Le groupe de santé Medicana offre aux patients qui ont besoin d'une greffe d'organe des services de santé de qualité supérieure dans les unités de greffe d'organe des hôpitaux Medicana International Ankara, Bahçelievler, Çamlıca et Medicana International Istanbul, tous certifiés par le ministère de la santé.

Le groupe Medicana Health fait partie des établissements de soins de santé essentiels qui soutiennent le don et la transplantation d'organes.

Les hôpitaux Medicana Bahçelievler, Medicana Çamlıca, Medicana International Istanbul et Medicana International Ankara et leurs spécialistes réalisent avec succès des opérations de transplantation.

Qu'est-ce qu'une greffe de foie ?

La plupart des patients nécessitant une transplantation hépatique sont atteints de cirrhose hépatique.

Depuis peu, il est admis qu'un patient atteint d'une cirrhose hépatique en phase terminale et dont l'espérance de vie est inférieure à un an est un candidat à la transplantation hépatique, et que ce patient est (ou devrait être) recommandé pour une transplantation. La moitié des patients atteints d'une telle pathologie décèdent des suites de la maladie ou de ses complications.

Le taux de réussite est supérieur à 80 % pour les transplantations hépatiques effectuées rapidement.

La transplantation d'organes est la seule méthode de traitement pour les patients souffrant de défaillance chronique des organes. La mort est inévitable pour ces patients si les organes ne peuvent être fournis.

Si la transplantation est effectuée avant que le patient ne se détériore ou que son état de santé général ne devienne instable, les risques chirurgicaux diminuent et la durée de vie est prolongée ; en cas de transplantation tardive, la survie diminue et les coûts augmentent. Par conséquent, il est essentiel de choisir le bon moment et de bien sélectionner les patients.

L'opération présente un risque élevé en raison du mauvais état de santé général des patients et de la complexité de l'opération. Le risque peut encore augmenter si la maladie qui nécessite une greffe de foie est grave. Les patients sont déjà épuisés à tous égards et la plupart d'entre eux souffrent de maladies en phase terminale. Cependant, la mort est inévitable en l'absence d'intervention chirurgicale. C'est pourquoi la transplantation hépatique est l'espoir d'une nouvelle vie. La transplantation hépatique nécessite des receveurs et des donneurs du même groupe sanguin. Bien qu'un foie provenant d'un donneur d'un groupe sanguin différent puisse être transplanté en cas d'urgence, il doit être considéré comme la dernière option en raison de la complexité de l'opération.

Un morceau de foie qui ne menace pas la vie du donneur mais aide à la survie du receveur est obtenu à partir d'un donneur apparenté ou le foie entier du donneur décédé est utilisé pour la transplantation.

Contrairement à la transplantation rénale, le foie malade est complètement retiré et le foie du donneur est placé. La transplantation hépatique est l'intervention chirurgicale la plus complexe et la plus sanglante dans le domaine de la chirurgie générale. L'opération dure de 8 à 18 heures. Une équipe très nombreuse, bien formée et qualifiée est nécessaire pour cette procédure. Supposons que le foie soit prélevé sur un donneur vivant. Dans ce cas, le receveur et le donneur sont transférés simultanément dans des salles d'opération différentes, et le foie du donneur est prélevé. En revanche, le foie malade est enlevé et le foie du donneur est greffé au receveur.

Après l'opération, les patients sont transférés dans une unité de soins intensifs. Après plusieurs jours de traitement, le donneur sera suffisamment en bonne santé pour sortir de l'hôpital. Pendant ce temps, le receveur est transféré dans la chambre du patient après que les fonctions vitales ont été contrôlées et stabilisées dans l'unité de soins intensifs.

Tous les patients transplantés sont mis sous traitement médicamenteux général et immunosuppresseur après l'opération. Une fois que les doses de ces médicaments ont été ajustées et que le patient s'est adapté à son nouveau mode de vie, il est renvoyé chez lui.

Comme tous les patients qui subissent une greffe d'organe, les patients ayant subi une greffe de foie doivent prendre des immunosuppresseurs pour le reste de leur vie. Ces médicaments doivent permettre au système de défense de l'organisme de ne pas rejeter l'organe du donneur et d'assurer le bon fonctionnement de ce dernier. Si les médicaments ne sont pas utilisés ou s'ils le sont de manière irrégulière, le système de défense commence à attaquer ce foie étranger, ce qui entraîne la perte de l'organe, voire la mort.

L'objectif principal de la chirurgie de transplantation hépatique est d'assurer une vie quotidienne et active au-delà de la restauration de la santé. Les patients retrouvent leur famille, s'engagent dans la vie professionnelle et scolaire, voyagent en toute sécurité et partent en vacances.

La maladie hépatique en phase terminale ne détériore pas seulement l'état de santé général, mais met également un terme à la reproduction, à la fertilité et à la vie sexuelle. Les fonctions sexuelles sont rétablies après une greffe de foie, les femmes retrouvent leurs règles, la grossesse et la procréation sont possibles. Dans notre pays, toutes les normes internationales sont respectées pour les opérations de transplantation d'organes. Nos taux de réussite sont supérieurs à 80-90 % pour les transplantations d'organes essentiels, tels que le foie et les reins.

Cependant, toutes les opérations de transplantation d'organes nécessitent un donneur. Comme les liens familiaux sont influents dans notre pays, tous les membres de la famille se portent volontaires pour donner des organes. Malheureusement, les organes des donneurs ne correspondent pas tous à ceux des receveurs, et des problèmes de santé graves contre-indiquant le don d'organes peuvent être identifiés chez les donneurs ; le don d'organes échoue dans de nombreux cas.

En revanche, de nombreux organes, tels que le cœur, les poumons et le pancréas, ne peuvent être prélevés sur des donneurs vivants. La première condition pour être donneur est que le don d'organe ne doit pas coûter la santé et la vie du donneur. Comme c'est le cas partout dans le monde, les organes doivent provenir de donneurs cadavériques dont la mort cérébrale a été diagnostiquée, plutôt que de donneurs vivants volontaires. Les taux de dons d'organes dans notre pays doivent atteindre les taux cibles. Étant donné que l'incidence accrue des maladies chroniques augmente le besoin de dons d'organes, l'augmentation du nombre d'organes de cadavres est trop faible pour répondre à ce besoin.

Il n'y a pas de limite d'âge pour le don d'organes ; le principe est que le donneur et les organes soient en bonne santé et que le donneur vive en bonne santé après le don d'organes. La personne peut faire don de ses organes à n'importe quel moment de sa vie, ou les membres de la famille du défunt peuvent faire un don d'organes. Le don d'organes est possible dans tous les hôpitaux où sont pratiquées des transplantations d'organes et dans les institutions affiliées au ministère de la santé.

Quelles sont les indications d'une transplantation hépatique ?

Certaines anomalies héréditaires, la consommation excessive d'alcool et de médicaments, le cancer ou les virus à l'origine de l'hépatite peuvent provoquer des lésions irréversibles du foie. Dans ce cas, le foie se rétrécit et se durcit, et des masses de taille variable se développent, entraînant une cirrhose. La cirrhose peut avoir des conséquences fatales, notamment des hémorragies, la jaunisse, l'ascite, des infections et l'accumulation de déchets toxiques dans l'organisme, ainsi que le coma. En fin de compte, le seul choix possible est la transplantation du foie. Qui peut donner un foie pour une greffe de foie ? Le foie est prélevé sur des patients en état de mort cérébrale diagnostiquée dans l'unité de soins intensifs et qui ont déjà fait don de leur(s) organe(s).

Quelle est la limite d'âge pour les donneurs vivants de foie ?

Le donneur doit être âgé de plus de 18 ans et de moins de 55 ans, et la comorbidité est une contre-indication au don.

Que doivent éviter les destinataires ?

Ils doivent éviter les lieux très fréquentés et la pollution de l'air en général. Ils doivent se tenir à l'écart des zones fumeurs et des personnes infectées par la grippe. Il n'est pas recommandé de serrer les mains et d'embrasser les joues.

Comment les tumeurs hépatiques chez les receveurs affectent-elles le résultat ?

Le risque de récidive est faible pour les tumeurs de moins de 3 cm de diamètre. Si le diamètre d'une tumeur particulière est supérieur à 5 cm ou si le diamètre total de plus d'une tumeur est supérieur à 8 cm, la transplantation ne peut pas être effectuée. Si le receveur est atteint d'hépatite B et d'hépatite C,

La maladie récidive-t-elle dans le foie greffé ?

L'hépatite B ne rechute pas dans 95 % des cas lorsque des immunoglobulines sont utilisées. L'hépatite C peut rechuter. Cependant, elle causera des problèmes au foie à très long terme.

Pendant combien de temps faut-il prendre des médicaments après une transplantation hépatique ? D'après nos connaissances actuelles, il est nécessaire d'utiliser des médicaments pendant dix ans.

Quelle est la fréquence des visites de suivi après une greffe de foie ?

Le patient doit se présenter aux visites de suivi et aux analyses sanguines deux fois par semaine au cours des deux premières semaines, une fois par semaine au cours des trois mois suivants, une fois toutes les deux semaines jusqu'à la fin de la première année, puis tous les mois.

Quelle est la taille du foie excisé pour être transféré au receveur ?

Pour les receveurs adultes, c'est le lobe droit qui est prélevé. Il représente environ 60 % du foie. Pour certains patients adultes, le lobe gauche peut être prélevé (%40). Le segment latéral gauche est prélevé pour les receveurs pédiatriques (%20).

La transplantation hépatique répond-elle aux besoins du receveur ?

Sur la base des calculs effectués sur le foie du donneur, le foie transplanté est suffisamment grand pour répondre aux besoins du receveur ; comme prévu, le foie laissé dans le corps du donneur devrait également être suffisant pour répondre aux besoins du donneur. Si ces critères ne sont pas remplis, la transplantation n'aura pas lieu.

Le foie transplanté se régénère-t-il ?

Comme le foie du donneur, le morceau de foie transplanté chez le receveur atteindra une taille standard dans un délai de 6 à 8 semaines. Le poids du foie représente 2 % du poids total du corps d'une personne en bonne santé. Par exemple, le foie devrait peser 1 500 g pour une personne pesant 75 kg.

Quels sont les risques de l'opération pour les donneurs ?

Le risque accepté au niveau mondial est d'environ 1 %.

Le foie laissé dans le corps du donneur se régénère-t-il ?

Oui, le foie atteindra la taille d'un foie normal en 6 semaines s'il n'y a pas de problème.

Quand un donneur peut-il s'engager dans les activités courantes de la vie quotidienne ?

Le patient peut sortir au dixième jour s'il n'y a pas de problème pendant la période postopératoire, et il peut s'adonner aux activités de la vie quotidienne dans un mois. Cependant, il ne peut pas faire de sport pendant trois mois.

Quels sont les problèmes de santé à long terme auxquels les donneurs sont confrontés ?

Ils ne rencontreront aucun problème de santé ; très rarement, certains cas souffrent de jaunisse et d'athérosclérose des artères irriguant le foie à la suite de complications peropératoires, ce qui entraîne des séquelles permanentes. Toutefois, le risque de telles complications est inférieur à 1 %. Compatibilité des groupes sanguins pour le donneur et le receveur La compatibilité des groupes sanguins du donneur et du receveur est requise. 0 Rh(-) est le groupe sanguin du donneur général et AB Rh (+) implique le groupe sanguin du receveur général. Par exemple, pour un receveur A Rh(+), le groupe sanguin du donneur peut être A Rh(+), ou pour un receveur A Rh(-), le donneur peut être 0 Rh(+) ou 0 Rh(-). Combien de temps dure l'opération ?
L'opération de transplantation hépatique à partir d'un donneur vivant dure environ 6 à 8 heures. L'opération du donneur dure environ 3 à 5 heures. Le donneur vivant doit être en bonne santé à tous égards. Toutefois, les personnes souffrant d'hypertension contrôlée et de déficiences en hormones thyroïdiennes peuvent être considérées comme des candidats au don après avoir été évaluées et approuvées par un interniste. Le donneur doit arrêter de fumer et de boire de l'alcool au moins dix jours avant l'opération ( ).

Le donneur vivant doit-il être un parent ?

En vertu de la législation de notre pays en matière de transplantation d'organes, le donneur doit prouver qu'il est un parent du receveur jusqu'au quatrième degré.