Kada se zub izgubi, jedan od načina njegove zamjene je liječenje implantata. Implant je vijak napravljen od titanijuma koji je hirurški ukorijenjen u kost vilice bezubnog područja, zamjenjujući korijen zuba. Kada se biološki spoji sa kosti, prekriva se porculanskim zubom. Što se tiče osjećaja izgleda i žvakanja, to je najprirodnija opcija proteze. Zbog prednosti koje pruža pacijentu, implanti su posljednjih godina postali najpopularniji oblik liječenja. U rasponu od odsustva jednog zuba do višestrukih izostanaka zuba, implantati se mogu koristiti kao fiksna proteza bez dodirivanja susjednih zuba, kao i u obliku fiksne pokretne proteze podržane implantatima za pacijente koji koriste uklonjivu protezu.
Tretman implantatima je prilagođen korisniku, udoban, pouzdan, estetski i prihvatljiv način liječenja za pacijenta. Porcelanske proteze na vrhu implantata pružaju prirodan i estetski izgled dok zamjenjuju zube. Kako se zubi koji nedostaju popunjavaju, prednost je činjenica da ostali zdravi zubi ostaju netaknuti. U poređenju sa svim ostalim protezama, one imaju mnogo duži životni vek. Bilo je slučajeva u kojima je pacijent bio podvrgnut liječenju implantata, a implantat je ostao uspješno montiran 41 godinu. Nadalje, kako se samopouzdanje pacijenta povećava, eliminišu se i štetni psihološki efekti odsutnih zuba.
Istorija zubnih implantata datira iz ranih 1800-ih. Danas još uvijek postoje 35-40-godišnji gotovo savršeni implantati sa evidencijom o prugama na klinici. Pretpostavimo da su prikladno odabrani implantati ispravno montirani u pogodnoj situaciji, a pacijent je pokazao neophodnu njegu za oralnu higijenu. U tom slučaju, implantati će ostati montirani u usta dugo vremena bez ikakvih problema.
Implantati se mogu koristiti na svim pacijentima sa dobrim općim zdravstvenim stanjem. Sve dok je javno zdravlje pacijenta dobro, ne postoji gornja starosna granica za sprječavanje liječenja implantata. Liječenje implantatima može biti neprikladno samo kod pacijenata čiji razvoj kostiju tek treba da bude završen. Vijci za implantaciju imaju specifičnu debljinu i širinu. Stoga, kost vilice na kojoj će implantat biti postavljen mora imati visinu i širinu pogodnu za implantate. Kvalitet kosti je također odlučujući faktor; vrlo čvrste ili meke kosti mogu negativno utjecati na uspjeh implantata. Osim ovih, desni i susjedne anatomske strukture su neophodne za tretmane implantata.
Bilo da se radi o jednom zubu ili više zuba koji nedostaju, implantat se može izvesti sve dok je dovoljna kost na kojoj se implantat montira. Kritični problem u ovoj tački je širina i visina kosti, kao i udaljenost do susjednih zuba i anatomskih struktura. U tu svrhu, radiografija ili kompjuterizovana tomografija mogu precizno identifikovati stanje kosti.
Kao i kod svih stomatoloških zahvata, pacijent neće osjetiti bol ako je primijenjena odgovarajuća anestetička metoda prije liječenja implantata. U slučajevima kada pacijenti mogu imati strah od lokalnih anestetika ili onih koji imaju ekstremne geg reflekse, liječenje implantata se također može obaviti pod općom anestezijom. Nakon zahvata, blagi bolovi se mogu osjetiti kao ekstrakcija zuba. Ova blaga nelagoda koja se općenito osjeća uveče na liječenju implantata može se liječiti standardnim lijekovima protiv bolova.
Tretman implantatima se izvodi u dvije faze. Montaža stepena implantata, koji varira u zavisnosti od broja implantata koji se montiraju, traje otprilike deset minuta za svaki implantat. Ovo može varirati ovisno o strukturi zuba i kostiju pacijenta. Druga faza, faza proteze, odvija se otprilike 2-3 mjeseca nakon postavljanja implantata. Ovaj vremenski okvir je ujedno i ukupno trajanje tretmana. Privremene proteze koje se koriste tokom ovog perioda neće predstavljati nikakve probleme u smislu estetike i funkcionalnosti.
Vrijeme potrebno implantatima da se spoje s kosti (oseointegracija) je otprilike 2-3 mjeseca. Za to vrijeme pritisak na implantate treba biti minimalan. Privremena proteza se može koristiti za oporavak, pod uslovom da se prekomjerni pritisak ne stavlja na implantate. Trajna proteza se može uvesti kada se implantati potpuno spoje s kosti vilice.
Ne, uglavnom ne. U slučajevima kada je više od dva zuba odsutno, može se izvršiti planiranje za smještaj proteze mosta u području bez zuba ostavljanjem praznina između implantata.
Šanse da se ovo dogodi su male ili nikakve ako su implantati pravilno montirani. Šanse za neuspjeh su približno 1-2%. Ovi kvarovi se uglavnom javljaju u prva tri mjeseca nakon montaže implantata. U takvim slučajevima, implantat se ekstrahuje procedurom jednostavnom kao što je uklanjanje zuba i pod uslovom da kost nije previše oštećena, može se montirati nešto deblji implantat. Ako se kost pokvarila, novi implantat se može montirati kada kost zacijeli, ili se kao alternativa mogu uzeti u obzir i klasične opcije proteze.
Tretmani implantatima se obavljaju multidisciplinarnim radom. Sastoji se od maksilofacijalnog hirurga koji će implantate montirati na kost vilice, stručnjaka za proteze koji će napraviti protezu, koja će biti postavljena na implantate, i parodonta koji će pratiti prilagodljivost i zdravlje desni nakon tretman je završen. Takva procedura u složenom medicinskom centru je neophodna za zdravlje pacijenta. Tokom ovog tretmana može biti potrebno temeljno ispitivanje opšte zdravstvene situacije pacijenta, inspekcija područja koje prima implantat i specifični nalazi. Osim toga, za analizu stanja kosti može se koristiti panoramski film ili kompjuterizovana tomografija zubnog konusnog snopa..
Pacijenti bez zuba na donjoj vilici i koji koriste protezu koja se može ukloniti često se žale na poteškoće sa bolom i žvakanjem uzrokovane stalnim kretanjem proteza. Ova pritužba se vremenom samo pogoršava jer se koštano tkivo koje podržava protezu istroši. U ovim okolnostima, tretman implantata ukida pritužbe i prestaje da iscrpljuje kost. Kod pacijenata koji su izgubili dijelove zuba na donjoj ili gornjoj vilici, kukasta i pokretna proteza može pokriti odsutne zube ili, ako je primjenjivo, protezom mosta.
Konačno, poteškoće u korištenju proteza koje se mogu ukloniti i potreba za rezanjem zdravih zuba prilikom postavljanja proteza mosta su nepovoljne okolnosti za pacijente. U takvim situacijama, negativni nedostaci se eliminišu jer će se tretman implantata obaviti fiksnom protezom. Kod pacijenata koji su izgubili samo jedan zub, klasična metoda liječenja je rezanje najmanje dva susjedna zuba kako bi se obnovio jedan zub. U takvim situacijama, jedan implantat će spriječiti potrebu za rezanjem susjednih zuba. Kao takva, bit će primijenjena estetskija i funkcionalnija proteza.
Šanse za kvar u implantatima su približno 1-2%. Bitno je naučiti opće zdravstveno stanje pacijenta prije liječenja implantata. Kod određenih bolesti (kao što je dijabetes) najbolje je suzdržati se od liječenja implantatima. Štaviše, kod pacijenata koji puše ili onih koji ne vode potrebnu njegu u oralnoj higijeni, šanse za uspjeh implantata su manje. Uprkos tome, područje u kojem će se implantat primijeniti treba pažljivo procijeniti. Treba uzeti u obzir nekoliko okolnosti, kao što su količina kosti, njen kvalitet i njena susjedstvo na anatomske strukture. Ako se obavi pažljiv posao u liječenju implantata i pacijent je poduzeo potrebnu njegu, implantati će dugo ostati postavljeni u usta bez ikakvih problema.
Nažalost, postoji uobičajena zabluda u široj javnosti. Međutim, do danas nijedno naučno istraživanje nije sugeriralo nikakve dokaze da implantati mogu dovesti do raka.