Metabolische Chirurgie verstehen: Eine wirksame Behandlung für Typ-2-Diabetes

Für Menschen mit Typ-2-Diabetes, der mit konventionellen Methoden wie Diät, Bewegung und Medikamenten nur schwer in den Griff zu bekommen ist, stellt die metabolische Chirurgie, auch bekannt als Typ-2-Diabetes-Chirurgie, eine wirksame Therapieoption dar. Als Allgemeinchirurg bei der Medicana Health Group habe ich die lebensverändernde Kraft der metabolischen Chirurgie erlebt.

Im Folgenden werden einige wesentliche Gedanken zur metabolischen Chirurgie dargelegt:

Was ist metabolische Chirurgie?

Die metabolische Chirurgie, oft auch als Typ-2-Diabetes-Chirurgie bezeichnet, soll Patienten mit Typ-2-Diabetes helfen, ihren Blutzuckerspiegel besser zu kontrollieren. Durch die Veränderung des Verdauungstrakts zielt die metabolische Chirurgie in erster Linie darauf ab, die Insulinsensitivität und den Glukosestoffwechsel zu erhöhen, die Gewichtsabnahme zu fördern und die Stoffwechselfunktion zu verbessern.

Patienten mit einem BMI von 35 oder mehr, die an Typ-2-Diabetes erkrankt sind, sowie Patienten mit einem BMI von 40 oder mehr, bei denen dies nicht der Fall ist, wird zu einer metabolischen Operation geraten. Patienten, die ihren Blutzuckerspiegel nicht gut eingestellt haben, wird nach der besten medizinischen Versorgung ebenfalls zu einer Operation geraten.

Der Roux-en-Y-Magenbypass und die Sleeve-Gastrektomie sind die am häufigsten durchgeführten stoffwechselchirurgischen Techniken. Bei diesen Behandlungen wird der Verdauungstrakt umgeleitet, und der Magen wird verkleinert. Die Patienten nehmen ab und verbessern ihre Stoffwechselfunktion, da sie weniger Kalorien zu sich nehmen und schneller satt sind.

Zahlreiche Personen, die sich einer metabolischen Operation unterziehen, berichten, dass ihr Typ-2-Diabetes in Remission gegangen ist. Der Eingriff hat nachweislich einen erheblichen Einfluss auf die Blutzuckereinstellung. Auch andere Stoffwechselkennzahlen wie Blutdruck, Cholesterinspiegel und kardiovaskuläres Risiko haben sich nach dem Eingriff verbessert.

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es auch bei der Stoffwechselchirurgie Gefahren wie Blutungen, Infektionen und Probleme mit der Anästhesie. Für qualifizierte Patienten überwiegen die Vorteile des Verfahrens häufig die Gefahren.

Wie wird Typ-2-Diabetes durch metabolische Chirurgie behandelt?

Für Menschen mit Typ-2-Diabetes, die fettleibig sind oder einen Body-Mass-Index (BMI) von 35 oder mehr haben, kann eine metabolische Operation, auch bekannt als Typ-2-Diabetes-Operation oder bariatrische Operation, eine wirksame Behandlung sein. Bei der Operation wird der Verdauungstrakt verändert, um die Nahrungsaufnahme zu begrenzen, und sie wird in der Regel von einem Allgemeinchirurgen durchgeführt.

Zu den am häufigsten durchgeführten stoffwechselchirurgischen Eingriffen gehören die biliopankreatische Diversion mit duodenalem Switch, die Sleeve-Gastrektomie und der Magenbypass. Es gibt mehrere verschiedene Formen der metabolischen Chirurgie. Bei diesen Operationen wird der Magen verkleinert oder das Verdauungssystem umgeleitet, wodurch die vom Körper aufgenommene Nahrungsmenge reduziert wird.

Die metabolische Chirurgie hilft nicht nur bei der Gewichtsabnahme, sondern kann auch den Blutzuckerspiegel des Einzelnen erheblich beeinflussen. Die Forschung zeigt, dass das Verfahren die Insulinresistenz verringern und den Körper dazu anregen kann, verstärkt das Hormon Insulin zu produzieren, das für die Kontrolle des Blutzuckerspiegels entscheidend ist. Infolgedessen kann der Bedarf an Insulin oder anderen Diabetesmedikamenten bei Menschen, die sich einer metabolischen Operation unterziehen, oft gesenkt oder sogar beseitigt werden.

Obwohl der genaue Mechanismus, durch den die metabolische Chirurgie Typ-2-Diabetes heilt, unbekannt ist, geht man davon aus, dass er mit Veränderungen der Darmhormone einhergeht, die sich auf die Insulinempfindlichkeit und den Glukosestoffwechsel auswirken. Auch andere Krankheiten, die häufig mit Typ-2-Diabetes in Verbindung gebracht werden, wie Bluthochdruck, Schlafapnoe und nichtalkoholische Fettlebererkrankungen, können von der Operation profitieren.

Es ist wichtig zu verstehen, dass die metabolische Chirurgie nicht als therapeutische Option für Typ-2-Diabetes eingesetzt werden sollte und nur unter bestimmten Umständen angewendet werden sollte. In enger Zusammenarbeit mit einem Allgemeinchirurgen und einem Gesundheitsteam können Patienten, die eine metabolische Operation in Erwägung ziehen, entscheiden, ob die Behandlung angemessen ist, und einen Plan für die Betreuung und Nachsorge nach der Operation erstellen.

Wer ist ein guter Kandidat für eine metabolische Operation?

Für Typ-2-Diabetiker, die ihren Blutzuckerspiegel weder mit einer veränderten Lebensweise noch mit Medikamenten in den Griff bekommen haben, ist die metabolische Chirurgie eine sichere und erfolgreiche Option. Verschiedene Voraussetzungen können jemanden zu einem guten Kandidaten für eine metabolische Operation machen, auch wenn die Technik nicht für jeden geeignet ist. Diese bestehen aus:

- Einen BMI von 30 oder höher haben: Eine metabolische Operation wird in der Regel denjenigen empfohlen, die als fettleibig gelten und einen BMI von 30 oder höher haben. Dies liegt daran, dass Fettleibigkeit ein erheblicher Risikofaktor für Typ-2-Diabetes ist.

- Typ-2-Diabetes, der nicht kontrolliert werden kann: Wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden und Ihren Blutzuckerspiegel nicht selbst in den Griff bekommen, kann die metabolische Chirurgie eine gute Alternative für Sie sein. Menschen mit einem Hämoglobin-A1C-Wert (HbA1C) von 7,5 % oder mehr wird dringend zu einer solchen Behandlung geraten.

- Ein allgemein guter Gesundheitszustand: Sie sollten bei guter Gesundheit sein, um sich einer Stoffwechseloperation zu unterziehen. Das bedeutet, dass Sie keine schwerwiegenden medizinischen Probleme haben sollten, wie z. B. Leber- oder Herzerkrankungen, die das Verfahren unsicher machen könnten.

- Die Bereitschaft, den Lebensstil zu ändern: Metabolische Chirurgie kann Typ-2-Diabetes nicht heilen. Langfristiger Erfolg erfordert erhebliche Anpassungen der Lebensweise, wie z. B. die Einhaltung einer ausgewogenen Ernährung und regelmäßige Bewegung. Vor und nach dem Eingriff sollten Sie sich für diese Veränderungen einsetzen.

Was sind die Vorteile der metabolischen Chirurgie?

Neben der Heilung von Diabetes bietet die metabolische Chirurgie, die gemeinhin als Typ-2-Diabetes-Chirurgie bezeichnet wird, nachweislich mehrere weitere Vorteile.

Im Folgenden werden einige der wichtigsten Vorteile der metabolischen Chirurgie genannt:

- Bessere Blutzuckereinstellung: Die metabolische Chirurgie hilft Typ-2-Diabetikern nachweislich bei der Kontrolle ihres Blutzuckerspiegels. Dies kann zu einem geringeren Bedarf an Diabetes-Medikamenten und in seltenen Fällen sogar zu einer Remission des Diabetes führen.

- Gewichtsverlust: Die metabolische Chirurgie kann zu einer beträchtlichen Gewichtsabnahme führen, die den allgemeinen Gesundheitszustand verbessert und das Risiko fettleibigkeitsbedingter Krankheiten wie Herzerkrankungen und Schlafapnoe senkt.

- Geringeres Risiko für bestimmte Krebsarten: Mehrere Untersuchungen haben ergeben, dass die metabolische Chirurgie mit einem geringeren Risiko für einige bösartige Erkrankungen, einschließlich Brust- und Darmkrebs, verbunden sein kann.

- Bessere Lebensqualität: Viele Patienten mit metabolischer Chirurgie berichten, dass sie mehr Energie und Mobilität haben und sich weniger depressiv und ängstlich fühlen.

Wie ist der Genesungsprozess nach einer metabolischen Operation?

Nach der Stoffwechseloperation bleibt der Patient noch einige Tage im Krankenhaus und wird engmaschig überwacht. Während dieser Zeit erhält der Patient je nach Bedarf Schmerzmittel, Antibiotika und andere Medikamente. Außerdem muss der Patient eine Zeit lang eine flüssige Diät einhalten, bevor er sich über mehrere Wochen an feste Nahrung gewöhnt. Die Dauer des Krankenhausaufenthalts und der Erholungsphase hängt von der Art der durchgeführten Stoffwechseloperation und der individuellen Reaktion des Patienten ab.

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus muss der Patient eine strenge Diät einhalten und Sport treiben, um den Gewichtsverlust zu fördern und den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Der Patient muss außerdem routinemäßige Nachsorgetermine mit dem Chirurgen und anderen medizinischen Fachkräften vereinbaren, um seine Fortschritte zu überwachen und den Behandlungsplan zu ändern.

Auch wenn die Genesung nach einer metabolischen Operation schwierig sein kann, sind die Vorteile einer besseren Gesundheit und Lebensqualität dies häufig wert. Die Patienten sollten mit spürbaren Verbesserungen bei Diabetes, Gewicht und allgemeinem Gesundheitszustand rechnen, wenn sie ihren Lebensstil dauerhaft ändern und ihren Behandlungsplan befolgen.

Die Medicana Health Group ist bestrebt, ihren Patienten die bestmögliche und effizienteste Behandlung zukommen zu lassen. Eine der zahlreichen fortschrittlichen Techniken, die wir anwenden, um unseren Patienten zu optimaler Gesundheit und Wohlbefinden zu verhelfen, ist die metabolische Chirurgie. Wenn Sie an Typ-2-Diabetes erkrankt sind und alles versucht haben, um ihn in den Griff zu bekommen, ohne Erfolg, sollten Sie sich mit uns in Verbindung setzen, um einen Beratungstermin zu vereinbaren, damit Sie mehr darüber erfahren, wie die metabolische Chirurgie Ihnen helfen kann. Rufen Sie uns an unter +90 850 460 1010 oder schicken Sie uns eine E-Mail an [email protected].