Cancer du rectum : Comprendre la maladie et les options thérapeutiques disponibles

En tant que chirurgien généraliste au sein du Groupe Medicana Health, je souhaite vous présenter en détail le cancer du rectum. Le cancer du rectum est une maladie grave et potentiellement mortelle qui touche de nombreuses personnes. Je passerai en revue les signes d'alerte et les symptômes du cancer du rectum, ses causes et les nombreux choix de diagnostic et de traitement qui s'offrent à vous dans cette section.

Symptômes du cancer du rectum

Dans ses premiers stades, le cancer du rectum peut se manifester par peu de symptômes visibles, voire aucun. Voici quelques signes typiques du cancer du rectum :

• L'un des symptômes les plus fréquents est la présence de sang dans les selles, allant d'un rouge brillant à une couleur foncée ressemblant à du goudron.
• Un changement dans les habitudes intestinales, tel qu'une diarrhée persistante, une constipation ou la perception d'une selle incomplète.
• Douleur abdominale : Certaines personnes atteintes d'un cancer du rectum peuvent ressentir une douleur ou une gêne au niveau de l'abdomen.
• Perte de poids inexpliquée : Le cancer du rectum peut être détecté en cas de perte de poids soudaine sans modification du régime alimentaire ou de l'exercice physique.
• Fatigue : La propagation du cancer du rectum à d'autres parties du corps peut amener les patients atteints de cancer du rectum à se sentir anormalement faibles ou fatigués.
• Anémie : Le cancer du rectum peut entraîner des saignements du côlon, ce qui peut provoquer une anémie.

Il est essentiel de se rappeler que d'autres maladies peuvent également provoquer ces symptômes. Si vous présentez l'un de ces symptômes, il est essentiel de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic correct.

Diagnostic du cancer du rectum

Le cancer du rectum est généralement diagnostiqué par une combinaison de tests et d'examens visant à établir la présence de la maladie et à quantifier sa gravité.

Voici quelques techniques typiques utilisées pour diagnostiquer le cancer du rectum :

• Examen physique : Pour rechercher d'éventuelles anomalies au niveau du rectum et de l'anus, l'examen physique peut comporter un toucher rectal.
• Examen des selles : Un examen des selles peut être effectué pour rechercher la présence de sang, qui peut être le signe d'un cancer du rectum.
• Coloscopie : La coloscopie est un traitement endoscopique qui permet au médecin d'examiner l'intérieur du côlon et du rectum à la recherche de tumeurs ou d'excroissances anormales.
• Radiographie par lavement baryté : Cette procédure consiste à administrer un liquide contenant du baryum par voie rectale et colique. Elle met en évidence les irrégularités du côlon et du rectum et est utilisée pour détecter le cancer du rectum.
• Biopsie : Lors d'une biopsie, un petit échantillon de tissu est prélevé dans le rectum pour être examiné en laboratoire. Il s'agit d'une étape cruciale du processus de diagnostic, car c'est le seul moyen d'identifier avec certitude un cancer du rectum.
• Examens d'imagerie : Les examens d'imagerie tels que le scanner, l'IRM et le PET scan peuvent être utilisés pour évaluer la taille et la localisation du cancer du rectum et pour déterminer s'il s'est propagé à d'autres parties du corps.

Il est essentiel de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic correct et déterminer le meilleur traitement possible.

Traiter le cancer du rectum

La chimiothérapie, la radiothérapie et la chirurgie sont fréquemment utilisées pour traiter le cancer du rectum. Le stade de la tumeur, sa localisation et l'état général du patient jouent un rôle dans la décision de traitement. Les objectifs du traitement sont d'éradiquer le cancer, d'empêcher sa propagation et de maintenir un transit intestinal régulier.

• La chirurgie : La forme la plus courante de traitement du cancer du rectum est la chirurgie. En fonction du stade et de la localisation du cancer, les options chirurgicales peuvent être les suivantes :

a. Excision locale : Cette opération consiste à enlever la tumeur et une fine marge de tissu sain environnant.

b. Colectomie partielle : Ce traitement consiste à retirer le cancer et une partie du côlon.

c. Résection abdominopérinéale (APR) : Cette intervention consiste à retirer le rectum, l'anus et une partie du côlon inférieur.

• La radiothérapie : La radiothérapie utilise des rayons à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses. Elle peut être utilisée avant ou après la chirurgie pour réduire la malignité ou éliminer les cellules cancéreuses encore présentes.
• La chimiothérapie : La chimiothérapie utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses. Pour réduire la malignité ou éliminer les cellules cancéreuses restantes, la chimiothérapie peut être administrée avant ou après la chirurgie.

Le programme de traitement sera adapté à chaque patient et à son cancer. Pour choisir la meilleure thérapie, il est essentiel de consulter attentivement un spécialiste expérimenté dans la prise en charge du cancer du rectum.

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