Chirurgie de l'abdomen (abdominoplastie)
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Average length of stay: 8 Days
Length of stay in hospital: 2 Days
Operation Duration, 2-4 Hours
Anesthesia, General Anesthesia
Recovery duration: 6 Months
Avec le temps, la peau devient plus élastique et la paroi abdominale perd de son élasticité. Même si les muscles sont entraînés, le tissu conjonctif se détend. C'est souvent le cas, notamment après une perte de poids ou une grossesse. Un ventre tonique et une taille fine : c'est ainsi que de nombreuses personnes souhaitent avoir une apparence idéale. Cependant, l'exercice physique et une alimentation saine ne permettent pas toujours d'atteindre la silhouette souhaitée. Après une perte de poids importante ou une grossesse, il arrive souvent que le corps ne réduise pas la paroi abdominale qui s'est considérablement élargie. Cela est dû au relâchement ou à la déchirure des structures du tissu conjonctif sous-cutané, qui assuraient auparavant le soutien et la fermeté de la peau abdominale. Il en résulte des lambeaux de peau ridés et pendants ("tabliers de graisse") et un étirement excessif visible du tissu sous-cutané ("marques de grossesse").
L'affaissement des muscles abdominaux peut également résulter d'une obésité de longue durée ou d'une grossesse. En particulier, un écartement des muscles abdominaux droits verticaux (diastasis recti) entraîne un élargissement de la taille. Même un entraînement intensif ne permet pas d'inverser ce relâchement. Une abdominoplastie peut contribuer à améliorer la région abdominale. Les tissus affaissés sont resserrés vers le bas et les lambeaux de peau excédentaire sont retirés. Le nombril est déplacé en conséquence. Il est également possible de joindre les muscles abdominaux droits.
L'abdominoplastie n'est pas un moyen de perdre l'excès de poids. Elle est souvent pratiquée en complément d'une liposuccion. Les meilleurs résultats sont obtenus chez les patients minces et en bonne santé dont le tissu abdominal flasque ne répond pas à l'exercice et au régime. Au cours de l'opération, une longue cicatrice horizontale est créée au-dessus de la zone intime, qui s'estompe avec le temps mais ne devient pas complètement invisible. Le médecin discutera avec vous de l'emplacement de la cicatrice. Il y a également une petite cicatrice au niveau du nombril. Une cicatrice verticale supplémentaire est parfois nécessaire (chirurgie Fleur de Lis). La paroi abdominale est plus plate et plus régulière après l'intervention.
Avant l'opération, le chirurgien mesure et marque les zones de peau et de graisse excédentaires. Les incisions cutanées doivent être pratiquées de manière à ce que la cicatrice soit discrète. Les zones de peau excédentaires sont retirées avec le tissu adipeux sous-jacent. Pour ce faire, le chirurgien pratique une incision en forme de vague qui commence au-dessus de la ligne des cheveux du pubis et s'étend le long des os du bassin jusqu'à la fin.
La deuxième incision est pratiquée autour du nombril pour le séparer de la peau abdominale. Le lambeau abdominal ouvert peut être relevé jusqu'à l'arc costal. Si nécessaire, les muscles abdominaux relâchés sont également resserrés. Le lambeau de peau détaché est rabattu vers le bas, puis tiré. Les bords ouverts de la plaie sont refermés à l'aide de points de suture précis et le nombril est repositionné par une incision. L'opération se termine par la création de petits tubes de drainage par lesquels l'excès de liquide tissulaire et de petites quantités de sang peuvent être évacués vers l'extérieur. Ces tubes sont retirés au bout d'un à deux jours. Un bandage de compression est appliqué dans la salle d'opération.
Un affaissement de la paroi abdominale avec un excès de peau peut également résulter d'un diastasis recti. Si c'est le cas ou s'il s'agit simplement de resserrer les muscles abdominaux, l'intervention peut également être réalisée par voie endoscopique. La peau n'est pas entièrement soulevée lors de cette abdominoplastie interne, et le nombril peut rester dans sa position initiale.
Une abdominoplastie est indiquée si la région abdominale présente un excès de peau important. Le frottement du lambeau de peau - par exemple, après une perte de poids massive - entraîne souvent des irritations cutanées, des infections ou des ulcères. Même après une grossesse, le lambeau créé par l'étirement de la peau ne revient souvent pas. La paroi abdominale n'est pas seulement étirée pendant la grossesse, elle est aussi assouplie par les hormones. Chez certaines patientes, le lambeau de peau ne disparaît pas malgré des exercices abdominaux intensifs. De la même manière, l'abdominoplastie permet de remédier à l'affaiblissement des muscles abdominaux droits et à la séparation qui en résulte. La faiblesse musculaire entraîne un bombement du contour de l'abdomen, qui peut être éliminé par une abdominoplastie. La largeur des muscles est également corrigée.
La plastie abdominale n'est pas destinée à réduire la graisse. En cas de surcharge pondérale générale, des mesures diététiques s'imposent d'abord. L'opération de plastie abdominale peut être complétée par une liposuccion si des bourrelets tenaces subsistent sur les flancs. L'aspiration de la graisse abdominale supérieure n'est toutefois pas sans risque.
Lors d'une abdominoplastie traditionnelle, le chirurgien retire une zone cutanée transversale en forme de fuseau. L'incision est pratiquée parallèlement à la ligne des cheveux du pubis. Les cicatrices ultérieures sont ainsi aussi visibles que possible. Sur les côtés, l'incision remonte en W et s'étend jusqu'aux os des hanches.
Si nécessaire, la peau abdominale est décollée des os de la hanche sur les muscles jusqu'à l'arc costal. La paroi abdominale peut ainsi être abaissée d'une dizaine de centimètres et resserrée. Le chirurgien enlève l'excédent de peau. En cas de faiblesse de la paroi abdominale, la couche musculaire est également suturée. Le nombril est coupé et laissé en place.
Aux points les plus bas de la zone opératoire, le chirurgien insère des tubes de drainage par aspiration à droite et à gauche pour diriger vers l'extérieur le liquide tissulaire et les résidus sanguins qui s'accumulent. Les bords de la plaie sont ensuite suturés en plusieurs couches. Ce n'est qu'à la fin qu'un trou est pratiqué dans la peau tendue au-dessus du nombril restant et que le nombril y est cousu.
L'abdominoplastie endoscopique élimine les faiblesses de la paroi abdominale (les muscles grands droits de l'abdomen) sans enlever un excès de peau important. Le chirurgien suture les muscles abdominaux à l'aide d'un endoscope par un petit accès situé au niveau de la ligne des cheveux du pubis.
La plastie abdominale est une opération importante qui sollicite beaucoup le corps. C'est pourquoi elle n'est possible que sous anesthésie générale. Après l'opération, le patient doit observer un repos strict au lit pendant un jour. L'hospitalisation dure généralement de un à quatre jours.
Après l'opération, un rouleau de genou sera placé dans le lit pour soulager la pression sur la suture chirurgicale. Le haut du corps ne doit pas être étiré ou plié de manière significative au cours des premiers jours suivant l'opération. Le patient doit rester alité pendant un jour. La prévention de la thrombose est un facteur important en raison de la mobilité limitée.
Les drains sont retirés après environ 48 heures. Les points de suture autour du nombril restent en place pendant sept jours ; le chirurgien retire les points de suture restants au bout de deux semaines. Un corsage ajusté doit être porté après l'opération : jour et nuit pendant six semaines et seulement pendant la journée pendant six autres semaines. Le patient doit prendre deux semaines d'arrêt de travail ou trois semaines pour un travail physique. La natation relaxante et le vélo sont autorisés après deux semaines, le jogging et le fitness après six semaines, et l'entraînement musculaire doit être évité pendant trois mois.
Cette méthode est utilisée pour les patients présentant un léger excès de peau du bord du pubis jusqu'au nombril. Lors de l'abdominoplastie inférieure de petite taille, les muscles ne sont pas resserrés ; l'excès de peau et de tissu adipeux est retiré et la plaie est refermée par une petite suture fine au-dessus de la zone pubienne.
Cette méthode est connue sous le nom de "mini-abdominoplastie" et est surtout utilisée par les mannequins, qui retrouvent parfois un bas-ventre parfait huit semaines seulement après la grossesse. Cette technique ne convient qu'aux patientes très minces avec de petites découvertes.
Cette méthode est un lifting du haut et du bas de l'abdomen (abdominoplastie totale). Cette technique est idéale pour remodeler le milieu du corps de manière esthétique et circulaire. Cette méthode permet de raffermir et de modeler plusieurs zones à la fois : la taille et la paroi abdominale, et d'éliminer l'excès de peau tout en raffermissant les muscles en une seule opération. Alors que trois opérations étaient auparavant nécessaires, à savoir la modulation musculaire ou plastie abdominale, le resserrement du tissu conjonctif et l'ablation de l'excédent de peau, cela se fait en une seule intervention avec le lifting du corset abdominal. Cette méthode permet également de remodeler le nombril.
Le body lifting est la meilleure méthode pour raffermir le ventre, la taille, les flancs, les fesses et les cuisses. Cette technique, mise au point par l'Américain Ted Lockwood, est adaptée aux patients qui ont perdu massivement du poids. Elle nécessite une équipe chirurgicale importante et un suivi intensif en hospitalisation pendant plusieurs jours. C'est pourquoi, en Turquie, cette procédure est généralement prise en charge par les compagnies d'assurance maladie et est pratiquée dans les grands hôpitaux dotés d'un service spécial de chirurgie plastique.
La plastie abdominale (abdominoplastie) est une correction chirurgicale qui consiste à retirer l'excès de peau et de graisse dans la partie inférieure de l'abdomen et à resserrer les muscles de la paroi abdominale antérieure. Cette intervention peut améliorer considérablement la silhouette. Un ventre tonique et une taille fine font partie de l'idéal de beauté communément admis aujourd'hui. Cependant, il arrive souvent que les tissus se relâchent au fil des ans ; une grossesse ou une perte de poids importante, ainsi que des fluctuations de poids fréquentes, augmentent encore la perte d'élasticité de la peau. À un certain moment, ce processus ne peut plus être inversé, même en suivant un régime et en faisant régulièrement de l'exercice. Dans ce cas, une plastie abdominale peut aider à améliorer la forme de la région abdominale. Le tissu affaissé est resserré vers le bas et l'excédent est enlevé. Une cicatrice transversale est créée juste au-dessus de la ligne des cheveux du pubis, qui peut s'étendre d'un os de la hanche à l'autre, selon les résultats. Le nombril est repositionné en conséquence. Les muscles abdominaux droits se séparent souvent, surtout après une grossesse ou une perte de poids. Ils peuvent être rapprochés lors d'une plastie abdominale, qui permet également de resserrer l'estomac.
L'abdominoplastie est une opération lourde qui soumet le corps à un traumatisme calculé. Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un risque d'infection et de nécrose des tissus. Il faut également s'attendre à des hématomes (bleus) à court terme chez tous les patients.
Les tubes de drainage insérés pendant l'opération préviennent les effets indésirables d'une éventuelle hémorragie secondaire et de l'accumulation de liquide dans les tissus. Ils sont retirés au bout de deux jours environ.
Les complications spécifiques possibles après une abdominoplastie sont les troubles de la circulation ombilicale et les déformations. Les petites asymétries dans le tracé de la cicatrice et le contour sont difficiles à influencer.
La peau opérée peut rester insensible dans un premier temps, mais la sensation totale revient dans les six mois qui suivent.
L'opération nécessaire à la plastie abdominale est un acte qu'il ne faut pas sous-estimer. Elle se déroule exclusivement sous anesthésie générale et dure de une à trois heures.
Au cours de l'opération, le chirurgien esthétique enlève l'excès de tissu par une incision aussi peu cicatricielle que possible, située approximativement entre le nombril et l'os pelvien.
La cicatrice qui en résulte peut généralement être facilement recouverte avec du linge ou des serviettes de bain. Immédiatement après l'abdominoplastie, le patient reçoit un bandage de compression spécial dans la salle d'opération, qui favorise la cicatrisation et contribue à un résultat optimal. De petits drains qui restent dans le corps pendant quelques jours assurent l'évacuation du liquide de la plaie.
Après une abdominoplastie, une courte hospitalisation de un à quatre jours est recommandée. Le chirurgien enlève le drainage de la plaie pendant votre séjour.
Une protection physique est conseillée pendant environ deux à trois semaines après l'intervention..
Lors des contrôles effectués deux et trois mois après l'abdominoplastie, le spécialiste vérifie l'évolution de la cicatrisation. Le chirurgien plasticien esthétique discute avec chaque patient d'un plan précis de traitement ultérieur.
Toute intervention chirurgicale laisse des cicatrices. Toutefois, lors d'une intervention esthétique telle qu'une abdominoplastie, ces cicatrices sont si fines que les patients ne les trouvent pas gênantes. Si la cicatrisation est bonne, il ne reste qu'une cicatrice blanche en forme de ligne dans la zone de glissement. La fine couture au niveau du nombril s'estompe généralement au bout de quelques mois, de sorte que vous pouvez présenter votre nouveau corps sans cicatrice et tonique en bikini.
Toutefois, si un excès de peau important doit être enlevé - généralement après une perte de poids substantielle - ou si la peau est très lâche, il faut procéder à un resserrement vertical de la ligne médiane de l'abdomen en plus de la plastie abdominale. Dans ce cas, un resserrement vertical de la ligne médiane de l'abdomen antérieur est effectué en plus de la plastie abdominale. Grâce à une incision en T inversé ou à la technique de la fleur de lys, on crée également une couture verticale qui descend autour du nombril. Cette incision peut être prolongée aussi loin que souhaité au-dessus du nombril.
En général, un jour après l'abdominoplastie, vous serez suffisamment en forme pour quitter notre clinique privée et vous remettre de l'intervention dans votre environnement habituel. L'idéal est qu'un ami ou un parent vienne vous chercher et vous ramène chez vous en toute sécurité. Nous pouvons également appeler un taxi pour vous.
De retour à la maison, installez-vous confortablement et reposez-vous. En fonction de l'ampleur de l'opération, nous recommandons à nos patients de prendre entre 8 et 14 jours de vacances ou de demander à leur médecin de famille de leur délivrer un arrêt de travail correspondant. Portez le corset ou la ceinture unique pour comprimer la zone opérée pendant environ deux à trois semaines - jour et nuit. Il est conseillé de le porter pendant les quatre à six semaines qui suivent la consultation. Vous n'avez pas à vous inquiéter de la douleur. La plupart des patients se contentent d'un minimum d'analgésiques. Des analgésiques puissants ne sont généralement pas nécessaires.
Évitez de soulever des charges lourdes ou de faire des efforts pendant les selles. L'exercice est également tabou pendant la période initiale après l'abdominoplastie ; de légères promenades sont à nouveau possibles après la première semaine. Les enfants plus petits peuvent être soulevés, à condition que la ceinture soit attachée.
Créé à
14.07.2024 11:35
Mis à jour le
14.07.2024 11:35
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Medicana Web et comité de rédaction
