Çka është Nefrologjia?

Nefrologjia është një degë e shkencës mjekësore që merret me sëmundjet e veshkave. Nefrologji; është një term që rrjedh nga greqishtja nephros që do të thotë "veshka" dhe ology që do të thotë "studim".

Nefrologu është një mjek specialist i specializuar në shëndetin e veshkave dhe sëmundjet e veshkave. Për specializimin e nefrologjisë, kërkohet trajnim subspecialiteti pas trajnimit të specializimit të mjekësisë interne.

Cilat sëmundje i trajton Nefrologjia?

Fushëveprimi kryesor i mjekut nefrolog është vlerësimi i humbjes së papritur ose ngadalë të funksionit të veshkave, diagnostikimi dhe trajtimi i saj; rregullimi i presionit të gjakut në pacientët me hipertension; për të korrigjuar çrregullimet e ujit dhe elektroliteve (si natriumi, kaliumi, kalciumi, fosfori) dhe për të hetuar shkaqet e gjetjeve jonormale të urinës, veçanërisht rrjedhjen e proteinave dhe gjakderdhjet në urinë; të vlerësojë dhe trajtojë efektet negative që sëmundjet sistemike dhe medikamentet si diabeti, presioni i gjakut, insuficienca kardiake, sëmundjet reumatologjike mund të kenë në veshka, të planifikojë transplantin dhe dializën e veshkave te pacientët me insuficiencë të avancuar të veshkave dhe të ndjekë pacientët. Gjithashtu merr përsipër diagnostikimin dhe trajtimin e shumë sëmundjeve të veshkave, duke përfshirë infeksionin e traktit urinar, gurët në veshka dhe cistet e veshkave.

Le të informohemi për sëmundjet e veshkave!

Funksioni themelor i veshkave është pastrimi i substancave të mbeturinave ose toksineve nga trupi në mënyrë që të ruaj shëndetin, të rregulloj ekuilibrin e ujit, elektroliteve dhe acideve në trup, të rregulloj presionin e gjakut dhe të siguroj sintezën e hormoneve gjakformuese dhe vitaminës D. Një veshkë e shëndoshë pritet të pastrojë gjakun nga mbetjet e dëmshme (si urea, kreatinina) dhe ta rifusë atë përsëri në sistem. Nëse veshkat nuk mund t'i kryejnë këto detyra thelbësore për ndonjë arsye, ndodh dështimi i veshkave ose probleme të dështimit të veshkave.

Dështimi akut i veshkave: I referohet humbjes së papritur dhe me zhvillim të shpejtë të funksionit të veshkave. Probleme të tilla si humbja e lëngjeve, përzierja e mikrobeve me gjakun, ilaçet e përdorura, dobësim i muskujve, dëmtimi i sistemit vaskular të veshkave ose gurët në veshka që ndikojnë në daljen e urinës mund të shkaktojnë dështim akut të veshkave. Në këtë rast, qëllimi është të zbulohet shkaktari që dëmton veshkën, të fillohet trajtimi mbështetës përpara se të ndodhë dëmtimi dhe të lehtësohet pacienti në mënyrë metabolike duke bërë një plan të përkohshëm trajtimi me dializë.

Insuficienca kronike e veshkave: vazhdimi i shenjave të dëmtimit të veshkave dhe humbjes së funksionit të veshkave për më shumë se 3 muaj tregon dështimin kronik të veshkave. Shkaktarët më të zakonshëm janë diabeti, hipertensioni, sëmundjet vaskulare renale, nefriti, sëmundjet e trashëguara gjenetikisht të veshkave si veshkat policistike ose sëmundjet kongjenitale të veshkave si veshkat në formë patkoi dhe Ethet Familjare Mesdhetare.

Prioriteti në trajtimin e insuficiencës renale kronike është trajtimi i sëmundjes shkaktare. Përveç kësaj, trajtimi mbështetës zbatohet për të korrigjuar çrregullimet metabolike. Qëllimi është korrigjimi ose ndalimi i humbjes së funksionit të veshkave. Kontrolli i presionit të gjakut dhe diabetit ka një rëndësi të madhe në ndalimin e dëmtimit të veshkave.

Kur ka një humbje të rëndë të funksionit të veshkave, shfaqen simptoma uremike, çekuilibër i elektroliteve të lëngjeve, prodhimi i acidit dhe anemia. Në këtë rast, duhet të merren parasysh opsionet e transplantit të veshkave ose dializës (hemodialize/dializë peritoneale).

Transplantimi i veshkave është opsioni kryesor dhe i preferuar i trajtimit që do të rivendosë funksionin e humbur të veshkave dhe do të rikthej jetën e shëndoshë të pacientit.

Nefriti

Nefriti, i njohur në fakt si glomerulonefrit, që ndikon në filtrimin e veshkave dhe karakterizohet nga migrimi i qelizave inflamatore në indin e veshkave, 'nefriti' përbëhet nga shumë grupe nën-sëmundjesh. Simptomat e tij mund të jenë shumë të fshehta. Humbja e proteinave ose elementeve të gjakut në urinë dhe humbja e funksionit të veshkave janë gjetjet më të zakonshme laboratorike. Diagnoza vendoset me biopsi të veshkave.

Gurët në veshka

Gurët në veshka shihen në një në çdo 11 persona dhe mund të shfaqen në 19% të meshkujve dhe 9% të femrave deri në moshën 70-vjeçare. Faktorët gjenetikë, sëmundjet metabolike dhe mënyra e jetesës përcaktojnë formimin e gurëve. Ndërsa guri mund të shfaqet me dhimbje të forta, ka edhe shumë raste kur mund të zhvillohet në heshtje dhe të vërehet rastësisht. Nëse nuk trajtohet, mund të shkaktojë tkurrje të veshkave dhe zhvillimin e dështimit të veshkave.

Infeksionet e traktit urinar

Infeksionet e traktit urinar janë një nga sëmundjet më të zakonshme tek gratë. Përafërsisht 10-35% e grave përjetojnë një infeksion të traktit urinar në një moment të jetës së tyre. Përafërsisht 50% e grave që kanë pasur një infeksion të traktit urinar një herë kanë një infeksion të përsëritur. Forma më e zakonshme është një infeksion në fshikëz, i përcaktuar si cistit akut.

Infeksioni i traktit urinar mund të shfaqet me simptoma të tilla si ethe, ndjesi djegieje gjatë urinimit, urinim të shpeshtë dhe të përzier. Tek fëmijët dhe të moshuarit, simptomat mund të jenë delikate dhe mund të vërehen vonë. Nëse diagnoza dhe trajtimi i hershëm nuk fillohet, gjendja e pacientit përkeqësohet dhe mund të zhvillohet insuficienca renale.