Übersicht

Die Gebärmutter ist ein Teil des weiblichen Geschlechtsorgans, in dem der Embryo-Fötus wächst und sich während der Schwangerschaft entwickelt. Die Gebärmutter, die wie eine umgedrehte Birne aussieht, liegt zwischen der Harnblase und dem Enddarm. An der kaudalen Seite geht sie in die Vagina über, und im rechten und linken Horn der Gebärmutter befinden sich die Fallon-Röhren, die zu den Eierstöcken führen.
Die Gebärmutter besteht aus drei Schichten: dem Endometrium, das die Gebärmutterhöhle auskleidet und Sekretionsdrüsen beherbergt, dem Myometrium, der mittleren Muskelschicht, und dem Perimetrium, der äußersten Membran.

Gebärmutterkrebs wird auch als Endometriumkrebs bezeichnet, da er von den Zellen der Gebärmutterschleimhaut - der innersten Schicht der Gebärmutterwand - ausgeht. Andere Arten von Gebärmutterkrebs gehen von Geweben aus, die die Gebärmutterwand bilden.

Risikofaktoren:

Es ist nicht bekannt, was Gebärmutterkrebs verursacht.
•    Die isk-Faktoren für Gebärmutterkrebs sind wie folgt:
•    Veränderungen im Gleichgewicht des weiblichen Geschlechtshormons,
•    Frühzeitiges Einsetzen der Menstruation,
•    Niemals schwanger werden zu müssen,
•    Alter,
•    Fettleibigkeit,
•    Hormontherapie bei Brustkrebs
•    Genetische Faktoren,
•    Einige diätetische Faktoren

Die Symptome:

•    Mögliche Symptome von Gebärmutterkrebs sind folgende:
•    Vaginale Blutungen nach der Menopause,
•    Abnormale Blutungen, Schmierblutungen
•    Blutungen zwischen den Menstruationszyklen,
•    Ausfluss aus der Scheide
•    Schmerzen im Beckenbereich,
•    Unbekannter und ungewollter Gewichtsverlust,
•    Gebärmutterkrebs im fortgeschrittenen Stadium kann, wenn er sich ausbreitet, weitere Symptome verursachen.

Prävention:

Der erste Schritt der Behandlung sollte darin bestehen, Risikofaktoren zu beseitigen, die den Ausbruch der Krankheit begünstigen. Gewichtskontrolle, gesunde Ernährung, sorgfältige Einnahme von Hormonen nach der Menopause, vernünftige Einnahme von Antibabypillen und regelmäßige Bewegung sind vorbeugende Maßnahmen, die der Patient anwenden sollte, bevor er erkrankt. Es wird angenommen, dass die Antibabypille das Risiko verringert.

Die Diagnose:

Eine Frau mit Symptomen, die auf Gebärmutterkrebs hindeuten, sollte sofort ihren Arzt aufsuchen. Wenn die Krankengeschichte, die Familienanamnese, die körperliche Untersuchung und die Beckenuntersuchung auf verdächtige Befunde hindeuten, werden weitere Untersuchungen geplant. Zunächst kann Ihr Arzt eine transvaginale Ultraschalluntersuchung in Erwägung ziehen, bei der eine Ultraschallsonde in die Vagina eingeführt wird. Auf diese Weise können möglicherweise erste Informationen über die Beschaffenheit und Dicke der Gebärmutterschleimhaut gewonnen werden.

Ihr Arzt kann eine Hysteroskopie durchführen, um herauszufinden, woher der verdächtige Befund stammt. Dabei wird ein dünner, flexibler Schlauch durch den Vaginalkanal in die Gebärmutterhöhle eingeführt und die innerste Wand der Gebärmutterhöhle untersucht, nachdem diese mit Kochsalzlösung aufgefüllt wurde. Während des Eingriffs können Biopsieproben aus verdächtigen Bereichen entnommen werden.
Angenommen, die begrenzte hysteroskopische Biopsieprobe kann keine endgültigen Informationen über die Diagnose liefern. In diesem Fall werden Gewebeproben aus größeren Bereichen der Gebärmutterinnenwand durch Dilatation und Kürettage entnommen. Bei der Untersuchung dieser Proben unter dem Mikroskop wird nach Krebszellen gesucht.

Behandlung:

Nach der endgültigen Diagnose sollte als erster Schritt das Krebsstadium bestimmt werden (d. h. ob der Krebs auf die Gebärmutter beschränkt ist oder sich auf nahe und ferne Gewebe und Organe ausgebreitet hat). Ihr Arzt wird das Stadium (I bis IV) Ihres Krebses anhand einer Reihe strenger Kriterien bestimmen. Sie können sich vorstellen, dass Gebärmutterkrebs grob in lokale, begrenzte, regionale und entfernte Stadien eingeteilt wird.

Im Allgemeinen werden die Krebsstadien durch die römischen Zahlen I bis IV symbolisiert. Das Stadium IV ist das am weitesten fortgeschrittene Stadium von Krebs. Die Behandlung eines jeden Patienten wird unter Berücksichtigung des Stadiums, des Alters, des allgemeinen Gesundheitszustands und der persönlichen Präferenzen geplant.

Zu den Behandlungsmodalitäten bei Gebärmutterkrebs gehören Chemotherapie, Hormontherapie, Strahlentherapie und chirurgische Eingriffe. Diese Therapien zielen darauf ab, den Tumor zu beseitigen, die Lebensqualität zu verbessern und die Schwere der Symptome in fortgeschrittenen Stadien zu lindern. Darüber hinaus können diese Behandlungsstrategien miteinander kombiniert werden oder als eigenständige Optionen zur Verfügung stehen.

Chemotherapie

Bei der Chemotherapie werden Arzneimittel eingesetzt, um Krebszellen zu beseitigen. Die wirksamen Bestandteile dieser Medikamente sind so konzipiert, dass sie die Krebszellen abtöten. Die Verabreichung von Chemotherapeutika kann entweder intravenös oder oral erfolgen. Bei der intravenösen Verabreichung wird ein feiner Schlauch, ein so genannter Katheter, in eine zentrale Vene eingeführt, über den die Chemotherapie-Medikamente für die Dauer der Behandlung verteilt werden.
Je nach Ansprechen des Krebses auf die Behandlung und je nach Art des Krebses können ein oder mehrere Chemotherapeutika verabreicht werden. Nachdem die Chemotherapie eine bestimmte Zeit lang durchgeführt wurde, wird die Behandlung pausiert. Nach Ablauf dieser festgelegten "Pause" wird die Behandlung wieder aufgenommen. Jeder dieser Zeiträume wird als Zyklus bezeichnet. Bei Gebärmutterkrebs im Frühstadium kann die Chemotherapie vor oder nach der Operation begonnen werden, um die Ergebnisse der Operation zu verbessern und die Überlebensraten zu erhöhen.

Bei Krebserkrankungen im fortgeschrittenen Stadium zielt die Chemotherapie darauf ab, die Symptome zu lindern, die Lebensqualität zu verbessern und das Leben so weit wie möglich zu verlängern.
Die Nebenwirkungen der Chemotherapie hängen vom Chemotherapeutikum und der Dosis ab. Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Chemotherapeutika gehören Unwohlsein, Übelkeit, Erbrechen, wunde Stellen im Mund, Haarausfall und Entzündungen im Verdauungstrakt. Ihr Arzt wird auch die durch die Chemotherapie verursachten Nebenwirkungen behandeln. Wenn die Nebenwirkungen so stark sind, dass sie Ihre Gesundheit gefährden, kann Ihr Arzt Ihnen raten, die Behandlung auszusetzen oder ein anderes Chemotherapeutikum einzunehmen.

Hormontherapie:

Der Hauptzweck der Hormontherapie ist die Verabreichung von Progesteron, um das Wachstum von Gebärmutterkrebszellen zu stoppen und die Menge an Östrogen im Körper zu verringern, um das Wachstum zu unterdrücken.

Strahlentherapie:

Die Strahlentherapie zielt auf die Abtötung von Krebszellen durch den Einsatz von energiereichen Strahlen.
Befindet sich die Strahlenquelle außerhalb des Körpers und werden die Strahlen auf den Krebs gerichtet, wird diese Behandlung als externe Strahlentherapie bezeichnet. Wird das radioaktive Mittel hingegen mit einer Nadel oder einem Katheter in den Bereich des Krebses eingebracht, spricht man von einer internen Strahlentherapie (Brachytherapie).

Obwohl die Strahlentherapie auch als Erstlinientherapie bei Krebs eingesetzt werden kann, wird sie im Allgemeinen zur Abtötung von Zellen eingesetzt, die nicht durch eine Operation entfernt werden können. Bei der Erstlinienbehandlung werden Strahlentherapie und Chemotherapie, auch Chemoradiotherapie genannt, zusammen verabreicht.

Die Nebenwirkungen der Strahlentherapie variieren je nach Körperregion, in die die radioaktiven Strahlen eingestrahlt werden. Ihr Arzt wird Ihnen die Risiken erklären, die für Sie gelten.

Chirurgie:

Der chirurgische Ansatz beruht auf der alleinigen Entfernung der Gebärmutter (Hysterektomie) oder der Entfernung des Gebärmutterhalses, der Eierstöcke und der Eileiter zusammen mit der Gebärmutter (Hysterektomie und bilaterale Salpingo-Oophorektomie).

Die Entfernung der Gebärmutter macht es unmöglich, in Zukunft ein Kind zu bekommen, und sobald die Eierstöcke entfernt sind, sind Sie in den Wechseljahren.

In der letzten Phase des Eingriffs entfernt der Chirurg die Lymphknoten. Die Lymphknoten werden unter einem Mikroskop untersucht, um die Ausbreitung des Krebses festzustellen.

Wenn Sie Ihren Ärzten Fragen zur Behandlung von Gebärmutterkrebs, zum Leben nach der Behandlung, zur Rehabilitation, zur Schmerzbekämpfung, zu klinischen Studien und zu allen anderen Fragen stellen, die Sie in Bezug auf Gebärmutterkrebs haben, hilft Ihnen das, sich auf Ihren Behandlungsplan einzulassen und Ihre Sorgen zu verringern.