en ar ru mk sq ge de ba fr TR

Le të të thërrasim

Le të të thërrasim

×
✓ Valid
Rreth Nesh
Njësitë Mjekësore
Mjekët
Spitalet
Metodat e Trajtimit
Blog Shëndetësor

Tumori i Gjëndrës Mbiveshkore

Nëse jeni diagnostikuar me feokromocitoma, ky tumor sekreton hormone që mund të çojnë në presion të lartë të gjakut, dhimbje koke, djersitje të tepërt dhe simptoma që ngjajnë me sulmet e panikut. Në rast të mostrajtimit të feokromocitomës, si pasojë mund të ndodhin dëmtime të rënda ose kërcënuese për jetën në organizmin e njeriut.
Feokromocitoma zakonisht identifikohet te individët në mes të moshës 20 deri 50 vjeçare, megjithatë ky tumor mund të manifestohet edhe në çdo moshë. Me trajtimin kirurgjik të feokromocitomës presioni i gjakut rikthehet në vlera normale.

Cilat janë simptomet e Feokromcitomës?

Shenjat dhe simptomat e feokromocitomës zakonisht përfshijnë:

  • Presion (tension) i lartë i gjakut,
  • Kokëdhimbje,
  • Djersitje e tepruar,
  • Rrahje të shpejta të zemrës,
  • Tremor,
  • Zbehje në fytyrë,
  • Gulçim,
  • Simptomat e llojit të sulmit të panikut.


Simpromat më të rralla mund të përfshijnë:

  • Ankth ose ndjenja e dënimit,
  • Kapsllëk,
  • Humbje peshe.


Simptomat e lartcekur mund të jenë konstante, sporadike ose të bëhen më të rënda me kalimin e kohës. Aktivitete ose kushte specifike mund të përkeqësojnë këto simptoma, duke përfshirë:

  • Aktivitetin fizik,
  • Ankthi ose stresi,
  • Ndryshimet në pozitën e trupit,
  • Puna dhe lindja,
  • Ndërhyrjet kirurgjike dhe anestezioni.


Ushqimet e pasura me tiraminë, e cila ndikon në presionin e gjakut, gjithashtu mund të përkeqësojnë simptomat. Tiramina është e zakonshme në ushqimet e fermentuara, të njomura, turshi, të kuruara dhe të pjekura. Këto ushqime përfshijnë:

  • Djathi,
  • Birrë dhe verë,
  • Çokollata,
  • Mishi i tharë apo i tymosur,

Disa barna kanë potencialin të përkeqësojnë simptomat, duke përfshirë:

Frenuesit e monoamine oksidazës (MAO) si fenelzina (Nardil), tranilcipromina (Parnate) dhe izokarboksazidi (Marplan), përveç medikamenteve specifike për menaxhimin e ritmit kardiak dhe antihipertensivë (siç janë beta-bllokatorët si metoprololi dhe propranololi), të cilat mund të shkaktojnë simptoma, të cilat mund të intensifikojnë simptomat.

Stimuluesit siç janë amfetamina dhe kokaina.

Cilat janë shkaqet e feokromocitomës?

Shkaku i saktë i feokromocitomës mbetet i paqartë për shkencëtarët. Ky tumor e ka origjinën nga qelizat e specializuara të njohura si qeliza kromafine, të cilat gjenden në bërthamën e gjëndrës mbiveshkore. Këto qeliza prodhojnë hormone specifike, kryesisht adrenalinë (epinefrina) dhe noradrenalinë (norepinefrina), që rregullojnë funksione të ndryshme trupore duke përfshirë rrahjet e zemrës, presionin e gjakut dhe nivelet e glukozës.

Cili është roli i hormoneve?

Adrenalina dhe noradrenalina aktivizojnë reagimin luftarak të trupit kur përballet me një rrezik të mundshëm. Këto hormone rrisin presionin e gjakut dhe përshpejtojnë rrahjet e zemrës. Ata gjithashtu paraqesin sisteme të tjera trupore për reagim të shpejtë. Një feokromocitoma çon në një çlirim të tepërt të këtyre hormoneve, edhe në mungesë të ndonjë kërcënimi real.

Cilat janë tumoret që ndërlidhen me feokromocitomën?

Ndërsa shumica e qelizave kromafine gjenden në gjëndrat mbiveshkore, grupe të vogla gjenden në të gjithë zemrën, kokën, qafën, fshikëzën, murin e pasmë të barkut dhe shtyllën kurrizore. Feokromocitomat që zhvillohen në këto zona quhen Paraganglioma; ky është një tumor i qelizave kromafine në tumor që mund të shkaktojë të njëjtat efekte në trup.

Cilët janë faktorët e rrezikut?

Individët me çrregullime specifike gjenetike të rralla janë në një rrezik më të lartë për zhvillimin e feokromocitoma ose paraganglioma. Tumoret që kanë lidhshmëri me këto kushte priren të kenë një probabilitet më të lartë për të qenë malinje. Këto sindroma gjenetike përfshijnë:
Neoplazia multiple endokrine, tipi 2 (MEN 2), një gjendje që çon në formimin e tumoreve në pjesë të ndryshme të sistemit endokrin hormon-sekretues të trupit. Kjo sindromë mund të shkaktojë edhe tumore në tiroide, paratiroide, buzë, gjuhë dhe traktin gastrointestinal.
Sëmundja Von Hippel-Lindau, e cila shoqërohet me zhvillimin e tumorit në disa fusha, si sistemi nervor qendror, sistemi endokrin, pankreasi dhe veshkat.
Neurofibromatoza 1 (NF1), një gjendje që rezulton në rritjen e tumoreve të shumta të lëkurës (neurofibroma), lezione të pigmentuara të lëkurës dhe tumore të nervit optik.
Sindromat trashëgimore të paragangliomës, gjendje gjenetike që çojnë në shfaqjen e feokromocitomave ose paragangliomave

Cilat janë komplikimet e feokromocitoma?

Presioni i ngritur i gjakut mund të dëmtojë organe të ndryshme, veçanërisht duke ndikuar në sistemin kardiovaskular, trurin dhe veshkat. Ky dëm mund të çojë në disa kushte të rënda, duke përfshirë:

  • Sëmundjet e zemrës (çrregullimi i ritmit, palpitacionet, dështimi i zemrës),
  • Goditja (hemorragji në tru),
  • Insuficienca renale,
  • Probleme me nervat e syrit (gjakderdhje intraokulare),
  • Tumore kanceroze,
  • Ruptura e enëve kryesore të gjakut,

Në raste të rralla, feokromocitoma rezulton të jetë malinje, me qeliza kancerogjene që metastazojnë në pjesë të tjera të trupit. Përhapja e qelizave kancerogjene nga feokromocitoma ose paraganglioma zakonisht ndodh në sistemin limfatik, kocka, mëlçi ose mushkëri.

Kur t’i drejtoheni mjekut?

Ndërsa presioni i lartë i gjakut është një tregues kryesor i feokromocitomës, shumica e individëve me presion të lartë të gjakut nuk kanë një tumor të gjëndrës mbiveshkore. Nëse përjetoni ndonjë nga simpromat e mëposhtme, është e rëndësishme të konsultoheni me mjekun tuaj:

  • Sfidat në menaxhimin e presionit të lartë të gjakut me trajtimet ekzistuese,
  • Përkeqësimi periodik i presionit të lartë të gjakut,
  • Historia familjare e feokromocitomës
  • Një histori familjare e një gjendjeje gjenetike të lidhur, si neoplazia e shumëfishtë endokrine e tipit 2, sëmundja von Hippel-Lindau, paraganglioma trashëgimore ose neurofibromatoza 1,
  • Ata me shenja dhe simptoma të feokromocitomës (sulme hiperadrenergjike),
  • Hipertensioni rezistent,
  • Presioni shumë i lartë i gjakut gjatë anestezisë, intubimit, operacionit, shtatzënisë, angiografisë,
  • Hipertensioni në moshë të re,


Pse është e rëndësishme diagnoza e feokromocitomës?

Diagnoza e feokromocitomës është thelbësore sepse:

  • Mesatarisht, 10% e e rasteve është kancerogjene,
  • Mund të çojë në një krizë hipertensive potencialisht fatale,
  • Shërimi mund të arrihet me rezekcion kirurgjik të tumorit.


Cili është trajtimi i Feokromocitomës?

Trajtimi primar i feokromocitoma është heqja kirurgjike e tumorit. Shumica e tumoreve janë beninje dhe mund të largohen.

Assoc. Prof.

Feyzi GÖKOSMANOĞLU, MD.

Spitali Ndërkombëtar Medicana Samsun

Vizitoni Profilin

NDAJ

12.07.2024 07:38

Kërkimi i mjekut

12.07.2024 07:38

Krijuar në

Feyzi GÖKOSMANOĞLU, MD.

x