Veshkat në një trup të shëndoshë të njeriut; të cilat filtrojnë mbetjet në gjak, substancat e dëmshme në ujë dhe ushqim, dhe këto substanca i hedh jashtë trupit me ndihmën e sistemit sekretues. Megjithatë, në disa raste, veshkat që deformohen me kalimin e kohës nuk mund ta përmbushin këtë funksion pjesërisht ose plotësisht. Në raste të tilla aplikohet metoda e hemodializës. Edhe pse hemodializa nuk është një trajtim për dështimin e veshkave, ajo ndihmon në kontrollin e presionit të gjakut dhe balancimin e mineraleve të rëndësishme si kaliumi, natriumi dhe kalciumi në gjak.
Gjatë hemodializës, gjaku kalon përmes një makine të quajtur dializator, e cila vepron si filtër. Dializatori, i quajtur edhe veshka artificiale, zë një vend të rëndësishëm në fillim të trajtimit. Në fillim të trajtimit të hemodializës, një infermiere ose teknik i dializës fut dy gjilpëra në pacientin. Çdo gjilpërë është ngjitur në një tub të butë që është i lidhur me aparatin e dializës. Makina e dializës filtron gjakun që vjen nga pacienti dhe e kthen gjakun e filtruar në trup. Gjatë procedurës, aparati i dializës kontrollon presionin e gjakut.
Gjatë periudhave afatgjatë të trajtimit, pasi janë trajnuar nga ekipi i kujdesit shëndetësor, pacientët mund të zgjedhin të fusin vetë gjilpërat e tyre. Nëse vendosja e gjilpërave shqetëson pacientin, mund të përdoret krem mpirës ose sprej.
Me aparatet moderne të dializës, pacienti qëndron i lidhur me aparatin e dializës për një periudhë të caktuar prej një jave dhe përmbushen detyrat e kryera nga veshkat e shëndetshme gjatë gjithë javës. Detyrat që veshkat kryejnë njëzet e katër orë në ditë, shtatë ditë në javë në një trup të shëndetshëm, kryhen afërsisht në 10-12 orë në javë nga një aparat dializë.
Veshkat artificiale, të quajtura dializues, nuk mund të kryejnë të gjitha funksionet e veshkave organike, por mund të kryejnë disa nga detyrat që veshka nuk mund t'i kryejë. Prandaj, veshka artificiale është një mjet dhe pjesë e metodës së hemodializës. Në mënyrë që procesi i hemodializës të jetë i suksesshëm, pacienti duhet t'i kushtojë vëmendje dietës dhe rregullave të trajtimit. Kufizimi i disa lëngjeve dhe ushqimeve gjatë dietës ndihmon në parandalimin e akumulimit të lëngjeve të tepërta në trup.
Trajtimi i hemodializës bëhet në qendrat e dializës. Programet e trajtimit të dializës caktohen tre deri në pesë ditë në javë, në varësi të gjendjes së veshkave të pacientit. Seancat e dializës zgjasin afërsisht katër orë. Programet e trajtimit organizohen sipas moshës, profesionit, orarit ditor, karakteristikave biologjike dhe fiziologjike të pacientit.
Shërbimet e hemodializës në shtëpi ofrohen për pacientët që nuk kanë mundësi apo kohë të shkojnë në qendrat e dializës. Në shërbimet e hemodializës standarde, të përditshme dhe të natës në shtëpi zbatohen programet e trajtimit të rekomanduara nga mjeku.
Nëse trajtimi i hemodializës aplikohet rregullisht, shkalla e reagimeve pozitive nga procesi është i lartë. Niveli i energjisë dhe oreksi i pacientit mund të rritet. Hemodializa redukton akumulimin e kripës dhe lëngjeve, kështu që ndjesia e gulçimit dhe ënjtjes që përjeton pacienti mund të zvogëlohet.
Për të përfituar sa më shumë nga trajtimi i hemodializës, duhet të ruhet "pesha e thatë" ideale. Pesha ideale e thatë është niveli i peshës i matur kur nuk ka lëng të tepërt në trup. Nëse konsumi i natriumit merret parasysh gjatë procesit të hemodializës, pesha ideale e thatë duhet të arrihet në fund të çdo seance të hemodializës. Nëse trajtimet e hemodializës janë të dobishme dhe ruhet pesha ideale e thatë, presioni i gjakut kontrollohet dhe rreziku i sulmit në zemër minimizohet.
Është shumë e rëndësishme që pacientët që marrin trajtim me hemodializë t'i kushtojnë vëmendje asaj që hanë dhe pinë. Pijet acidike dhe të gazuara, veçanërisht alkooli, ushqimet me yndyrë, të kripur dhe me sheqer duhet të konsumohen me shumë kujdes. Megjithatë, ushqimet me përmbajtje të lartë natriumi dhe fosfori duhet të shmangen dhe sasia e lëngjeve të konsumuara, duke përfshirë lëngun që përmban ushqimet, duhet të kontrollohet. Përndryshe, akumulimi i lëngjeve në trupin e pacientit mund të ndodhë gjatë trajtimit të hemodializës.
Duhet t'i kushtoni vëmendje rregullave të mëposhtme ushqyese gjatë hemodializës:
Proteina duhet të shtohet në dietë.
Duhet të zgjidhen ushqimet që përmbajnë sasinë e duhur të kaliumit.
Suplementet e vitaminave mund të merren për të ndihmuar dështimin e veshkave.
Procesi i hemodializës; përbëhet nga sistemi i pastrimit të ujit, solucioni i dializës, dializatorin dhe pajisjet e hemodializës. Në fazën e parë, sistemi i pastrimit të ujit vepron si një filtër për të hequr substancat e dëmshme që shihen në veshka. Një sistem pastrimi i ujit përdoret për të hequr substancat toksike nga trupi pa u grumbulluar në veshka.
Metodat e filtrimit si zbutja, filtrat e karbonit aktiv dhe dejoonizimi përdoren në sistemet e pastrimit të ujit. Përveç kësaj, substancat toksike në ujë filtrohen para se të arrijnë në veshka përmes metodave të tilla si ultrafiltrimi dhe distilimi.
Tretësira e hemodializës përzgjedh jonet që duhet të jenë të pranishme në gjakun e pacientit. Kështu, merren mineralet e dobishme të nevojshme për veshkat. Në këtë mënyrë përcaktohen raportet e substancave si natriumi, kaliumi, kalciumi, magnezi, kloruri, glukoza, bikarbonati dhe acetati që duhet të jenë në procesin e hemodializës.
Para trajtimit me dializë, mund të aplikohen metoda të ndryshme trajtimi sipas preferencës së pacientit dhe komenteve të mjekëve specialistë. Këto përfshijnë dializën peritoneale dhe alternativa e transplantit të organeve.
Dializa peritoneale ndodh duke filtruar gjakun përmes një pike të quajtur peritoneum. Pjesa e quajtur zgavra peritoneale ruan dhe filtron lëngun në dializë. Në këtë proces, lëngjet e tepërta dhe substancat toksike largohen nga trupi me dializë peritoneale. Dializa peritoneale mund të preferohet nga ekspertët në varësi të gjendjes dhe dëshirave të pacientit. Dializa peritoneale është një metodë e përdorur shpesh, veçanërisht për njerëzit me sëmundje kardiovaskulare. Duke qenë se aksesi vaskular është i kufizuar, kjo metodë mund të aplikohet edhe në sëmundjet e veshkave që shfaqen tek fëmijët. Kjo metodë e dializës e aplikuar në shtëpi preferohet veçanërisht për fëmijët e moshës shkollore në mënyrë që edukimi i tyre të mos ndërpritet.
Transplantimi i veshkave është zakonisht metoda e fundit e trajtimit që përdoret në sëmundjet e veshkave. Në këtë proces, si rezultat i trajtimit të kryer nga mjeku nefrolog, merret një vendim i përbashkët me personat që do dhe do të bëjnë transplantin e veshkës. Nëse veshkat dështojnë plotësisht, transplantimi i organeve mund të jetë i mundur.