Pregled

Štitna žlijezda je mali organ sa strukturom nalik mostu zvanom prevlaka, koji povezuje dva režnja na dnu prednjeg vrata.
Štitna žlezda proizvodi hormone koji regulišu metabolizam vašeg tela. Nadmorska visina hormona štitnjače (hipertireoza) manifestuje se visokim otkucajima srca, prekomjernim znojenjem, netolerancijom na toplinu, slabošću mišića, preaktivnim crijevom i ubrzanim metabolizmom, kao što su tremori. Hipotireoza, koju karakterišu niski hormoni štitnjače, karakteriše se, kao što se može očekivati, usporen metabolizam. Dok štitna žlijezda regulira metabolizam tijela, hipofiza u našem mozgu proizvodi i luči hormone koji reguliraju količinu hormona koje luči štitna žlijezda.

Faktori rizika:

Etiologija raka štitnjače nije u potpunosti shvaćena. Faktori koji povećavaju rizik od raka štitnjače uključuju biti žena, izloženost visokom zračenju i određene naslijeđene genetske bolesti.

Vrste:

Papilarni rak:

Papilarni rak čini značajan dio svih karcinoma štitnjače. Potječu iz folikularnih stanica koje proizvode hormone u štitnoj žlijezdi. Obično je benigne prirode, a prognoza postaje loša kada se širi na druge tjelesne organe.

Rak folikulosti:

To je drugi najčešći tip raka štitnjače. Brže širenje i veći rizik od recidiva su izuzetna svojstva.

Rak medule:

Ova vrsta karcinoma štitnjače potiče iz C ćelija koje luče hormon kalcitonin u štitnoj žlezdi. Može se otkriti u ranoj fazi zbog podizanja kalcitonina u krvi. Ovaj rak zahtijeva uklanjanje štitne žlijezde.

Anaplastični rak:

Iako je to najmanje česta vrsta raka štitnjače, on se razmnožava, a liječenje je izazovno. Uglavnom se viđa kod osoba starijih od 60 godina, a uklanjanje žlijezde može biti neophodno, jer njen brzi rast otežava disanje.

Simptomi:

Rak štitnjače možda neće pokazati nikakve simptome u ranoj fazi. Sljedeći simptomi se mogu manifestirati u uznapredovalim fazama:
•     Kvržica na vratu
•    Bol u grlu i vratu
•     Razvratnost
•    Gutanje poteškoća
•    Poteškoće u disanju
•    Povećani limfni čvorovi na vratu
•     Prevencija:

Kao što je slučaj sa svim ostalim karcinomima, prevencija raka štitnjače je takođe da se eliminišu ili minimiziraju rizici kojima se može upravljati. Isključujući radijaciju i genetske faktore, primarni pristup uključuje preporuke za zdrav način života, zdravu ishranu, redovno vježbanje, itd.), jer uzroci raka štitnjače nisu precizno poznati. Rak štitnjače može se razviti u dijelu nodula štitnjače, pa su stoga pregledi štitnjače i skrining neophodni. U prisustvu ovih nodula, endokrinolog treba konsultovati što je prije moguće. .

Dijagnoza:

Ako fizički pregled i slikovne studije (CT, MRI, PET) kojima je naređeno da istraže nalaze sumnjive za rak štitne žlijezde pokazuju masu, postavlja se privremena dijagnoza. Ako je porodična istorija značajna po raku štitne žlijezde, mogu biti potrebni genetski testovi za određivanje rizika od raka. Krvni testovi također mogu dati tragove o nepravilnostima u štitnoj žlijezdi. Konačna dijagnoza raka štitnjače zahtijeva biopsiju..

Tretman:

Nakon postavljanja dijagnoze raka štitnjače, sljedeći korak je određivanje faze. Vaš doktor će odrediti fazu (I do IV) vašeg raka na osnovu skupa strogih kriterija. Možda mislite da je rak štitne žlijezde široko insceniran kao lokalni, ograničeni, regionalni i udaljeni.

Generalno, faze raka su simbolizirane rimskim brojevima od I do IV. Faza IV je posljednja faza i najteži rak. Liječenje svakog pacijenta planira se razmatranjem faze, starosti, općeg zdravstvenog statusa i ličnih preferencija.

Za rak štitnjače, opcije liječenja uključuju kemoterapiju, hormonsku terapiju, terapiju jodom, radioterapiju, ciljanu terapiju i operaciju. Iako ovi tretmani liječe tumor, oni mogu povećati kvalitetu života i ublažiti ozbiljnost simptoma u uznapredovalim fazama. Štaviše, opcije liječenja mogu se koristiti zajedno ili same.

Hemoterapija

Hemoterapija koristi lijekove za liječenje raka. Aktivni sastojci ovih lijekova ubijaju ćelije raka. Hemoterapijski lijekovi se mogu primijeniti intravenozno ili na usta. Ako se lijek primjenjuje kroz venu, tanka cijev, nazvana kateter, ubacuje se u veliku venu, a lijek za kemoterapiju se isporučuje iz ovog katetera tokom cijelog liječenja.
Jedan ili više lijekova za kemoterapiju može se primijeniti u skladu s odgovorom raka na liječenje i vrstom raka. Nakon što se kemoterapija daje na određeni period, liječenje se pauzira. Nakon završetka ovog definisanog perioda "prekida", tretman se nastavlja. Svaki od ovih perioda naziva se ciklus.

Ciljana terapija

Ciljane terapije su noviji tretmani protiv raka u odnosu na kemoterapiju. Ovi lijekovi ciljaju na specifične abnormalnosti koje su prisutne u ćelijama raka. Prije početka ovih lijekova, ćelije raka se analiziraju u laboratorijama kako bi se utvrdilo da li imaju određene mutacije.

Radioterapija

Radijaciona terapija ima za cilj da ubije ćelije raka korišćenjem energetskih snopova velike snage..
Ako je izvor zračenja izvan tijela i snopovi su usmjereni na rak, ovaj tretman se naziva vanjska radioterapija. S druge strane, ako se radioaktivni agens stavi u područje gdje je rak prisutan iglom ili kateterom, metoda se naziva unutrašnja radioterapija (brahiterapija).

Iako se terapija zračenjem može koristiti i kao terapija prvog reda za rak, općenito se koristi za ubijanje stanica koje se ne uklanjaju operacijom. U liječenju prve linije, uglavnom radioterapija i kemoterapija se primjenjuju zajedno, a ovaj tretman je poznat i kao kemoradioterapija. Igra vitalnu ulogu u ublažavanju ili uklanjanju simptoma karcinoma u uznapredovalim stadijumima..

Hirurgija:

Kao rezultat procjene vašeg kirurga, vaša štitna žlijezda se može u potpunosti ukloniti (totalna tiroidektomija), ili se može ukloniti jedan režanj štitne žlijezde (lobektomija). Kada se cijela štitna žlijezda ukloni (totalna tiroidektomija), morat ćete koristiti tablete hormona štitnjače do kraja života.

Vaš hirurg pravi rez na dnu vrata da bi otkrio štitnu žlezdu. Potpuna tiroidektomija ili lobektomija se izvodi prema preoperativnom planiranju. U ukupnoj lobektomiji, tkivo štitnjače koje okružuje paratiroidne žlijezde možda neće biti uklonjeno. Ovaj pristup se obično naziva skoro potpuna tiroidektomija. Bez obzira na to koliko štitne žlijezde se ukloni, vaš kirurg uklanja uvećane limfne čvorove u vratu.

Pitajući vaša pitanja o liječenju raka štitnjače, vašem životu nakon liječenja, rehabilitaciji, liječenju boli, kliničkim studijama i svim pitanjima u vašem umu o raku štitne žlijezde, vaš doktor će vam pomoći da učestvujete u liječenju i ublažite zabrinutost.