Ko će vjerovatnije imati problema sa aortnim zaliscima?

Problemi s aortnim zaliscima općenito se viđaju u starijoj dobi. Postoje dvije vrste bolesti aortnog zaliska. Prvi je curenje ventila prema cijevi, koje zovemo aortna regurgitacija. Druga je aortna stenoza.

U kojim slučajevima se ovi zatvoreni tretmani preferiraju umjesto otvorene operacije kod problema s aortnim zaliscima?

1950-ih, uski ventil je izrezan operacijom na otvorenom srcu, a postavljen je i novi ventil. Kasnije su počele da se rade operacije sa sitnim rezovima. Srce pacijenta je zaustavljeno, ventil je uklonjen, a operacija je obavljena u stilu umetanja novog ventila. Danas se lako primjenjuje zatvoreni sistem, posebno kod pacijenata koji su u opasnosti od operacije, kao što su starije osobe.

Šta je TAVI zamjena za nehirurški aortni zalistak?

TAVI je postupak koji se izvodi ulaskom u ingvinalnu ili armnu venu, ponekad kroz jugularnu venu, bez otvaranja grudnog koša. Ukratko, stavlja novi zalistak u uski aortni zalistak ulaskom kroz venu bez potrebe za operacijom na otvorenom srcu. Nehirurška zamjena srčanih zalistaka (TAVI) U PROBLEMIMA S AORTNIM VENTILIMA

Ko je odgovarajuća grupa pacijenata koji ne zamjenjuju hirurške srčane zaliske (TAVI)?

TAVI treba primijeniti prvenstveno na sve pacijente starije od određene dobi koji će biti opremljeni biološkim zaliskom, a operaciju treba koristiti za pacijente koji ne mogu proći TAVI. Konkretno, svi pacijenti stariji od 60-65 prvenstveno bi trebali preferirati prirodni ventil. Kod ovih pacijenata treba uzeti u obzir otvorenu operaciju ako se TAVI ne može obavljati tehnički ili anatomski.

Kakva se vrsta anestezije koristi u nehirurškoj zamjeni srčanih zalistaka (TAVI)? Koliko traje prijava?

TAVI se koristi širom svijeta već deset godina. Prvih godina se izvodio pod općom anestezijom. Nakon toga je počeo da se izvodi lokalnom anestezijom i blagom sedacijom. Ako sve prođe kako treba, proces traje u prosjeku jedan sat. Situacija svakog od njih oblikuje dužinu boravka u bolnici pod utjecajem situacije svakog pojedinca. Ako je opće zdravlje pacijenta nezgodno, može se držati na odjelu intenzivne njege nekoliko dana. Međutim, ako sve prođe kako treba, oni se čuvaju na posmatranju samo jedan dan na jedinici intenzivne nege, jedan dan u službi, a otpušteni su sledećeg dana.

Kada se pacijent može vratiti svom društvenom ili poslovnom životu nakon zahvata?

Nakon otpuštanja, pacijent se može brzo vratiti svom društvenom životu jer nema opće anestezije i grudni koš se ne otvara. Budući da se TAVI obavlja lokalnom anestezijom, pacijent može sutradan otići u redovnu službu i prošetati uslugom.
Šta treba uzeti u obzir, posebno u smislu upotrebe droga nakon operacije?
To su biološki zalisci dobijeni iz goveda ili svinjskog perikarda. Stoga su kompatibilni sa tijelom. Iz tog razloga, lijekovi koji ozbiljno razrjeđuju krv nisu potrebni, ali se neko vrijeme koriste blagi razrjeđivači krvi. Odvode se kao parovi oko šest mjeseci. Nakon šest mjeseci, lijek kao što je aspirin za bebe koristi se doživotno..

Koje su prednosti ove metode?

Najvažnija prednost je što su pacijentova prsa neotvorena, a srce nije zaustavljeno. Osim toga, pacijent ne prima opću anesteziju. Kada pogledamo komplikacije operacije, posebno u poređenju sa operacijom, zatajenje bubrega je manje u ovim studijama. Neki poremećaji ritma su također manje u ovom procesu. Vrijeme postupka je kraće. Takođe, dužina boravka na jedinici intenzivne nege je kraća. Pacijent se brzo vraća u svakodnevni život. Trajnost biološkog zaliska je takođe značajna prednost. Uočene su studije od oko 7-8 godina. Prema ovim studijama, nema sumnje da je izdržljiv. Međutim, bit će moguće reći više kada se završe studije koje traju više od deset godina. Osim toga, novi ventil se može umetnuti u ovaj ventil sa sličnom procedurom.