i nyjës së ijeve mund të zvogëlohet për shkak të ngjarjeve traumatike dhe inflamatore, duke rezultuar në nekrozë në kokën e femurit si top (nekrozë aseptike).

Pse është bërë një procedurë zëvendësimi?

Zëvendësimi total i ijeve kryhet për të kuruar çrregullimet e kyçeve që pengojnë aktivitetet e përditshme të jetës (ngjitja e shkallëve, ecja dhe dalja nga shtrati) dhe nuk i përgjigjen trajtimit me ilaçe dhe fizioterapisë.

Nuk ka kufizim absolut të moshës ose peshës për zëvendësimin total të ijeve. Vendimi i operacionit bazohet në ashpërsinë e dhimbjes dhe shkallën e aftësisë së kufizuar dhe jo në moshën e pacientit. Prandaj, vlerësimi i personalizuar i secilit pacient ose përzgjedhja e kandidatëve të përshtatshëm është kritik.

Rreziqet

Si rast për të gjitha operacionet, zëvendësimi total i ijeve përfshin disa rreziqe.

Megjithëse të gjitha masat e mundshme që lejon mjekësia moderne merren për të parandaluar shfaqjen e rreziqeve, nuk ka gjasa të garantohet që rreziqet të eliminohen.
Këto rreziqe mund të lidhen me kirurgjinë dhe anestezinë, por disa mund të përballen pas operacionit.
Këto rreziqe janë si më poshtë::

•    Infeksion
•    Formimi i mpiksjes dhe migrimi i mpiksjes në pjesë të tjera të trupit
•    Gabim i protezës së ijeve me kalimin e kohës
•    Kirurgji e rishikimit
•    Dështimi për të marrë gamën e dëshiruar të lëvizjes

Edhe pse të rralla, këto komplikime mund të zgjasin, rikuperimi i plotë mund të dështojë ose mund të kërkohet një operacion rishikimi. Kjo do të ndihmojë për të informuar kirurg tuaj ortopedike në lidhje me shqetësimet tuaja para operacionit. Kirurgu juaj do të shpjegojë në detaje nëse këto rreziqe zbatohen për ju ose, nëse po, shkallën e shfaqjes.

Përgatitje

Faza e parë e përgatitjes para operacionit është e njëjtë në të gjitha Spitalet Medicana. Kirurgu juaj ortopedik merr një vendim total për zëvendësimin e ijeve bazuar në një seri testesh dhe ekzaminimesh. Mjeku juaj do të vlerësojë në mënyrë gjithëpërfshirëse për të përcaktuar nëse ky operacion ndihmon ankesat tuaja. Të gjitha opsionet e tjera të trajtimit, duke përfshirë por pa u kufizuar në medikamente, injeksione, fizioterapi dhe procedura të tjera kirurgjikale, merren parasysh.

•    •Rishikimi i historisë shëndetësore
•    Një ekzaminim fizik i detajuar
•    Testet e nevojshme laboratorike dhe studimet radiologjike
•    Vlerësimi nga anesteziologët dhe testet e tjera laboratorike dhe studimet e radiologjisë për të minimizuar komplikimet e lidhura me anestezinë

Pasi të verifikohet se operacioni nuk përbën rrezik, do t'ju kërkohet të lini duhanin nëse jeni duhanpirës dhe të ndaloni marrjen e medikamenteve të caktuara që rrisin rrezikun e gjakderdhjes. Të gjitha medikamentet e tjera të përshkruara dhe pa recetë, produktet bimore dhe suplementet gjithashtu do të merren në pyetje dhe do të informoheni se do të vazhdoni ose ndaloni marrjen e tyre..

Një diskutim para operacionit me kirurgun tuaj ortopedik për zëvendësimin total të ijeve është jetik. Shpjegohen të gjitha detajet e procedurës, rreziqet e mundshme dhe periudha e shërimit. Ju gjithashtu do të udhëzoheni të ndaloni së ngrëni dhe të pini në një kohë të caktuar para operacionit. Ju duhet të ndiqni në mënyrë rigoroze këtë udhëzim për t'iu nënshtruar operacionit siç është planifikuar.

Për më tepër, është e arsyeshme të planifikohet shkarkimi, akomodimi pas shkarkimit dhe udhëtimi në këtë fazë për të menaxhuar më mirë periudhën pas operacionit.

Kirurgjia dhe periudha e hershme postoperative

Pasi të jeni shtruar në spital, përgatitjet përfundojnë dhe anesteziologu juaj do t’ju vlerësojë për të përcaktuar teknikën më të mirë të anestezisë. Ortopedisti fillimisht do të presë kërcin dhe kockën e dëmtuar dhe do t'i përgatisë ato për zëvendësimin e kyçeve. Më pas vendoset një nyje ijës artificiale (proteza), e bërë nga aliazh metalik ose materiale të tjera të përshtatshme, për të marrë përsipër funksionin e nyjës së ijeve. Lidhjet e prodhuara janë ngjitur në kockat ekzistuese dhe indet përreth duke përdorur vida, pllaka dhe materiale të tjera fiksimi. Gama e lëvizjes së nyjës së ijeve kontrollohet edhe një herë përpara se të përfundojë operacioni. Fizioterapisti ynë do t’ju ndihmojë të mësoni se si të përdorni nyjen tuaj të re të ijeve, por lëvizja e këmbëve pas operacionit jo vetëm që do të lehtësojë shërimin e plagëve, por gjithashtu do të kontribuojë në suksesin e operacionit.

Ju do të jepet qetësues (s) pas operacionit për të menaxhuar dhimbjen postoperative. Do të fillojnë trajtimet dhe do të merren masa për të eliminuar rreziqet që lindin nga formimi i mpiksjes. Ju gjithashtu mund të keni nevojë të përdorni antibiotikë për të parandaluar një infeksion të mundshëm. Ju duhet të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj pas operacionit për të mbrojtur dhe mbështetur rezultatin e operacionit.

Ju duhet të vizitoni kirurgun tuaj për vizita të planifikuara përpara se të dilni nga spitali..

Nëse përjetoni ngrohtësi dhe skuqje në vijën tuaj të prerjes ose keni ethe ose ndonjë simptomë që mendoni se është për shkak të operacionit pasi të jeni liruar, kontaktoni menjëherë kirurgun tuaj.

Rezultatet

Ju do të keni nevojë për kujdes spitalor për disa ditë pas operacionit. Në këtë kohë, shëndeti juaj i përgjithshëm do të stabilizohet dhe nyja juaj do të përshtatet me periudhën pas shkarkimit nga fizioterapia.

Gjithmonë mbani mend se dhimbja postoperative është një komponent natyral i shërimit. Mjeku dhe infermierja juaj do të marrin masat e nevojshme për të menaxhuar dhimbjen tuaj.
Të jesh në gjendje të përdorësh nyjen tënde të re kërkon durim dhe pajtueshmëri të rreptë me udhëzimet.

Terapia fizike, pjesë e kujdesit postoperativ, do të fillojë para se të liroheni. Megjithatë, do të ndihmonte nëse vazhdoni të bëni ushtrimet në shtëpi për të përshpejtuar procesin e shërimit. Ju mund të keni nevojë të përdorni një karrige me rrota për disa ditë para shërimit të plotë. Përveç kësaj, në mënyrë që të mos e tendosni nyjen tuaj të ijeve, duhet të respektoni disa rregulla bazë në shtëpi (duke qëndruar me kujdes nga një pozicion ulur, duke mos i kryqëzuar këmbët, duke shmangur lëvizjet jonormale rrotulluese në këmbën tuaj të operuar, duke hequr objektet që mund të çojnë në pengim, përdorimin e zgjatimeve të sediljeve).

Nëse ndiqni rreptësisht të gjitha udhëzimet, do të filloni të bëni të gjitha aktivitetet rutinë të jetës së përditshme, pa kufizime, brenda disa javësh. Megjithatë, forcimi dhe elasticiteti i mjaftueshëm i muskujve mund të kërkojë disa muaj ose ndonjëherë deri në një vit.