Übersicht

Die Bauchspeicheldrüse (Pankreas) ist ein Sekretionsorgan des Verdauungssystems und liegt horizontal im oberen und mittleren Quadranten des Bauches auf der unteren Ebene des Magens, direkt hinter dem Zwölffingerdarm. Die Bauchspeicheldrüse sondert Enzyme ab, die die Verdauung unterstützen, sowie Hormone, die den Blutzuckerspiegel regulieren.
Der Pankreassaft, der vor allem im Verdauungssystem eine wichtige Rolle spielt, wird in den Zwölffingerdarm abgeleitet. Der Pankreassaft produziert Lipase, Amylase und Trypsin, die für die Verdauung von Eiweiß, Fetten und Kohlenhydraten benötigt werden.

Bauchspeicheldrüsenkrebs beginnt in den Zellen und dem Gewebe der Bauchspeicheldrüse. Anatomisch gesehen besteht die Bauchspeicheldrüse aus drei Teilen: Kopf, Körper und Schwanz. Bauchspeicheldrüsenkrebs entwickelt sich am häufigsten im Kopf und beginnt in den meisten Fällen in den sekretorischen Zellen der Bauchspeicheldrüse.
Wie bei allen Krebsarten kann eine frühzeitige Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs die Erfolgsquote der Behandlung erhöhen.

Risikofaktoren

Die meisten Fälle treten bei Männern auf und werden im Alter von über 40 Jahren diagnostiziert. Der Hauptrisikofaktor ist das Rauchen, insbesondere bei langjährigem Diabetes mellitus. Andere Faktoren, die das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen, sind folgende:
•    •Chronische Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis)
•    •Diabetes mellitus,
•    •Genetische Veranlagung,
•    •Bauchspeicheldrüsenkrebs und Dickdarmkrebs in der Familiengeschichte,
•    •Rauchen
•    •Fettleibigkeit,
•    •Fortgeschrittenes Alter,
•    •Verzehr von Lebensmitteln mit hohem Fettgehalt

Typen:

Der Krebs kann im Kopf, im Körper oder im Schwanz der Bauchspeicheldrüse entstehen. In der Regel entwickeln sich Krebserkrankungen im Kopf der Bauchspeicheldrüse.
Exokrine Karzinome: Exokrine Karzinome sind die häufigste Form von Bauchspeicheldrüsenkrebs. Adenokarzinom ist der Begriff für diese Art von Krebs, der sich im Pankreaskanal im exokrinen Teil der Drüse entwickelt.

Endokrine Pankreastumoren: Diese auch als neuroendokrine Tumore bezeichneten Tumore gehen von Inselzellen aus und werden anders behandelt als exokrine Tumore.

Pankreas-Lymphom: Es handelt sich um eine seltene Krebsart in der Bauchspeicheldrüse.

Symptome: Bauchspeicheldrüsenkrebs verursacht bis zum fortgeschrittenen Stadium oft keine Symptome oder die Symptome können leicht mit Anzeichen und Symptomen anderer Krankheiten verwechselt werden. Da er schleichend fortschreitet, werden sie in den frühen Stadien meist übersehen. Mögliche Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs sind folgende:
•    •Appetitlosigkeit
•    •Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
•    •Schmerzen im Oberbauch, die manchmal in den Rücken ausstrahlen
•    •Plötzlich auftretender Diabetes mellitus
•    •Verdauungssymptome, wie Blähungen, Verdauungsstörungen und Appetitlosigkeit
•    •Übelkeit
•    •Depression
•    •Müdigkeit, schlechte körperliche Leistungsfähigkeit
•    •Gelbsucht
•    •Blasser Hocker - ähnlich wie bei put

Vorbeugung:  Wie bei allen anderen Krebsarten zielt auch die Prävention von Bauchspeicheldrüsenkrebs darauf ab, überschaubare Risiken zu beseitigen oder zu minimieren. Gesunde Ernährung, eine obst- und gemüsereiche Kost, regelmäßige Bewegung und die Vermeidung von Stress im Leben sind wichtige Faktoren, um die Entstehung der Krankheit zu verhindern. Rauchen ist ein Risikofaktor, der bei Bauchspeicheldrüsenkrebs nachweislich eine Rolle spielt. Ein weiterer kritischer Punkt, der nicht außer Acht gelassen werden sollte, ist die Frage, ob man mit dem Rauchen aufhören oder nicht rauchen sollte, wenn man bereits nicht raucht. Angenommen, die Familienanamnese ist signifikant für Bauchspeicheldrüsenkrebs und Dickdarmkrebs. In diesem Fall muss ein Arzt aufgesucht werden, der über die Notwendigkeit von Vorsorgeuntersuchungen und Gentests informiert.

Die Diagnose: Nachdem die Krankheit diagnostiziert wurde, werden einige Tests durchgeführt, um die beste Behandlungsmethode zu bestimmen, bevor eine Behandlung eingeleitet wird. Es gibt einige spezielle Methoden, die zur Analyse von Bauchspeicheldrüsenkrebs und zur Bestimmung der Körperteile, auf die sich der Krebs ausgebreitet hat, nach der Krebsdiagnose eingesetzt werden. Dazu gehören Ultraschall, CT, MRT, PET, endoskopischer Ultraschall, Biopsie und Bluttests.

Behandlung: Alle Daten über den Patienten und den Tumor werden gesammelt, und es wird der am besten geeignete Behandlungsansatz ermittelt. Bei der Prüfung möglicher Behandlungsoptionen müssen die potenziellen Vorteile gegen mögliche unerwünschte Wirkungen und Risiken abgewogen werden.

Die korrekte Bestimmung von Typ, Stadium und Grad spielt eine wichtige Rolle bei der Festlegung der besten Behandlung für Bauchspeicheldrüsenkrebs.
Die Krebsstadien werden gewöhnlich durch die römischen Zahlen I bis IV symbolisiert. Das Stadium IV ist das am weitesten fortgeschrittene Stadium von Krebs. Die Behandlung eines jeden Patienten wird unter Berücksichtigung des Stadiums, des Alters, des allgemeinen Gesundheitszustands und der persönlichen Präferenzen geplant.

Der erste Schritt bei der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs besteht darin, den Tumor in der Bauchspeicheldrüse zu entfernen. Wenn dies nicht möglich ist, sollte das zweite Ziel darin bestehen, das Wachstum des Tumors zu verhindern, um weitere Schäden zu vermeiden und die Lebensqualität zu verbessern.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten für Bauchspeicheldrüsenkrebs gehören Strahlentherapie, Chemotherapie und Operation. In einigen Fällen werden diese Methoden in Kombination oder nacheinander eingesetzt. Ihr Arzt wird unter Berücksichtigung der Art, des Grades und des Stadiums Ihres Tumors, Ihres allgemeinen Gesundheitszustands und Ihres Alters die beste Behandlung für Sie auswählen.

Chemotherapie

Bei der Chemotherapie werden Medikamente zur Behandlung des Krebses eingesetzt. Die Wirkstoffe der Medikamente töten die Krebszellen ab. Chemotherapeutische Mittel können in eine Vene gegeben oder über den Mund eingenommen werden. Bei der intravenösen Verabreichung wird ein dünner Schlauch, ein so genannter Katheter, in eine große Vene eingeführt, durch den das Chemotherapeutikum während des gesamten Behandlungszeitraums verabreicht wird.

Je nach Krebsart und Ansprechen auf die Behandlung können ein oder mehrere Chemotherapeutika verabreicht werden. Auf eine aktive Chemotherapie, die für eine bestimmte Zeit aufrechterhalten wird, folgt eine "Off"-Phase. Nach Ablauf der "off"-Phase wird die Therapie wieder aufgenommen. Jede aufeinander folgende aktive und "off"-Phase wird als Zyklus bezeichnet.
Die Nebenwirkungen der Chemotherapie hängen vom Chemotherapeutikum und der Dosis ab. Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Chemotherapeutika gehören Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Mundgeschwüre, Haarausfall und Entzündungen des Verdauungssystems. Ihr Arzt wird auch die durch die Chemotherapie verursachten Nebenwirkungen behandeln. Wenn diese Nebenwirkungen so stark sind, dass sie Ihre Gesundheit gefährden, kann Ihr Arzt Ihnen raten, die Behandlung auszusetzen oder auf ein anderes Chemotherapeutikum umzusteigen.

Strahlentherapie

Die Strahlentherapie zielt darauf ab, Krebszellen mit Hilfe von Hochleistungsstrahlen abzutöten. Befindet sich die Strahlenquelle außerhalb des Körpers und werden die Strahlen auf den Krebs gerichtet, wird diese Behandlung als externe Strahlentherapie bezeichnet. Wird das radioaktive Mittel hingegen über eine Nadel oder einen Katheter an den Ort des Tumors gebracht, spricht man von interner Strahlentherapie (Brachytherapie).

Die Strahlentherapie kann zwar als Erstbehandlung eingesetzt werden, wird aber in der Regel verwendet, um Zellen abzutöten, die nicht operativ entfernt werden können. In der Erstlinienbehandlung wird die Strahlentherapie meist mit einer Chemotherapie kombiniert, die auch als Chemoradiotherapie bezeichnet wird. Sie ist wichtig, um Schmerzen, Kurzatmigkeit und chronischen Husten bei Krebserkrankungen im fortgeschrittenen Stadium zu lindern oder zu beseitigen.

Die Strahlentherapie hat je nach bestrahltem Körperteil ein breites Spektrum an Nebenwirkungen. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, welche Risiken für Sie gelten.

Chirurgie:  Bei der Bauchspeicheldrüsenkrebs-Operation kann der Teil der Bauchspeicheldrüse, in dem sich der Tumor befindet, entfernt werden (Kopf, Körper und Schwanz), oder die gesamte Bauchspeicheldrüse kann entfernt werden.
Die Whipple-Operation ist der wichtigste Ansatz bei der chirurgischen Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs. Während die Operationstechnik bei Tumoren im Schwanz und im Körper der Bauchspeicheldrüse relativ einfach ist, erfordern die Tumoren im Kopf der Bauchspeicheldrüse eine komplexe Behandlung; der Kopf der Bauchspeicheldrüse wird zusammen mit der Gallenblase, dem Hauptgallengang, dem Zwölffingerdarm und den umliegenden Lymphknoten entfernt.

Wenn Sie Ihrem Arzt Ihre Fragen zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs, zu Ihrem Leben nach der Behandlung, zur Rehabilitation, zur Schmerzbehandlung, zu klinischen Studien und zu allen Fragen, die Ihnen zum Thema Bauchspeicheldrüsenkrebs durch den Kopf gehen, stellen, wird er Ihnen helfen, an Ihrer Behandlung teilzunehmen und Ihre Bedenken zu zerstreuen.