Comprendre le reflux : Qu'est-ce que c'est et comment cela vous affecte ?
J'ai eu l'occasion de traiter d'innombrables patients atteints de reflux et de reflux gastro-œsophagien en tant que gastro-entérologue au sein du Medicana Health Group (GERD). Les brûlures d'estomac, les régurgitations et les douleurs thoraciques sont des symptômes fréquents du reflux, un trouble qui touche des millions de personnes dans le monde et qui a une influence négative sur la qualité de vie.
Les gastro-entérologues hautement qualifiés du Groupe de santé Medicana sont des spécialistes de l'identification et du traitement du reflux. Nous pouvons vous aider à reprendre sans douleur votre routine quotidienne grâce à nos installations et technologies de pointe.
Les causes du reflux
Le reflux se produit lorsque le sphincter œsophagien inférieur (SOI), un muscle qui sépare l'œsophage de l'estomac, se détend de manière inappropriée. Cela permet au contenu acide de l'estomac de refluer dans l'œsophage, ce qui entraîne les symptômes bien connus du reflux.
Manger des repas copieux, s'allonger après un repas, être en surpoids ou obèse, manger un repas lourd en étant allongé sur le dos ou penché sur la taille, grignoter juste avant de se coucher et consommer des aliments particuliers, tels que les aliments gras, les agrumes, le chocolat et les aliments épicés, sont quelques-unes des causes significatives du reflux.
Les signes du reflux acide
Les symptômes du reflux peuvent aller de mineurs à graves, et peuvent inclure
Les brûlures d'estomac sont une sensation de brûlure dans la poitrine qui peut s'étendre à la gorge. Les autres symptômes comprennent une gêne thoracique, des nausées et un goût aigre ou amer dans la bouche. La régurgitation est la sensation que les aliments remontent dans la bouche.
Diagnostiquer le reflux
L'existence et la gravité de l'affection sont généralement déterminées par plusieurs processus et évaluations au cours du diagnostic du reflux. Les éléments suivants sont souvent utilisés dans ce processus :
- Examen des antécédents médicaux : Vos symptômes et toute information médicale pertinente, comme des antécédents familiaux de reflux ou des traitements antérieurs de la maladie, seront discutés avec un médecin.
- Examen physique : Il a pour but de vérifier la présence de symptômes de reflux et d'éliminer les autres causes possibles de vos symptômes.
- Surveillance du pH : Lors d'un test de pH, vous portez un appareil qui surveille la quantité d'acide dans votre œsophage au cours d'une journée.
- Endoscopie : Un endoscope est un tube long, fin et flexible, muni d'une lumière et d'une caméra à l'une de ses extrémités, qui est utilisé lors d'une endoscopie, une procédure de diagnostic. Pour étudier les organes internes ou effectuer une intervention chirurgicale, l'endoscope est introduit dans le corps par une petite incision ou un orifice naturel comme la bouche ou l'anus.
L'endoscopie est fréquemment utilisée pour examiner l'œsophage, le tube reliant la bouche à l'estomac, afin de déceler les symptômes de lésions ou d'inflammations causées par le reflux d'acide gastrique. L'endoscopie peut également révéler toute cause sous-jacente des symptômes de reflux, telle qu'une hernie hiatale.
L'opération est généralement réalisée sous sédation consciente, ce qui permet au patient de rester éveillé, mais calme et sans douleur. Le médecin peut effectuer des biopsies (petits échantillons de tissus) pendant l'endoscopie si des tests supplémentaires sont nécessaires.
L'endoscopie est considérée comme un moyen sûr et fiable d'identifier le reflux. Elle peut également fournir des informations essentielles à l'élaboration d'une stratégie de traitement efficace. Si vous présentez des symptômes de reflux, votre médecin pourrait vous conseiller une endoscopie pour votre évaluation diagnostique.
- Le test de déglutition barytée : Cet examen radiographique consiste à ingérer un produit de contraste et à recueillir des images pour voir comment il se déplace dans l'œsophage et dans l'estomac.
- Manométrie œsophagienne : Ce test mesure la pression œsophagienne et les contractions musculaires.
La combinaison de ces procédures diagnostiques permet aux professionnels de la santé d'identifier l'existence et le degré de reflux et de proposer une stratégie de traitement sur mesure pour contrôler efficacement vos symptômes.
Traiter le reflux
Le reflux est traité en contrôlant les symptômes et en réduisant la production d'acide gastrique. Les objectifs du traitement sont le soulagement des symptômes, la guérison de l'œsophage et la prévention des complications. Plusieurs des thérapies consistent à
- Modifications du mode de vie : Modifier son mode de vie, par exemple en supprimant les aliments et les boissons qui déclenchent le reflux, en perdant du poids en cas de surcharge pondérale et en surélevant la tête du lit, peut contribuer à atténuer les symptômes du reflux.
- Médicaments : Les médicaments délivrés sur ordonnance et les antiacides en vente libre peuvent aider à neutraliser ou à réduire la quantité d'acide gastrique. Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont une classe de médicaments qui diminuent la quantité d'acide produite par l'estomac.
- Chirurgie : Pour traiter le reflux, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire dans certains cas. La fundoplication de Nissen est l'opération chirurgicale la plus souvent pratiquée. Elle consiste à enrouler la partie supérieure de l'estomac sur la partie inférieure de l'œsophage pour former une barrière qui arrête le reflux acide.
Il est important de se rappeler que la stratégie idéale de traitement du reflux dépend des symptômes et des antécédents médicaux propres à chaque patient.
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