Ortodoncija je grana stomatologije koja ispravlja zube i čeljusti koji su nepravilno pozicionirani. To je disciplina postizanja skoro idealnog funkcionisanja i estetike zuba i čeljusti kako bi se poboljšao kvalitet života pojedinca.

Bez obzira na starost pojedinca, neliječeni ortodontski problemi će se samo pogoršati. Krivi zubi i zubi koji se ne uklapaju ispravno su izazovniji za održavanje čistoće, izloženi su riziku da se rano izgube zbog karijesa i parodontalne bolesti, te uzrokuju dodatni stres na mišićima žvakanja koji mogu dovesti do glavobolje, TMJ sindroma i vrata, bol u ramenima i leđima. Osim toga, krivo zatvaranje vilice i rani kontakt zuba mogu dovesti do abnormalne erozije na površinama zuba, poteškoća sa žvakanjem i govorom, viška pritiska na zube, lezija koje se formiraju na vrhu korijena i oštećenja tkiva potpornih kostiju i desni.

Zubi iskrivljeni ili ne na pravom mjestu također mogu umanjiti nečiji izgled. Prednosti ortodontskog liječenja uključuju zdravija usta, ugodniji izgled i zube za koje je veća vjerovatnoća da će trajati cijeli život.

Samo vaš zubar ili ortodont može odrediti možete li imati koristi od ortodoncije. Na osnovu dijagnostičkih alata koji uključuju kompletnu medicinsku i stomatološku zdravstvenu istoriju, klinički pregled, gipsane modele vaših zuba i posebne rendgenske snimke i fotografije, ortodont ili stomatolog može odlučiti da li se ortodoncija preporučuje i razviti plan liječenja za vas.

Slučajevi koji zahtijevaju hitno liječenje:

•    Neuravnotežena struktura lica i vilice
•    Disanje iz usta
•    Loše navike kao što su sisanje palca, griz noktiju, griz trzaja obraza
•    Dugoročni pejsifikator ili upotreba flaša za bebe
•    Poteškoće u žvakanju ili govoru
•    Izuzetno naprijed ili unazad postavljene strukture vilice
•    Zubi su postavljeni naprijed (nametljivi)
•    Krivi, pogrešno postavljeni ili nisu vidljivi (zakopani) zubi
•    Rani ili kasni gubitak mliječnih zuba
•    Nema kontakta između gornjeg i donjeg zuba, niti da se potpuno zatvore. Prvi ortodontski tretman djeteta trebao bi biti najkasnije sedam.

Iako se zubi mogu činiti prikladno poređani, nevidljivi problem zatvaranja može biti problem. Iako je dijete navršilo sedam godina, treba obaviti ortodontski pregled. Uprkos prednostima ranih inspekcija, većina aktivnih ortodontskih tretmana počinje između 9 i 14.

Dok ortodontsko liječenje započeto u ranoj dobi ima dobre ishode i za pacijenta i za doktora, ortodontsko liječenje se također daje odraslima sve dok imaju zdrave zube, desni i okolno koštano tkivo. Pacijenti svih uzrasta koji ispunjavaju ove kriterijume imaće koristi od dobrih rezultata. Dok se trajanje liječenja mijenja od slučaja do slučaja, može trajati od 6 do 36 mjeseci. Ovaj period uvelike zavisi od faze rasta i razvoja pacijenta, nivoa deformiteta, oralne nege, usklađenosti sa lečenjem i jedinstva sa lekarom. Prilagodba novim aparatima obično traje 7-10 dana.

Ortodontista treba, bez sumnje, obaviti ortodontski tretman.
Mnoge različite vrste uređaja, fiksne i uklonjive, koriste se za pomicanje zuba, preobuku mišića i utjecaj na rast čeljusti. Ovi uređaji rade tako što vrše blagi pritisak na zube i čeljusti. Ozbiljnost problema će odrediti koji je ortodontski pristup vjerovatno najefikasniji.

Zagrade:

Najčešći fiksni uređaji i proteze su trake, žice i nosači. Trake se postavljaju oko zuba ili zuba i koriste se kao sidra za aparat, dok su nosači najčešće vezani za prednji dio zuba. Lučne žice prolaze kroz nosače i pričvršćuju se na trake. Zatezanje lučne žice stvara napetost na zubima, postepeno ih pomičući u njihov pravilan položaj. Zagrade se obično prilagođavaju mjesečno kako bi se postigli željeni rezultati, koji se mogu postići u roku od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Današnji protezi su manji, lakši i imaju daleko manje metala nego prije. Dolaze u jarkim bojama za djecu i jasnim stilovima koje mnogi odrasli preferiraju.

Aligneri — alternativa tradicionalnim protezama za odrasle, serijske poravnače koristi sve veći broj ortodonta za pomicanje zuba na isti način na koji rade fiksni uređaji, bez metalnih žica i nosača. Aligneri su praktično nevidljivi i uklanjaju se radi jela, četkanja i konca.

Uređaji za repozicioniranje čeljusti — udlaga - nose se na gornjoj ili donjoj vilici i pomažu u obuci vilice za zatvaranje u povoljnijem položaju. Mogu se koristiti za poremećaje temporomandibularnog zgloba (TMJ). Palatalni ekspander — uređaj koji se koristi za proširenje gornjeg luka vilice. To je plastična ploča koja se uklapa preko krova usta. Pritisak prema van primijenjen na ploču vijcima tjera zglobove u kostima nepca da se otvore po dužini, šireći nepčanu površinu.

Uklonjivi držači — koji se nose na krovu usta sprječavaju da se zubi prebace na prethodni položaj. Također se mogu modificirati i koristiti za izbjegavanje sisanja palca.

Headgear — Pokrivalo za glavu — Sa ovim uređajem, remen se postavlja oko stražnje strane glave i pričvršćuje na metalnu žicu ispred ili na pramac za lice. Pokrivalo za glavu usporava rast gornje vilice i zadržava zadnje zube gdje se nalaze dok se prednji zubi povlače nazad.

Koja pravila pacijenti moraju slijediti tokom ortodontskog liječenja?

•    •Prije ortodontskog liječenja moraju se liječiti karijesi koji se raspadaju, a desni moraju biti zdrave.
•    •Ovisno o dijagnozi, ortodontski specijalista će preporučiti aparat tokom liječenja.
•Ako se uređaj može ukloniti, mora se nositi danju i noću u svakom trenutku (uključujući san) osim dok jedete. Treba ih očistiti, slično zubima, četkicom za zube i pastom za zube. Treba voditi računa da ih ne izgubite - inače će liječenje teturati ili retrogresirati. Ako je uređaj fiksiran (kolica), nakon svakog obroka treba ga prati zubima. Redovno četkanje je neophodno. Raspad zuba je češći kod pacijenata koji primaju ortodontsku terapiju, a ako se neadekvatno očiste, oko proteza se mogu formirati bijele mrlje. Četkanje treba nastaviti sve dok se sve naslage ne isperu oko proteza. Zdravlje desni takođe zavisi od pravilnog četkanja.
•    Obuzmite se od konzumiranja kiselih pića (Cola, Fanta, Sprite...) jer štete i protezama i zubima i povećavaju šanse za stvaranje šupljina.
•    Ne konzumirajte ljepljivu ili slatku hranu (guma za žvakanje, turski užitak, karamela). Oni mogu ostati zaglavljeni između proteza, što ih čini nemogućim za čišćenje, što dovodi do pristupačnog karijesa i upale desni.
•    Postoje i pravila koja se odnose na konzumaciju veoma teške hrane. Na primjer, voće poput jabuka i krušaka i povrća poput krastavaca i šargarepe ne treba jesti tradicionalno, već u malim komadima sa stražnjim zubima ili ih prethodno narendati.
•    Zubi se moraju četkati ortodontskim ili interdentalnim četkicama za zube, a konac treba koristiti gdje je to potrebno. Pacijent treba da nosi četkicu za zube sa sobom u svakom trenutku kako bi mogao da pere zube svuda kada nije kod kuće.
•    ednom kada se proteze nanesu, može postojati osjetljivost, bol i ozljeda na unutrašnjem obrazu (rezovi ili drozdovi). Ove žalbe će prestati za nedelju do 10 dana. Bolnice se mogu uzimati kako bi se ublažio bol, a mogu se koristiti posebni voskovi koje daje ortodont.
•    Pažnja se mora posvetiti preporukama ortodonta tokom pregleda.
•    Tokom tretmana, pacijent će imati preglede jednom u 4-5 sedmica. Da bi tretman postigao svoj cilj, treba primijetiti termine.
•    Razbijanje, pucanje ili uklanjanje fiksnih uređaja ometat će napredak tretmana. U takvim slučajevima pacijent mora kontaktirati svog ortodonta.
•    U liječenju pojačanja pacijent ne bi trebao odustati; aparat treba zaštititi.

Krivi zubi

Šta uzrokuje krive zube?

Tokom djetinjstva, kada se mliječni zubi promijene i počnu izlaziti trajni zubi, mnoga djeca pokazuju znakove iskrivljenih zuba. Roditelji često posjećuju svog zubara, navodeći da su zubi njihovog djeteta pokvareni. Glavni razlog za to je prisustvo. Međutim, mjere opreza koje nisu propisno poduzete također mogu dovesti do krivih zuba. Razlozi za krive zube i mjere opreza su sljedeći::

Genetski nekonformitet između veličine djetetove vilice i širine zuba ili respiratornih problema koji negativno utječu na razvoj čeljusti su faktori. Faktori koji utiču na disanje u nosnim prolazima djeteta prvo negativno utječu na rast gornje vilice, praćene donjom vilicom, sprječavajući da se zubi adekvatno poravnaju. Ortodontska intervencija je potrebna u takvom slučaju.

Drugi razlog za krive zube je vađenje mliječnih zuba prije njihovog vremena za promjenu. Imaju izvađene mliječne zube na osnovu ideje da će ih ionako zamijeniti, što je nevjerovatno pogrešno. Ovi mliječni zubi štede mjesto za trajne zube koji će se pojaviti na njihovom mjestu, sprječavajući krivolov. Ako se prerano izvade, susjedni zubi će popuniti položaj zuba koji nedostaje, blokirajući prostor iz kojeg će se pojaviti novi trajni zub i prisiljavajući ga da eruptira iz bilo kojeg dostupnog prostora. U obje situacije, ravnoteža zubnog sistema će biti poremećena, a doći će do iskrivljenosti. Ako se šupljine između strana mliječnih zuba ne liječe na vrijeme, susjedni zubi će ispuniti prostor koji stvaraju šupljine. Ovo je još jedan uzrok krivih zuba. Stoga je neophodno liječiti šupljine mliječnih zuba.

Da li krivi zubi predstavljaju samo estetski problem?

Jedinstveno poravnanje zuba je neophodno, ne samo u estetici. Krivost zuba otežava čišćenje ovih područja, što dovodi do karijesa, bolesti desni i bolova u zglobovima.

Mogu li se krivi zubi uvijek liječiti?

Ortodontisti mogu liječiti krive zube različitim metodama liječenja u svim dobima.