La chirurgie robotique permet de traiter des maladies dans de nombreuses spécialités, notamment la chirurgie générale, l'urologie, la gynécologie, les maladies cardiovasculaires, la chirurgie pédiatrique et l'oto-rhino-laryngologie.

Le robot fait-il la chirurgie ?

Bien sûr, NON. Le nom "robot" semble intéressant et les gens pensent souvent que c'est le robot qui effectue l'opération. Ce n'est pas un robot qui opère, mais un chirurgien. Dans la chirurgie robotique, le chirurgien commande le robot et les bras de la console du patient fonctionnent en reflétant simultanément toutes les commandes reçues du chirurgien.

Qu'est-ce que la chirurgie robotique ?

La chirurgie robotique, également connue sous le nom de système de chirurgie robotique da Vinci, est la forme la plus avancée de la chirurgie mini-invasive. Le robot da Vinci, seul exemple de système de chirurgie robotique au monde, se compose de trois parties principales : une console pour le chirurgien, une console pour le patient et une tour d'affichage. Les instructions de la console du chirurgien sont transmises au robot Da Vinci situé sur la console du patient. Le robot Da Vinci est habillé d'une gaine unique et stérile. Comme pour les chirurgies laparoscopiques, des incisions sont pratiquées sur la paroi abdominale en fonction de l'opération à réaliser, et des instruments permettant aux outils manuels appelés trocarts d'entrer et de se déplacer facilement dans l'abdomen sont insérés. En fonction de l'opération, le système d'imagerie 3D est documenté à partir du trocart approprié. Le dispositif d'imagerie étant commandé par un robot, il ne vibre pas et le chirurgien dispose d'une vision tridimensionnelle réaliste. Comme le système optique est à haute résolution et que les caméras à fibre optique transmettent l'image, il n'y a pas de perte d'image, même si l'image est agrandie. Le chirurgien peut fournir des images avec un champ de vision supérieur à la normale dans des espaces étroits et profonds. Ensuite, les outils à main nécessaires à la chirurgie à effectuer à partir d'autres trocarts sont introduits. Une connexion à la console robotique est fournie avec les outils à main. Le chirurgien est assis sur la console du chirurgien et gère les mouvements de la console robotique par des mouvements de la main. Les bras robotisés avec un angle de rotation de 720 degrés permettent d'effectuer facilement des mouvements impossibles à réaliser avec des mains humaines. Les tremblements minimes des mains du chirurgien ne se reflètent pas dans les instruments chirurgicaux contrôlés par le robot. Ainsi, la marge d'erreur en chirurgie est réduite au niveau le plus bas possible.

Chirurgie robotique en chirurgie générale

La chirurgie robotique peut être utilisée pour la plupart des opérations de chirurgie générale.
La chirurgie du gros intestin et du rectum, en particulier la chirurgie du rectum, augmente la mobilité dans la zone étroite du bassin.
Chirurgie de l'obésité et du métabolisme (chirurgie du diabète) : Il permet de guider les intestins et de réaliser des anastomoses confortables dans l'abdomen lors des chirurgies du diabète.
Résections du foie - hépatectomie, segmentectomie : Un angle de vision plus large permet de voir plus facilement les voies biliaires et les vaisseaux sanguins du foie et de réaliser une intervention chirurgicale avec moins de complications et de saignements.
La chirurgie de Whipple pour le cancer du pancréas, la pancréatectomie totale et la pancréatectomie distale, en particulier dans la chirurgie de Whipple, facilitent la manipulation de l'anastomose entre le canal pancréatique et les voies nouvellement formées entre les voies biliaires et l'intestin grêle.

Chirurgie du cancer de l'estomac et de l'œsophage

Chirurgie robotique en urologie

L'urologie est l'un des services où la chirurgie robotique est la plus utilisée.
Chirurgie du cancer de la prostate : La mobilité dans le bassin étroit augmente avec la chirurgie robotique, et les nerfs proches de la prostate sont protégés par une vision plus claire. Les problèmes d'érection et d'incontinence urinaire sont donc beaucoup moins fréquents après l'opération.
Les chirurgies rénales comprennent les chirurgies du cancer du rein et du rétrécissement des voies urinaires. Lors de l'ablation totale ou partielle du rein en cas de cancer du rein, les vaisseaux alimentant le rein sont libérés et la mobilité est élevée. Cela minimise le risque de complications éventuelles.

Chirurgie robotique en gynécologie

Les chirurgies gynécologiques, comme les chirurgies urologiques, sont principalement effectuées dans une zone étroite de la partie interne du bassin. La chirurgie robotique offre une plus grande mobilité dans cet espace.
Chirurgie du cancer gynécologique : Dans ces chirurgies, le nettoyage des ganglions lymphatiques à effectuer si nécessaire facilite la protection des vaisseaux et des nerfs.
Chirurgies de myomectomie
Chirurgie du prolapsus utérin ; facilite la libération d'une partie du vagin dans le bassin profond et la détection du patch utilisé, le cas échéant.

Chirurgie robotique en chirurgie cardiovasculaire

• Pontages coronariens
• Troubles du rythme
• Chirurgie des valves cardiaques

Chirurgie robotique en oto-rhino-laryngologie et chirurgie de la tête et de la gorge

Dans la chirurgie des tumeurs et des kystes du larynx, du pharynx, des amygdales, de la langue et de la bouche, aucune incision n'est pratiquée sur la peau du patient. Elle est réalisée à l'aide d'incisions à l'intérieur de la bouche et est appelée chirurgie robotique transorale. Dans ces opérations, on utilise des robots à deux bras plutôt que des robots à quatre bras.

Avantages de la chirurgie robotique

La technologie de la chirurgie robotique présente de nombreux avantages, notamment celui de faciliter la réalisation de procédures chirurgicales complexes en commun.
Le système de chirurgie robotique, qui effectue des opérations chirurgicales avec une petite incision, favorise le patient car il permet de réduire les traumatismes et la douleur dans le corps du patient, de minimiser les cicatrices, de raccourcir les séjours à l'hôpital et d'accélérer le temps de rétablissement. Il provoque moins d'infection de la plaie.

Un autre avantage de la chirurgie robotique est l'utilisation de bras robotisés qui peuvent imiter les mouvements des mains et qui ont une structure articulée. Ces bras offrent plus d'habileté et de précision que les méthodes traditionnelles. Les bras robotiques peuvent tourner à un angle de 720 degrés et ne vibrent pas.
L'utilisation de caméras 3D à haute résolution dans la chirurgie robotique permet aux chirurgiens de voir des zones qu'ils ne peuvent généralement pas voir de près à l'œil nu. L'image couramment observée peut être agrandie dix fois sans perte d'image. Cela signifie que le chirurgien domine plus de zones et voit l'opération dans les moindres détails.

Le médecin se fatigue moins car il travaille assis. Ainsi, lors d'opérations prolongées, le niveau de stress du médecin diminue tandis que son niveau de concentration augmente.