Šta je pedijatrijska endokrinologija?

Endokrine žlijezde u tijelu preuzimaju zadatak lučenja hormona. Sistem u kojem se nalaze sve endokrine žlijezde je endokrini sistem. Tajni hormoni imaju različite zadatke, kao što su rast, razvoj, reprodukcija i kontrola vanjskih reakcija. Endokrinologija je jedinična grana koja se bavi bolestima koje se javljaju jer žlijezde ne rade ispravno i na odgovarajući način. Jedinica koja se bavi hormonskim poremećajima sve djece u starosnoj grupi od 0 do 18 godina i bolestima koje se javljaju kao odgovor na ove poremećaje je pedijatrijska endokrinologija.

Svaki endokrini problem koji može nastati iz hormona, koji su posebno važni u rastu i razvoju djece, treba liječiti ranom dijagnozom. Budući da djeca pokazuju kontinuirani razvoj, bolesti koje se ne liječe u ovom procesu mogu dovesti do trajnih problema u budućnosti. Stoga je pedijatrijska endokrinologija od posebnog značaja.

Koje bolesti liječi Pedijatrijska endokrinološka jedinica?

Rana adolescencija

Prelazni period od djetinjstva do adolescencije počinje hormonima koji se luče iz hipofize. U ovom procesu, drugi izlučeni polni hormoni omogućavaju razvoj spolno specifičnih karakteristika. U adolescenciji, koja se manifestuje povećanjem grudi kod djevojčica i povećanjem testisa kod dječaka, djeca se mijenjaju ne samo fizički već i psihički.br> Prelazak djevojčica u pubertet odvija se između 8-13 godina i dječaka između 9-14 godina. Ako djeca pokažu ove simptome prije 8. ili 9. godine, doživljavaju rani pubertet. Rani pubertet može biti uzrokovan izlučenim hormonima, ili može imati druge razloge. Ako se rani pubertet ne uzima pod kontrolu ili se osnovna bolest ne liječi, može uzrokovati prijevremeni prestanak rasta kod djeteta. Za rani pubertet, koji utiče na razvoj i visinu kostiju, djecu treba pregledati pedijatrijski endokrinolog.

Povraćanje rasta

Ploče rasta na krajevima kostiju nastavljaju funkcionirati do kraja puberteta. Iako se rast razlikuje za svako dijete, roditelji ovdje imaju ključnu ulogu. Pedijatrijski endokrinolog bi trebao nacrtati grafikon rasta, s obzirom na starost kostiju i genetske faktore djeteta, a porodice bi trebale pratiti razvoj prema ovom grafikonu. Među faktorima koji utiču na rast su omjeri visine roditelja i starost ulaska u pubertet. Pored ovih faktora, u rastu su važni i ishrana i zdravo funkcionisanje organa i hormona.

Gojaznost

Gojaznost je povećanje tjelesne masti prema indeksu tjelesne mase. Postoje različiti uzroci gojaznosti nakon pogoršanja ravnoteže između konzumiranih i sagorjelih kalorija. Iako su genetska predispozicija, nedostatak pokreta, konzumacija gotovih obroka i zašećerena hrana među uzrocima gojaznosti, hormonska bolest može uzrokovati i gojaznost kod djece. Djeca koja nisu pod kontrolom i liječena u ranoj dobi mogu doživjeti različite bolesti kao što su dijabetes i srčani i krvni tlak u kasnijim godinama. Stoga je moguće spriječiti gojaznost naporima i djeteta i roditelja.

Dijabetes

Gušterača luči inzulin da pretvori šećer u krvi u energiju za ćelije. Nedovoljno lučenje inzulina dovodi do dijabetesa. Kada se luči neadekvatna količina inzulina, šećer u krvi raste jer ćelije nisu koristile šećer u krvi.
Postoje dvije vrste dijabetesa. Među dijabetesom tipa 1 i tipa 2, onaj koji se vidi kod djece je tip 1. Dijabetes se može pojaviti kod djece u vrlo ranoj dobi, kao iu adolescenciji. Dijabetes se liječi inzulinom. Stoga bi djeca trebala biti pod kontrolom pedijatrijskog endokrinologa do odrasle dobi.

Štitnjaču I gušaču

Hormon štitnjače je jedan od hormona koji kontrolira metabolizam u tijelu I utječe na razvoj mišića I mozga. Kada štitna žlijezda djeluje manje nego što bi trebala, naziva se hipotireoza; kada preterano deluje, naziva se hipertireoza. Proširenje štitne žlijezde uzrokuje gušavost. Ispravno funkcioniranje djetetove štitne žlijezde je neophodno na mnogo načina. Poremećaji štitnjače koji se ne mogu dijagnosticirati ranom dijagnozom negativno utječu na inteligenciju i razvoj mozga kod djece. Osim toga, debljanje, prekomjerna pospanost, zatvor, retardacija rasta, suha koža i umor su druge bolesti koje se mogu vidjeti.

Rickets

Rickets je poremećaj kostiju koji se javlja kod djece s nedostatkom vitamina D. Kod djece koja ne mogu dobiti dovoljno vitamina D od sunca i hrane od trenutka kada se rode; moguće je vidjeti kašnjenje u nicanju zuba, sjedenju i hodanju, kao i zakrivljenost deformiteta nogu i glave. Prijelomi su među mogućim bolestima, jer kosti ne primaju dovoljno vitamina, što dovodi do slabosti. Ovaj proces, koji počinje u maternici majke i treba ga pratiti nakon rođenja, treba da kontroliše pedijatrijski endokrinolog.

Turnerov sindrom

Turnerov sindrom, koji nije uočen kod dječaka, vidi se kod jedne od svakih 2.500 rođenih djevojčica. Uzrok ove bolesti je hromozomski poremećaj. Svaki čovjek ima 46 hromozoma. Postoje 2 X hromozoma kod djevojčica i 1 X i 1 Y hromozoma kod dječaka. Odsustvo jednog od 2 X hromozoma kod djevojčica otkriva Turnerov sindrom. Ova dijagnoza se može postaviti u maternici ili u vrijeme rođenja djeteta. Debljina vrata i otečene ruke i stopala prvi su simptomi u ovoj fazi.

Kod djece, ova bolest se može vidjeti iu kasnijoj dobi. Iako je nizak rast jedan od najčešćih simptoma bolesti, može varirati od osobe do osobe. Turnerov sindrom također ima simptome kao što su sužavanje glavne žile koja izlazi iz srca, kraći 3. i 4. prst na ruci, abnormalnosti u kapku i oku, strabizam i dalekovidnost. Ova bolest također uzrokuje druge bolesti, kao što su celijakija, upala uha, obrnute bradavice i spuštena donja vilica kod mnoge djece. Turnerov sindrom se može vidjeti u bilo kojoj dobi do braka. Stoga, pedijatrijskog endokrinologa treba konsultovati u bilo kojoj različitoj situaciji uočenoj kod djeteta.

Pored ovih bolesti, među bolestima su i poremećaji seksualnog razvoja, prekomjeran rast kose, problemi s penilom (mikropenija), bolesti nadbubrežne žlijezde, bolesti hipofize, menstrualne nepravilnosti, odgođeni pubertet i poremećaji metabolizma kalcija i fosfora.

Poremećaji seksualnog razvoja

Ne postoji razlika između muške i ženske gonade u maternici do 5. sedmice trudnoće. Formiranje testisa kod muškaraca počinje oko 7. sedmice trudnoće. Gonada se razlikuje u muške jajnike ranije od ženke. Nastavljajući proces sazrijevanja tokom trudnoće, jajnici se spuštaju u vrećicu u posljednjoj 2/3 trudnoće. Jajnici se uočavaju u vrećici kod više od 95% termine djece i 80% prijevremeno rođenih beba. Međutim, u nekim slučajevima, spuštanje jajnika u vrećicu može potrajati i do 1 godine.

Kod ženki kasnije počinje diferencijacija gonade u ženski jajnik. Međutim, oko 2 miliona ćelija se formira u jajima do rođenja.

Za muškarce, vanjske genitalije počinju da postaju istaknute u 9. sedmici trudnoće i završavaju ovaj proces u 13. sedmici. Diferencijacija vanjskih genitalnih organa kod muškaraca događa se s hormonom testosteronom koji se luči iz testisa, a to su muški jajnici. Testosteron i njegov nusproizvod, dihidrotestosteron hormoni, također su odgovorni za sekundarne spolne karakteristike, kao što su rast brade i brkova. Ovi hormoni se luče iz jajnika i pokazuju svoje efekte efektom LH i FSH hormona koji se luče iz hipofize u mozgu, gdje se izlučuju mnogi hormoni.

Seksualna diferencijacija koja počinje u majčinoj utrobi određuje da li je osoba muškarac ili žena. Sa efektom ili nedostatkom određenih hormona, seksualna struktura osobe sazrijeva i na kraju se utvrđuju seksualni identitet, seksualna uloga i seksualna orijentacija.

Osteoporoza (gubitak kostiju)

Rickets je bolest kostiju koja se viđa u djetinjstvu i manifestira se povećanjem, gubitkom i deformitetom, posebno na krajevima dugih kostiju, koje nazivamo epifizom, zbog nedostatka mineralizacije. Riketi se vide kod 6% djece mlađe od 3 godine u našoj zemlji. Klinički nalazi kod djeteta s riketama su sljedeći;

• Fontanela je velika, zatvara se kasno ili se ne zatvara
• Režije su sveobuhvatnije nego inače
• Zadnja strana glave se ruši poput ping pong lopte kada se pritisne rukom
• Slabost u mišićima, bol u kostima
• Unutrašnje savijanje nogu nakon što dijete počne hodati
• Kašnjenje u erupciji zuba