Tipari më i rëndësishëm i palcës kockore është; për shkak se përmban qeliza staminale që shndërrohen në qeliza gjaku që mbajnë të fortë sistemin imunitar dhe eliminojnë infeksionet. Qelizat staminale transformohen në qeliza të tjera të gjakut kur është e nevojshme dhe luajnë një rol aktiv në funksionimin e shëndetshëm të sistemeve të trupit. Në këtë kuptim, palca e eshtrave është një ind i rëndësishëm ku prodhohen qelizat me funksione kritike.

Çka është palca e eshtrave?

Palca e eshtrave (Medulla Ossea); është një ind sfungjeror, i butë dhe yndyror i vendosur në qendër të kockave të sheshta dhe të gjata si kocka e kofshës, kofshës dhe sternumit. Roli i saj qëndron si mbështetje për qelizat burimore brenda qelizave që ende nuk janë diferencuar. Këto qeliza burimore diferencohen kur është e nevojshme dhe formojnë qeliza të bardha të gjakut (leukocite), qelizat të kuqe të gjakut (eritrocite) dhe trombocitet.

Koha e mbijetesës së eritrociteve, leukociteve dhe trombociteve në trup është e kufizuar. Prandaj, qelizat e reja të gjakut duhet të prodhohen vazhdimisht. Mënyra se si palca e eshtrave i prodhon këto qeliza të reja të gjakut varet gjithashtu nga nevojat e trupit. Në rastet e infeksionit rritet numri i leukociteve, në rastet kur organizmi ka nevojë për oksigjen shtohet numri i eritrociteve dhe në rastet e gjakderdhjes rritet numri i trombociteve.

Cilat janë llojet e palcës së eshtrave?

Palca e eshtrave ndahet në dy lloje: palca e kuqe e eshtrave dhe palca e verdhë e eshtrave. Të dyja këto lloje përmbajnë enë gjaku. Të gjitha qelizat e gjakut prodhohen në palcën e kuqe të eshtrave. Palca e kuqe e eshtrave gjendet në llojet e kockave të sheshta si kafka, sternumi dhe kocka e kafazit të krahërorit, si dhe në kockat e sheshta dhe të gjata. Në palcën e kuqe të eshtrave prodhohen qelizat e kuqe dhe të bardha të gjakut dhe trombocitet, ndërsa palca e verdhë e eshtrave funksionon si një depo yndyrore. Yndyra e deponuar më pas shndërrohet në energji. Palca e verdhë e eshtrave, e cila e merr emrin nga ngjyra e indit yndyror, gjendet kryesisht në zgavrat qendrore të kockave të gjata si këmbët dhe krahët, dhe mund të prodhojë qeliza të kuqe të gjakut (rruazat e kuqe të gjakut) në rast se indet dëmtohen. Kështuqë, mund të thuhet se një sasi e vogël e qelizave të gjakut formohet në palcën e verdhë të eshtrave. Përveç kësaj, ndërsa e gjithë palca e eshtrave tek të porsalindurit është e kuqe, ndërsa rritemi, palca e verdhë e eshtrave fillon të formohet dhe numri i palcës kockore të kuqe fillon të pësojë rënie.

Cilat qeliza prodhohen në palcën e eshtrave?

Në palcën e eshtrave; prodhohen qelizat e bardha të gjakut, qelizat e kuqe të gjakut dhe trombocitet.

Çka janë qelizat e bardha të gjakut/leukocitet?

Qelizat e bardha të gjakut - leukocitet luajnë një rol të madh në sistemin imunitar, edhe pse ato kanë një përqindje prej rreth 1% në gjak. Qelizat e bardha të gjakut kanë rol në parandalimin e infeksioneve dhe përmirësimin e gjendjes. Qelizat e bardha te gjakut ndahen në lloje të ndryshme si limfocite, monocite dhe granulocite. Qelizat e bardha të gjakut të prodhuara nga palca e eshtrave prodhojnë antitrupa për të luftuar dëmtimet e prerjes ose infeksionet e marra përmes gojës dhe hundës. Numri i limfociteve mund të rritet në luftën kundër këtyre substancave të huaja.
Monocitet kryesisht jetojnë brenda qelizave, por kur lëvizin në inde, ato shndërrohen në makrofagë. Makrofaget të cilat vazhdonojnë të mbijetojnë në inde për një kohë të gjatë; kanë rol në mbytjen e mikroorganizmave të dëmshëm, pastron qelizat e vdekura dhe aktivizon qelizat e tjera të sistemit imunitar.

Çka janë qelizat e kuqe e gjakut/eritrocitet?

Eritrocitet, qelizat më të bollshme të gjakut në gjak, marrin pjesë në transportin e oksigjenit nga mushkëritë. Qelizat e kuqe të gjakut janë qeliza të gjakut që sigurojnë ciklin e oksigjenit dhe dioksidit të karbonit në inde. Në një të rritur të shëndoshë, më shumë se 200 miliardë qeliza të kuqe të gjakut prodhohen në ditë.
Eritrocitet mund të jetojnë në trup deri në 120 ditë, ndaj duhet të rigjenerohen vazhdimisht. Qelizat e moshuara shkatërrohen nga makrofagët dhe përzihen në gjak.

Çka janë trombocitet/qelizat pllakore?

Trombocitet e prodhuara në palcën e eshtrave si rezultat i procesit të trombopoezës marrin pjesë në koagulimin e gjakut dhe ndalimin e gjakderdhjes. Prandaj, numri i këtyre qelizave mund të rritet në zonën e prerjes. Në një mikrolitër gjak prodhohen mesatarisht 150 deri në 500 mijë trombocite. Nivelet e ulëta të trombociteve në trup mund të parandalojnë mpiksjen e gjakut, duke shkaktuar gjakderdhje të brendshme.

Cilat janë sëmundjet e palcës së eshtrave?

Palca e eshtrave, e cila është shumë e rëndësishme për prodhimin e qelizave të gjakut, mund të shkaktojë sëmundje të ndryshme të lidhura me gjakun. Disa nga këto sëmundje janë si më poshtë:

• Mieloma e shumëfishtë
• Anemia Aplastike
• Anemia drapërocitare
• Anemia mesdhetare (Talasemia)
• Hemoglobinuria paroksizmale e natës
• Hemoglobinopatitë
• Limfoma jo-Hodgkin
• Limfoma Hodgkin
• Leukemia kronike mielocitare
• Leukemia Limfocitare Kronike
• Leukemia Limfoblastike Akute
• Sindroma Mielodisplastike

Cilat janë simptomat e sëmundjeve të palcës së eshtrave?

Anomalitë në numrin e qelizave të gjakut të prodhuara në palcën e eshtrave mund të shkaktojnë disa simptoma të zakonshme si vijon:

• Temperatura: mund të vërehet te njerëzit që nuk kanë mjaftueshëm qeliza të bardha të shëndetshme të gjakut.
• Dobësi, pamje e zbehtë dhe lodhje: mund të shihet në mungesën e hemoglobinës së bartur në qelizat e kuqe të gjakut.
• Rritja e infeksionit: shoqërohet me një ulje të qelizave të bardha të shëndetshme të gjakut që luftojnë infeksionin.
• Frymëmarrje e vështirësuar: një rënie në numrin e qelizave të kuqe të gjakut mund të shkaktojë më pak oksigjen në inde dhe si pasojë të shkaktojë frymëzënie.
• Gjakderdhje dhe mavijosje e lehtë: Zvogëlimi i numrit të trombociteve e bën të vështirë koagulimin e gjakut.
Përveç këtyre simptomave, mund të vërehen gjithashtu simptoma të tilla si humbja e papritur e peshës, djersitja gjatë natës, dhimbje kyçesh dhe kockash, ënjtje e nyjeve limfatike, dhimbje ligamentesh, të vjella, konvulsione dhe konfuzion.

Çka është njësia e transplantit të palcës së eshtrave?

Transplantimi i palcës së eshtrave është procesi i zëvendësimit dhe rinovimit të palcës së eshtrave, ku prodhohen qelizat e gjakut të trupit, me ndihmën e qelizave burimore të marra nga trupi i vetë pacientit ose nga trupi i dikujt tjetër, nëse ajo humbet funksionin e saj ose nuk mund të kryejë funksionin e saj për shkak të çrregullimeve të ndryshme. Riparimi i palcës së eshtrave mund të jetë i nevojshëm, veçanërisht në rastet kur palca e eshtrave dëmtohet për shkak të disa infeksioneve, kancereve që rrjedhin nga qelizat e gjakut ose trajtimit me kimioterapi për arsye të tjera. Në transplantimin e palcës së eshtrave, përdoren qelizat staminale që gjenden në indin e palcës së eshtrave dhe nga të cilat kanë origjinën të gjitha qelizat e gjakut. Këto qeliza, të njohura edhe si qeliza staminale hematopoietike, sigurojnë si formimin e indit të palcës kockore ashtu edhe prodhimin e qelizave të gjakut si qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut dhe trombocitet.

Transplantimi i palcës së eshtrave është procesi i zëvendësimit dhe rinovimit të palcës së eshtrave, ku prodhohen qelizat e gjakut të trupit, me ndihmën e qelizave burimore të marra nga trupi i vetë pacientit ose nga trupi i dikujt tjetër, nëse ajo humbet funksionin e saj ose nuk mund të kryejë funksionin e saj për shkak të çrregullimeve të ndryshme. Riparimi i palcës së eshtrave mund të jetë i nevojshëm, veçanërisht në rastet kur palca e eshtrave dëmtohet për shkak të disa infeksioneve, kancereve që rrjedhin nga qelizat e gjakut ose trajtimit me kimioterapi për arsye të tjera. Në transplantimin e palcës së eshtrave, përdoren qelizat staminale që gjenden në indin e palcës së eshtrave dhe nga të cilat kanë origjinën të gjitha qelizat e gjakut. Këto qeliza, të njohura edhe si qeliza staminale hematopoietike, sigurojnë si formimin e indit të palcës kockore ashtu edhe prodhimin e qelizave të gjakut si qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut dhe trombocitet.
Meqenëse procesi i transplantimit të palcës së eshtrave është një proces i gjatë dhe intenziv trajtimi, si mbledhja dhe ruajtja e qelizave staminale të specifikuara nga pacienti ose dhuruesi, përgatitja e pacientit për transplantim të palcës, administrimi i kimioterapisë ose radioterapisë dhe kryerja e transplantit të palcës, mund të kryhen dhe ndiqen në klinika private të quajtura Njësitë e Transplantit të Palcës së Eshtrave. Meqenëse pacienti ka nevojë për trajtim intenziv me ilaçe dhe produkte gjaku në transplantimin e palcës kockore, pacientët duhet të kontrollohen për probleme të ndryshme shëndetësore përpara transplantimit dhe trajtimet për këto kushte duhet të aplikohen para transplantimit.
Njësia e transplantit të palcës së eshtrave është përgjegjëse për vlerësimin e pacientëve përpara transplantimit, menaxhimin e procesit të transplantimit dhe fazat e ndjekjes dhe trajtimit pas transplantimit. Vlerat e gjakut të pacientit të shtruar në repart monitorohen periodikisht, duke bërë të mundur përfundimin me sukses të procesit të transplantimit. Është shumë e rëndësishme që pacienti, i cili bëhet plotësisht i pambrojtur ndaj infeksioneve, i ndjeshëm ndaj gjakderdhjes dhe i prirur ndaj anemisë, veçanërisht gjatë procesit të kimioterapisë dhe radioterapisë, në të cilin hiqet palca e eshtrave, të monitorohet nga afër në repartin e transplantit dhe të trajtohet sipas nevojës. Ndjekja nga afër dhe trajtimi i pacientit është gjithashtu i rëndësishëm gjatë proceseve në të cilat merren qelizat staminale dhe rigjenerimi i indit të palcës kockore pas transplantimit.

Cilat sëmundje trajton njësia e transplantit të palcës së eshtrave?

Transplantimi i palcës së eshtrave është ndër metodat më aktuale në trajtimin e disa problemeve shëndetësore hematologjike. Në varësi të problemit shëndetësor dhe gjendjes klinike të pacientit, qelizat staminale në transplantin e palcës së eshtrave mund të merren nga trupi i vetë pacientit ose nga një dhurues tjetër kompatabil. Në këtë drejtim, transplantimi i palcës së eshtrave mund të përdoret në trajtimin e çrregullimeve të mëposhtme:

Leukemia

Kanceret hematologjike ndodhin si rezultat i shtimit të pakontrolluar të çdo qelize të prodhuar nga palca e eshtrave. Kanceri i gjakut i quajtur leukemia mund të ndodhë, veçanërisht si rezultat i përhapjes së qelizave që i përkasin klasës së qelizave të bardha të gjakut. Përveç kësaj, mund të shfaqen edhe sëmundje të tilla si policitemia vera për shkak të përhapjes së qelizave të kuqe të gjakut, trombocitoza esenciale për shkak të përhapjes së grupit të trombociteve dhe mieloma e shumëfishtë për shkak të përhapjes së qelizave plazmatike. Meqenëse qelizat staminale në palcën e eshtrave janë të prirura për të formuar qeliza kanceroze në kanceret hematologjike, mund të kryhen transplante të palcës së eshtrave në të cilat aplikohen qelizat staminale të marra nga dhuruesit. Megjithatë, në disa sëmundje, vetë qelizat burimore të një personi mund të përdoren gjithashtu për transplantim.

Lenfoma

Limfocitet, si qeliza speciale të bardha të gjakut, të njohura edhe si limfoma, grumbullohen në nyjet limfatike në trup dhe shumohen në mënyrë të pakontrolluar. Meqenëse disa nga limfocitet që shkaktojnë limfomën e kanë origjinën nga indi i palcës së eshtrave, transplantimi i palcës së eshtrave mund të konsiderohet në trajtim.

Dështimi i palcës së eshtrave për shkak të kimioterapisë

Kimioterapia mund të përdoret në trajtimin e sëmundjeve të ndryshme dhe llojeve të ndryshme të kancerit. Meqenëse disa nga barnat e përdorura në kimioterapi dëmtojnë qelizat staminale në palcën e eshtrave, simptomat e niveleve të ndryshme të supresionit dhe dështimit në palcën e eshtrave mund të shfaqen pas trajtimit. Në rastet e pamjaftueshmërisë së shkaktuar nga një numër i ulët i rruazave të kuqe të gjakut, rruazave të bardha ose trombociteve, mund të kërkohet transplantimi i palcës kockore, pasi shkakton probleme shëndetësore si anemi, infeksione ose predispozita për gjakderdhje.

Anemia Aplastike

Anemia aplastike përmendet kur palca e eshtrave nuk mund të prodhojë mjaftueshëm qeliza gjaku për arsye të ndryshme, qofshin të lindura ose të fituara më vonë tek pacienti. Në këtë çrregullim, indi i palcës së eshtrave në kocka humbet ose zvogëlohet rëndë. Një nga metodat më efektive për trajtimin e anemisë aplastike është transplantimi i palcës së eshtrave.

Anemia drapërcitore

Në pacientët, proteina e hemoglobinës, e cila kryen funksionin mbartës të oksigjenit të rruazave të kuqe të gjakut, është gjenetikisht me defekte, qelizat e kuqe të gjakut, funksioni i të cilave transporton oksigjen është i dëmtuar, në raste të caktuara mund të marrin një formë drapëri, duke shkaktuar bllokim në enët e gjakut. . Duke qenë se qelizat e kuqe të gjakut të prodhuara në palcën e eshtrave në këtë sëmundje, e njohur si anemia drapërocitare, janë gjenetikisht me defekte, një nga metodat më efektive për eliminimin e sëmundjes është transplantimi i qelizave staminale të palcës kockore gjenetikisht të shëndetshme.

Talasemia

Ngjashëm me aneminë drapërocitare, në kushtet kur gjenet përgjegjëse për prodhimin e hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut janë me defekte ose mungojnë, molekula e hemoglobinës nuk mund të prodhohet siç duhet ose prodhohet në një gjendje të dobët funksionale. Në rastin e talasemisë, e njohur edhe si anemia mesdhetare, shfaqet një problem i përjetshëm i anemisë, sepse molekula e hemoglobinës nuk funksionon siç duhet. Prandaj, trajtimi mund të kërkojë transplantim të palcës së eshtrave, ku mund të prodhohen qeliza të shëndosha të kuqe të gjakut.