Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque ?

L'insuffisance cardiaque est un problème de santé caractérisé par une détérioration des fonctions corporelles due à l'incapacité du cœur à pomper suffisamment de sang vers l'organisme. Le cœur peut parfois s'élargir et se développer pour tolérer cette détérioration. C'est pourquoi l'hypertrophie du cœur qui accompagne l'insuffisance cardiaque est l'une des affections les plus courantes. L'insuffisance cardiaque, qui touche principalement les hommes, entraîne un taux de mortalité plus élevé chez les femmes si elle n'est pas traitée.

L'insuffisance cardiaque affecte les deux côtés du cœur. En cas d'insuffisance cardiaque aiguë, les symptômes apparaissent soudainement et disparaissent rapidement. Cette affection peut être à l'origine d'une crise cardiaque ou d'un problème au niveau des valves cardiaques qui contrôlent le flux sanguin. En revanche, les symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique persistent et ne s'améliorent pas avec le temps. La grande majorité des cas d'insuffisance cardiaque sont réguliers.

Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque congestive ?

Si l'insuffisance cardiaque peut toucher les deux côtés du cœur, dans certains cas, un seul côté est affecté. Dans la plupart des cas, c'est le côté gauche du cœur qui est principalement touché. Après l'insuffisance diastolique ou l'insuffisance systolique du ventricule gauche, cette affection peut également toucher le côté droit du cœur.

L'insuffisance cardiaque congestive, également connue sous le nom d'insuffisance cardiaque droite, peut être de cause inconnue (idiopathique) ou se produire en cas d'augmentation de la pression artérielle (hypertension pulmonaire), souvent dans les artères qui transportent le sang vers les poumons. Par conséquent, en raison du ralentissement de l'entrée et de la sortie du sang vers le cœur, des accumulations de sang peuvent être observées dans certaines parties du corps.

En cas d'insuffisance cardiaque congestive, on observe une contre-pression du cœur vers le système veineux. Un œdème périphérique est également observé. L'œdème périphérique se produit principalement dans l'abdomen, les jambes et les pieds. Chez les patients hospitalisés, les œdèmes sont fréquemment observés au niveau des hanches et du dos.

Les symptômes les plus fréquemment observés dans l'insuffisance cardiaque congestive sont l'anorexie, le gonflement des veines du cou, la fatigue, la faiblesse, l'essoufflement (dyspnée), l'hypertrophie du foie (hépatomégalie) et l'hypertrophie de la rate (splénomégalie). D'autres symptômes incluent un rythme de galop S3 et une hypertension causée par l'accumulation de sel et d'eau. En cas de congestion intestinale, une indigestion se produit.

Symptômes de l'insuffisance cardiaque

Les symptômes de l'insuffisance cardiaque sont ceux qui s'aggravent au fur et à mesure de l'évolution de la maladie. C'est pourquoi il est essentiel de connaître les symptômes, de les suivre méticuleusement et d'intervenir avant que les stades de l'insuffisance cardiaque n'évoluent. Un patient peut présenter un ou plusieurs des symptômes suivants :

• Perte d'appétit,
• Fatigue rapide,
• Nausées,
• Prise de poids soudaine,
• Crachats roses ou blancs,
• Arythmie (rythme cardiaque irrégulier),
• Gonflement des jambes, de l'abdomen et des chevilles (œdème),
• Palpitations,
• Vertiges,
• Somnolence constante,
• Difficultés de concentration,
• Mictions fréquentes la nuit,
• La proéminence des vaisseaux sanguins dans la région du cou,
• Dépression et anxiété,
• Sifflement lors de la toux ou de l'expiration.
• Traitement de l'insuffisance cardiaque

La question de savoir s'il existe un traitement pour l'insuffisance cardiaque est un phénomène que beaucoup de gens se posent. Le diagnostic d'insuffisance cardiaque doit d'abord être posé pour le patient qui se présente à l'établissement de santé avec des signes et des symptômes avant les méthodes de traitement. Après l'examen physique, certains tests sont effectués pour étudier les fonctions cardiaques. L'échocardiographie (ECHO) est la méthode la plus efficace. Le cœur est examiné en détail à l'aide de l'appareil ECHO, qui utilise des ondes sonores. Les défauts structurels et les dommages existants sont ainsi détectés. Ensuite, des analyses sanguines, des radiographies du thorax, des tests d'effort, des tests de la fonction pulmonaire, l'imagerie par résonance magnétique, l'angiographie, le cathétérisme cardiaque, la tomographie et des méthodes de médecine nucléaire sont utilisés pour le diagnostic différentiel de l'insuffisance cardiaque.

La priorité dans le traitement de l'insuffisance cardiaque est d'arrêter les lésions tissulaires et d'éliminer les symptômes qui affectent la vie quotidienne tout en maintenant l'état de santé actuel du patient. Le mode de vie et les habitudes nutritionnelles du patient sont examinés et des recommandations sont faites pour soutenir le traitement de l'insuffisance cardiaque. En outre, en fonction de l'état actuel de la maladie, un traitement médicamenteux ou chirurgical peut être planifié.

Les médicaments de l'insuffisance cardiaque sont utilisés en fonction de la gravité de la maladie et de l'état des plaintes au cours du processus de traitement. Médicaments utilisés dans ce contexte : diurétiques, bêtabloquants, digoxine, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, régulateurs du rythme, anticoagulants, vasodilatateurs, bloqueurs de l'aldostérone, bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine et réducteurs de cholestérol.

En cas de problème avec le système de conduction électrique du cœur ou de trouble du rythme cardiaque relevant du domaine de la thérapie et des procédures chirurgicales, des équipements spécialisés tels que les stimulateurs cardiaques peuvent atténuer les symptômes et prolonger la durée de vie du patient. En outre, des interventions telles que la pose d'endoprothèses dans les vaisseaux cardiaques, des pontages et des interventions sur les valves cardiaques peuvent s'avérer nécessaires. En cas d'insuffisance cardiaque grave, la transplantation cardiaque constitue la solution la plus définitive et la plus durable.

Stades de l'insuffisance cardiaque

1. Stade : Défini comme le premier stade de l'insuffisance cardiaque. Les facteurs de risque étant élevés, le développement de l'insuffisance cardiaque est considéré comme possible. Ces patients sont principalement des personnes ayant des antécédents familiaux d'insuffisance cardiaque, d'hypertension artérielle, de diabète et de maladie coronarienne. Ces personnes, qui présentent un risque accru, ne doivent ni fumer ni boire d'alcool, maintenir leur taux de cholestérol en équilibre, faire régulièrement de l'exercice et prendre sans interruption les médicaments prescrits par le médecin. Chez les patients au stade 1, les restrictions habituelles de l'activité physique quotidienne ne se produisent pas. Cependant, les plaintes les plus fréquentes sont l'obstruction et l'essoufflement lors d'exercices lourds.

2. Stade : L'insuffisance cardiaque est souvent observée chez les patients à ce stade en raison du diagnostic de dysfonctionnement systolique du ventricule gauche. Il est recommandé d'utiliser des enzymes de conversion de l'angiotensine et d'avoir un mode de vie actif. Si ces personnes sont victimes d'une crise cardiaque, elles doivent prendre des bêta-bloquants. Si une occlusion des artères coronaires ou un problème au niveau des valves cardiaques est détecté chez les patients qui sont sous le contrôle constant d'un médecin, une intervention chirurgicale est pratiquée. Au stade 2, les patients se plaignent de palpitations, d'essoufflement et d'une gêne dans leurs activités physiques quotidiennes. En d'autres termes, on observe une limitation modérée des activités physiques.

3. Le stade de l'insuffisance cardiaque : Lorsque les patients diagnostiqués avec une insuffisance cardiaque atteignent ce stade, on observe une fatigue constante, un essoufflement, une envie fréquente d'uriner la nuit, des jambes gonflées et affaiblies, et un abdomen boursouflé. À ce stade, les patients ne doivent jamais consommer d'alcool ou de cigarettes. En outre, il convient d'utiliser des bêtabloquants pour que le muscle cardiaque pompe vigoureusement, de réduire la consommation de sel et de faire beaucoup d'exercice physique. Les patients au stade 3 présentent des limitations significatives dans les activités quotidiennes normales.

4. Stade : il est considéré comme le dernier stade de l'insuffisance cardiaque. Chez ces patients, le cœur ne peut plus pomper complètement le sang. La personne doit être traitée avec des dispositifs d'assistance ventriculaire ou une chirurgie cardiaque dès que possible et utiliser des médicaments inotropes par voie intraveineuse. L'insuffisance cardiaque terminale est un stade précaire en termes de durée de vie. Si le patient ne répond pas aux autres méthodes de traitement, une transplantation cardiaque doit être effectuée dès que possible. Chez les patients au quatrième stade, des plaintes sont observées même au repos. L'insuffisance cardiaque ne permet même pas d'effectuer les activités physiques quotidiennes habituelles.

L'insuffisance cardiaque tue-t-elle ?

L'insuffisance cardiaque est un problème de santé grave qui réduit la qualité de vie et menace la vie à un stade avancé. La meilleure réponse à la question de savoir si l'insuffisance cardiaque tue est que ce n'est pas l'insuffisance cardiaque mais le retard dans le diagnostic et le traitement qui cause la perte de vie. Par conséquent, un diagnostic précoce de l'insuffisance cardiaque permet de réduire considérablement les cas de décès.

Un contrôle régulier de la santé cardiaque est très important pour la prévention de l'insuffisance cardiaque. La détection de la maladie au stade initial est nécessaire pour minimiser les dommages qu'elle cause au cœur. La prise à temps des médicaments prescrits augmente la qualité de vie et l'espérance de vie des patients diagnostiqués.

Insuffisance cardiaque aiguë

La grande majorité des cas d'insuffisance cardiaque appartiennent au groupe des maladies chroniques. Dans ce cas, il n'y a pas d'amélioration au fil du temps et les symptômes persistent. En revanche, si les symptômes apparaissent soudainement et disparaissent rapidement, on peut parler d'insuffisance cardiaque aiguë.

Les causes de l'insuffisance cardiaque aiguë sont divisées en deux catégories : celles d'origine cardiaque et celles d'origine non cardiaque. Ces dernières sont

Origine cardiaque

• Endocardite
• Syndrome coronarien aigu,
• Insuffisance/sténose de la valve cardiaque
• Myocardite aiguë
• Arythmie aiguë
• Péricardite

Origine non cardiaque

• Anémie
• Interventions chirurgicales
• Consommation d'alcool
• Dysfonctionnement des reins
• Consommation d'alcool
• Non-respect du traitement

Pour prévenir l'insuffisance cardiaque aiguë, il est nécessaire de maintenir un poids sain, de limiter le tabagisme et la consommation d'alcool, de contrôler le stress, de pratiquer un exercice physique régulier et personnalisé et de consulter régulièrement un cardiologue.